Co může způsobit krvácení z krku?
Krvácení z krku může způsobit několik zdravotních stavů.
Onemocnění dásní
Krvácení, které zdánlivě vychází z krku, může ve skutečnosti pocházet z dásní.
Nedostatečná zubní hygiena může způsobit onemocnění dásní, které může vést ke krvácení. Člověk si také může všimnout krve po čištění zubů.
Mezi další příznaky onemocnění dásní patří např:
- zápach z úst
- červené, zanícené dásně
- volné zuby
- bolest při žvýkání
- citlivé zuby
- ustupující dásně
Léčba
Zlepšení ústní hygieny může příznaky ovlivnit a pomoci může i zanechání kouření.
Národní ústav zubního a kraniofaciálního výzkumu doporučuje:
- čistit si zuby dvakrát denně zubní pastou s fluoridem
- pravidelně používat zubní nit
- pravidelně navštěvovat zubního lékaře
Bakteriální a virové infekce
Následující infekce mohou u člověka způsobit vykašlávání hlenů, které obsahují krev:
- bronchitida
- pneumonie
- tonsilitida
- tuberkulóza
Krvavé hleny se mohou objevit také v případě, že má člověk silný nebo chronický kašel.
Léčba
Konkrétní léčba závisí na typu infekce, ale lékař může obecně doporučit:
- pít hodně tekutin
- užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- dostatek odpočinku
Mucositida nebo stomatitida
Mucositida je bolestivá ulcerace a zánět, který se vyskytuje kdekoli podél gastrointestinálního traktu.
Stomatitida je bolestivá ulcerace a zánět na:
- tváře
- jazyka
- hrdla
- dutiny
- úst
- střechy a dna úst
Vředy jsou červené, někdy s centrálními bílými skvrnami, a mohou krvácet.
U lidí s rakovinou, kteří podstupují chemoterapii, se mohou tyto vředy v ústech objevit jako vedlejší účinek léčby.
Léčba
Při vzniku vředů v ústech lékař doporučí pečlivou ústní hygienu a volně prodejné léky proti bolesti.
Používání měkkého zubního kartáčku může pomoci snížit pravděpodobnost poranění dásní.
Vřed jícnu
Vřed jícnu může být důsledkem gastroezofageální refluxní choroby (GERD) nebo ezofagitidy.
Může k němu dojít také v důsledku:
- opakovaného vyvolaného zvracení
- infekcí, např. kvasinkami Candida
- léků, např. některých antibiotik, NSAID a bisfosfonátů
- dlouhodobé konzumace kyselých potravin a nápojů, včetně alkoholických
Kromě zřetelného krvácení mohou příznaky zahrnovat např:
- pálení žáhy
- bolest na hrudi
- obtížné polykání, které může být bolestivé
- nevolnost
- zvracení
Osoba s tímto typem vředu může zvracet krev. Zvratky mohou vypadat podobně jako kávová sedlina, pokud je přítomna sražená krev. V takovém případě vyhledejte lékařskou pohotovost.
Léčba
Léčba těchto vředů obvykle závisí na příčině.
Je-li příčinou GERD, může člověk užívat antacida, léky zvané H2 blokátory, prokinetika nebo inhibitory protonové pumpy.
Je-li jícen výrazně poškozen, může člověk potřebovat nitrožilní podání tekutin, antibiotik a léků proti bolesti. K léčbě vředu může lékař použít H2 blokátory nebo inhibitory protonové pumpy.
COPD
Lidé s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mohou ve svém sputu najít krev.
Vykašlávání krve je však méně častým příznakem CHOPN – spíše může znamenat například infekci hrudníku.
Mezi další, častější příznaky CHOPN patří např:
- nedýchavost
- těsnost na hrudi
- mrazení
- časté plicní infekce
- chronický kašel
Léčba
Léčba CHOPN spočívá ve zvládání příznaků a prevenci progrese onemocnění a dalšího poškození plic.
Lékař může předepsat bronchodilatancia, kortikosteroidy nebo antibiotika.
Cystická fibróza
Toto genetické onemocnění postihuje dýchací cesty a může způsobovat:
- problémy s dýcháním
- mrazení
- časté infekce dýchacích cest
- chronický kašel
- zhuštěný hlen, někdy s krví
Léčba
Na cystickou fibrózu neexistuje lék, ale existuje mnoho způsobů, jak její příznaky zvládat.
Lékař může doporučit léčbu zprůchodnění dýchacích cest, léky na ředění hlenu, enzymovou terapii, antibiotika a protizánětlivé léky.
Stenóza mitrální chlopně
Tento stav způsobuje zúžení mitrální chlopně srdce, což omezuje průtok krve.
U osob se stenózou mitrální chlopně se může vyskytnout:
- problémy s dýcháním
- příjemné pocity na hrudi
- závratě
- bušení srdce
- únavu
- vykašlávání krve
Léčba
Léky sice mohou pomoci zvládnout příznaky, ale nejsou trvalým řešením. Je však možné mitrální chlopeň postiženou stenózou opravit nebo vyměnit.
Plicní edém
Jedná se o naplnění plic přebytečnou tekutinou. Vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Plicní edém je obvykle důsledkem onemocnění srdce. Mezi příznaky patří:
- závratě
- nadměrné pocení
- bušení srdce
- závažná dušnost
- bolest na hrudi
V závažných případech může člověk vykašlávat krví zbarvené nebo růžové, zpěněné sputum.
Léčba
Prvním cílem je pomoci postiženému dýchat. Další postup závisí na příčině otoku.
Plicní embolie
Plicní embolie obvykle zahrnuje krevní sraženinu putující do plic a blokující tepnu. Vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
Mezi příznaky může patřit:
- bolest na hrudi
- nedýchání
- vykašlávání krve
Někdy však lidé nemají žádné příznaky.
Léčba
Lékař může k rozpuštění sraženiny podat léky zvané antikoagulancia nebo trombolytika.
Může také použít katétr k rozbití sraženiny nebo filtr, který zabrání tomu, aby se nové sraženiny dostaly do plic.
Rakovina plic
Vykašlávání krve je častým příznakem rakoviny plic. K dalším může patřit:
- bolest na hrudi
- úporný kašel
- dýchavičnost
- únava
- špatná chuť k jídlu
- opakované infekce
Léčba
Mezi možnosti léčby patří:
- používání plic:
- chirurgický zákrok
- chemoterapie
- radioterapie
- cílená terapie
Granulomatóza s polyangiitidou
Toto vzácné onemocnění může být smrtelné, pokud člověk nepodstoupí léčbu. Způsobuje zánět orgánů a cév.
Mezi příznaky granulomatózy s polyangiitidou patří např:
- únavu
- horečku
- bolest kloubů
- kašel, někdy s krví v hlenu
- krvácení z nosu
- infekce vedlejších nosních dutin
- hnis v nosním sekretu
- dýchavka
Léčba
Léčba může zahrnovat léky, jako jsou steroidy nebo rituximab (Rituxan).