Diagnostika a léčba polycytemie vera
Diagnostika
K diagnostice polycytemie vera se používají krevní testy. Mezi příznaky může patřit:
- Zvýšení počtu červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek
- Vysoký hematokrit (podíl červených krvinek v krvi)
- Zvýšení koncentrace hemoglobinu (bílkovina, která se nachází v červených krvinkách)
- Nízká hladina erytropoetinu (hormon, který řídí tvorbu červených krvinek)
Další vyšetření mohou zahrnovat:
- Biopsie kostní dřeně nebo aspirace k odběru vzorku kostní dřeně
- Testování na přítomnost mutace JAK2 nebo jiných genetických mutací
Léčba
Mezi poskytovatele zdravotní péče, kteří se podílejí na vaší péči, mohou patřit hematolog/onkolog, zdravotní sestra, zdravotní sestra navigátorka, onkologický sociální pracovník nebo lékárník. Tito lidé vám mohou pomoci najít informace a zdroje, které mohou být užitečné před léčbou, během ní i po ní. Zeptejte se svého lékaře na další členy zdravotnického týmu – na jejich jména a na to, jak si s nimi můžete domluvit schůzku. Můžete také požádat svou pojišťovnu, aby vám přidělila případového manažera, který vám pomůže pochopit, které léčebné postupy a služby vaše zdravotní pojišťovna hradí.
Volba léčby závisí na vaší diagnóze a rozsahu onemocnění. Různé léky používané k léčbě polycytemie vera působí různými způsoby a mohou mít různé vedlejší účinky. Před zahájením léčby se zeptejte na další informace. Vaše možnosti mohou zahrnovat:
- Aspirin, užívaný perorálně v nízkých dávkách, může pomoci snížit riziko srážení krve a doporučuje se u většiny pacientů s PV
- Flebotomií se odstraňuje krev ze žíly, aby se snížil počet červených krvinek v těle. Tato léčba se často používá jako první.
- Cytoredukční léčba (např. hydroxyurea), která může snížit počet krvinek, se obvykle podává ústy (perorálně)
- Inteferon alfa, který může snížit počet krvinek, se podává podkožně. Přípravky s prodlouženým uvolňováním (např. peginterferon alfa-2a), mají lepší snášenlivost.
- Inhibitory JAK: nové druhy léků, které se zaměřují na cílení na genetický problém, který je spojen s polycytemií vera.
Další léčba může být dostupná prostřednictvím klinických studií. Klinické studie mohou nabídnout možnost využít nejnovější léčebné postupy nebo jejich kombinace a zároveň pomoci prohloubit znalosti o onemocnění a možnostech jeho léčby. Zeptejte se svého zdravotnického týmu, zda by pro vás klinické hodnocení mohlo být vhodné.