Bookshelf
Introduction
Značení kostí je neocenitelné pro identifikaci jednotlivých kostí a jejich částí a pomáhá při pochopení funkční a evoluční anatomie. Využívají je lékaři a chirurgové, zejména ortopedi, radiologové, soudní lékaři, detektivové, osteologové a anatomové. Ačkoli netrénované oko může kostní značky přehlédnout jako obrysy kostí, nejsou tak jednoduché. Kostní značky hrají důležitou roli v anatomii a fyziologii člověka i zvířat. Funkce kostních značek sahá od umožnění kloubů klouzat po sobě nebo uzamčení kostí na místě, přes poskytování strukturální podpory svalům a pojivové tkáni až po obvodovou stabilizaci a ochranu nervů, cév a pojivové tkáně. Pochopení významu kostních značek umožňuje nově zhodnotit a pochopit kostní anatomii a její funkční vztahy s měkkými tkáněmi.
Obvyklé kostní značky
Angly – ostré kostní úhly, které mohou sloužit jako kostní nebo měkkotkáňové úchyty, ale často se používají pro přesný anatomický popis. Příkladem jsou horní, dolní a akromiální úhly lopatky a horní, dolní a boční úhly týlu.
Tělo – Obvykle se jedná o největší, nejvýraznější segment kosti. Příkladem může být diafýza nebo dřík dlouhých kostí, jako je stehenní a pažní kost.
Kondyl – Označuje velký výběžek, který často poskytuje strukturální oporu nad ním ležící hyalinní chrupavce. Nese hlavní tíhu síly působící z kloubu. Příkladem je kolenní kloub (kloub závěsný) tvořený laterálním a mediálním kondylem femuru a laterálním a mediálním kondylem tibie. Kromě toho má týlní kloub týlní kondyl, který artikuluje s atlasem (C1) a odpovídá za přibližně 25 stupňů krční flexe a extenze.
Hřeben – Vyvýšená nebo nápadná část okraje kosti. Hřebeny jsou často místa, kde se vazivová tkáň připojuje ke kosti. Kyčelní hřeben se nachází na kosti kyčelní.
Diafýza – Označuje hlavní část dříku dlouhé kosti. Dřík mají všechny dlouhé kosti, včetně kosti stehenní, pažní a holenní.
Epikondyl – Výstupek, který se nachází na vrcholu kondylu. Nadklíček připojuje svaly a pojivovou tkáň ke kosti a poskytuje oporu tomuto pohybovému aparátu. Příkladem jsou mediální a laterální epikondyl femuru a mediální a laterální epikondyl humeru.
Epifýza – Kloubní segment kosti, obvykle na proximálním a distálním pólu kosti. Obvykle má větší průměr než dřík (diafýza). Epifýza má zásadní význam pro růst kosti, protože se nachází v sousedství fysiální linie, známé také jako růstová ploténka.
Faseta – Hladká, rovná plocha, která tvoří kloub s jinou plochou kostí nebo jinou fasetou a společně vytváří kluzný kloub. Příkladem mohou být facetové klouby obratlů, které umožňují ohýbání a natahování páteře.
Fisura – otevřená štěrbina v kosti, v níž se obvykle nacházejí nervy a cévy. Příkladem je horní a dolní očnicová štěrbina.
Foramen – Otvor, kterým procházejí nervy a cévy. Mezi příklady patří nadočnicový otvor, infraorbitální otvor a mentální otvor na lebce.
Fossa – Mělká prohlubeň na povrchu kosti. Zde může přijímat další kloubní kost nebo působit jako opora mozkových struktur. Příkladem může být trochleární jamka, zadní, střední a přední lebeční jamka.
Žlábek – brázda na povrchu kosti, která probíhá podél cévy nebo nervu a poskytuje prostor pro zamezení stlačení přilehlým svalem nebo vnějšími silami. Příkladem může být radiální rýha a rýha pro příčnou dutinu.
Hlava – zaoblené, nápadné rozšíření kosti, které tvoří součást kloubu. Od dříku kosti je oddělena krčkem. Hlavice je obvykle pokryta hyalinní chrupavkou uvnitř synoviálního pouzdra. Je to hlavní kloubní plocha se sousední kostí, tvořící „kulovitý“ kloub.
Margin – Okraj jakékoli ploché kosti. Lze jej použít k přesnému vymezení hranic kosti. Například okraj spánkové kosti artikulující s kostí týlní se nazývá okcipitální okraj spánkové kosti. A naopak, okraj týlní kosti artikulující se spánkovou kostí se nazývá spánkový okraj týlní kosti.
Meatus – Trubičkovitý kanálek, který se táhne uvnitř kosti a který může poskytovat průchod a ochranu nervům, cévám, a dokonce i zvuku. Příkladem je zevní akustický meatus a vnitřní sluchový meatus.
Krček – Úsek mezi hlavicí a dříkem kosti. Od hlavice je často ohraničen přítomností fysiální linie u dětských pacientů a fysiální jizvy (zbytku fysiální linie) u dospělých. Často se dělí na chirurgický krček a anatomický krček. Anatomický krček, který může představovat starou epifyzární ploténku, je často ohraničen svým připojením ke kapsulárním vazům. Chirurgický krček je často distálnější a je vymezen místem na krčku, které je nejčastěji zlomeno. Například u pažní kosti probíhá anatomický krček šikmo od velké tuberozity až těsně pod hlavici humeru. Chirurgický krček probíhá horizontálně a několik centimetrů distálně od tuberosity humeru.
Zářez – prohlubeň v kosti, která často, ale ne vždy, zajišťuje stabilizaci sousední kloubní kosti. Kloubní kost se do zářezu zasouvá a vysouvá z něj, čímž usměrňuje rozsah pohybu kloubu. Příkladem může být trochleární zářez na loketní kosti, radiální zářez loketní kosti, suprasternální zářez a mandibulární zářez.
Ramus – Zakřivená část kosti, která poskytuje strukturální oporu zbytku kosti. Příkladem je horní/dolní ramus stydké kosti a ramus dolní čelisti.
Sinus – Dutina uvnitř jakéhokoli orgánu nebo tkáně. Příkladem jsou paranazální dutiny a durální žilní dutiny.
Spinózní výběžek – Vyvýšený, ostrý výběžek kosti, na který se upínají svaly a pojivová tkáň. Od normálního výběžku se liší tím, že trnový výběžek je výraznější.
Trochanter – Velký výběžek na boku kosti. Na trochanter se upínají některé z největších svalových skupin a nejhustší pojivové tkáně. Nejvýznamnějšími příklady jsou velký a malý trochanter stehenní kosti.
Trochanosita – Středně velký výběžek, na který se upínají svaly a pojivové tkáně. Jeho funkce je podobná funkci trochanteru. Příkladem je tuberozita tibie, deltová tuberozita a sedací tuberozita.
Tuberokéla – Malý, zaoblený výběžek, na který se upínají pojivové tkáně. Příkladem je větší a menší tuberkulus pažní kosti.