Denní dieta a stravování pro prevenci dny
Dna způsobuje otoky a záněty kloubů. Je to bolestivá forma artritidy způsobená příliš velkým množstvím kyseliny močové v těle.
Pohled na to, jak vzniká dna
Kyselina močová je normální odpadní produkt v krvi, který vzniká rozkladem některých potravin. Předtím, než je vyloučena z těla močí, je zpracována v ledvinách.
Nadměrná tělesná hmotnost a dna
Nadváha je spojena s vyšší než normální hladinou kyseliny močové. Vzhledem k tomu, že se jedná o hlavní rizikový faktor dny, je snížení hmotnosti často cílem dnavé diety.
Dieta a snížení hmotnosti jako prevence dny
Snížení hmotnosti může pomoci snížit hladinu kyseliny močové a snížit riziko budoucích záchvatů dny. Z přehledu studií v časopise Annals of the Rheumatic Diseases z roku 2017 (1) vyplývá, že snížení hmotnosti o přibližně osm a více kilogramů vede u lidí s nadváhou nebo obezitou k dlouhodobému snížení hladiny kyseliny močové a záchvatů dny.
Přehled dietních přístupů ke zvládání dny a její prevenci
Hlavní zásady diety při dně jsou obvykle stejné jako zásady jakékoli zdravé a vyvážené stravy.
Mezi ně patří:
- Pokud máte nadváhu, snižte počet kalorií, které konzumujete.
- Vyberte si nerafinované sacharidy, jako je ovoce, zelenina a celozrnné výrobky.
- Omezte příjem nápojů a potravin slazených cukrem.
- Omezte příjem masa z orgánů (jako jsou ledviny, játra nebo bůček).
- Omezte příjem nasycených tuků.
Příčiny dny a dnavé artritidy ve stravě
Některým lidem s dnou pomáhá vyřadit ze stravy určité potraviny s vysokým obsahem purinu. (2) Určité potraviny s vysokým obsahem purinů mohou u některých lidí vyvolat záchvat dny.
Většina lidí s dnou bude potřebovat léky, i když budou dodržovat dietu při dně.
Podle nezávislého vědeckého institutu Institute for Quality and Efficiency in Health Care (2), který hodnotí přínosy a škody lékařských zákroků, může samotná změna stravy snížit hladinu kyseliny močové až o 15 %.
Pokud máte dnu, není nutné vyhýbat se všem potravinám s vysokým obsahem purinu. Studie prokázaly, že zelenina bohatá na puriny dnu nevyvolává. (3) A některé potraviny s vysokým obsahem purinu mohou být dobrým zdrojem libových bílkovin, které můžete zařadit do svého jídelníčku.
Vegetariánské potraviny bohaté na purin, které byste měli zařadit do svého jídelníčku, jsou např:
- Hrách
- Fazole
- Čočka
- Špenát
- Houby
- Oves
- Květák
- Květák
- Brokolice
.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout, abyste zvládli nebo předešli dně
Následující potraviny mohou u některých lidí vyvolat záchvat dny:
- Červené maso
- Organické maso
- Některé druhy mořských plodů (ančovičky, sardinky, sleď, makrela, mušle)
- Produkty obsahující kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
Mezi nápoje, které mohou vyvolat dnu, patří např:
- Alkoholické nápoje, zejména pivo, whisky, gin, vodka nebo rum
- Sladké nápoje, včetně limonád, džusů, energetických nápojů
- Káva a jiné nápoje obsahující kofein. Zatímco některé studie ukazují, že kofein může skutečně chránit před bolestí při dně, jiné zjistily, že náhlé zvýšení příjmu kofeinu může vyvolat záchvat dny.
Přípravky stravy pro léčbu a prevenci dny
Poraďte se se svým lékařem o všech doplňcích stravy nebo vitamínech, které užíváte nebo můžete užívat. Doplňky stravy a jiné prostředky mohou interferovat s léky.
U lidí s dnou se někdy doporučují doplňky vitaminu C (až 500 mg denně). (4)
Jedna studie (5) zjistila, že užívání 500 mg vitaminu C denně má mírný účinek na snížení hladiny kyseliny močové. Přesto není jasné, zda vitamin C pomáhá zmírnit příznaky dny.
Studie z roku 2013 v časopise Arthritis and Rheumatism (6) ukázala, že užívání 500 mg vitaminu C po dobu osmi týdnů významně nesnížilo hladinu kyseliny močové u pacientů s dnou.
Čerešňová šťáva pro léčbu dny?
Čerešně a třešňový džus jsou oblíbeným lidovým prostředkem proti dně, ale vědecké důkazy, které by jejich údajný přínos podpořily, stále přicházejí.
V roce 2005 zaslal americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv několika výrobcům třešňových produktů varovné dopisy za to, že v reklamách přehnaně uváděli zdravotní účinky svých výrobků. (7)
Přesto existuje důvod se domnívat, že třešně mohou pomáhat v boji proti dně. Obsahují chemické sloučeniny zvané antokyany, u kterých bylo prokázáno, že pomáhají snižovat zánět. (8)
Třešně mohou mít také příznivý vliv na hladinu kyseliny močové.
Jedna rozsáhlá studie na lidech s opakující se dnou zjistila, že konzumace třešní byla spojena s nižším rizikem záchvatů dny, zejména pokud byla konzumace třešní kombinována s užíváním běžného léku snižujícího hladinu kyseliny močové. (9)
I přes tato zjištění je podle odborníků potřeba provést další výzkum, než bude možné vydat definitivní doporučení ohledně třešní nebo třešňové šťávy při dně.
Kuchařky a stravovací plány vhodné pro dnu
- Martin K. The Gout Diet and Cookbook: Kuchařka s nízkým obsahem purinů pro lidi trpící dnou: An Introduction to Low Purine Foods and Meals for People With Gout. 2016.
- Preston C. The Anti-inflammatory Gout Diet (Protizánětlivá dieta při dně). 2015.
- Shah M. Gout Cookbook: Kuchařka proti dně: (Kompletní průvodce dietou při dně a kuchařka). 85 zdravých domácích receptů s nízkým obsahem purinů pro lidi s dnou. 2016.