Diagnostika vybočeného septa
Lékaři na NYU Langone mají zkušenosti a prostředky k diagnostice vybočeného septa. Nosní přepážka je tenký proužek chrupavky a kosti, který odděluje pravý a levý nosní průchod. Pokud se přepážka nachází uprostřed nosních průchodů, vzduch při dýchání snadno proudí oběma nosními dírkami.
Je-li přepážka posunutá na jednu stranu nebo vychýlená, může blokovat proudění vzduchu a ztěžovat dýchání nosem. U některých lidí dochází k ucpání a potížím s dýcháním jednou nosní dírkou a druhou ne. U jiných se může překrvení střídat na obě strany nebo dýchání nosem nemusí být možné, protože přepážka zcela brání průchodu nosem.
Kromě ztíženého dýchání mohou příznaky vybočené nosní přepážky zahrnovat krvácení z nosu, pocit tlaku nebo bolesti za obličejem a chrápání.
Mnoho lidí má mírně vybočenou nosní přepážku a neuvědomují si to. Odchylka nosní přepážky, která nezpůsobuje žádné příznaky, je obecně považována za neškodnou.
Odchylka nosní přepážky je někdy přítomna již při narození, a jak nos a další vnitřní nosní struktury rostou a mění se v průběhu času, může se odchylka zhoršovat. Mezi další příčiny deviace nosní přepážky patří sportovní úrazy, autonehoda, pád nebo jakékoli tupé násilí, které poraní nebo zlomí nos.
Vychýlená nosní přepážka může také narušit způsob, jakým dutiny, což jsou vzduchem naplněné dutiny umístěné v obličejových kostech, odvádějí hlen a další tekutiny. Pokud tyto tekutiny neodtékají, mohou zárodky a bakterie uvězněné v dutinách způsobit infekci, která vede k zánětu dutin. Pokud se přepážka neupraví, může zánět přetrvávat, což se nazývá chronický zánět vedlejších nosních dutin.
Zřídka může vychýlená přepážka, která způsobuje významnou nosní obstrukci, přispět k obstrukční spánkové apnoe, poruše, při níž je dýchání člověka během spánku opakovaně přerušováno.
Naši otolaryngologové, známí také jako lékaři ušní, nosní a krční neboli ORL, a naši plastičtí chirurgové používají diagnostické testy a sofistikované zobrazovací technologie, aby určili, zda je pro zlepšení vašeho dýchání nutná léčba.
Lékařská anamnéza
Lékař vám může položit řadu otázek týkajících se vašeho současného i minulého zdravotního stavu, včetně toho, kdy jste si poprvé všiml(a), že se vám špatně dýchá nosem.
Může se vás také zeptat, zda jste v nedávné době nebo v minulosti neměl(a) úraz nosu, zda jste byl(a) testován(a) na alergie nebo zda vám byly diagnostikovány alergie nebo zda máte časté infekce dutin či krvácení z nosu. Sdělte lékaři, pokud je dýchání jednou nebo oběma nosními dírkami obtížné nebo pokud je dýchání nosem obtížnější v noci.
Fyzikální vyšetření
Při fyzikálním vyšetření lékaři důkladně vyšetří vnitřní a vnější struktury vašeho nosu. Mohou vás požádat, abyste se zhluboka nadechli nosem nebo abyste se krátce a rychle nadechli. To lékařům umožní posoudit případnou asymetrii nebo nestabilitu chrupavky, která tvoří nosní průduchy.
Lékaři si také zblízka prohlédnou vnitřek vašich nosních dírek pomocí světla a ručního nástroje zvaného spekulum. Spekulum se používá k jemnému rozšíření nosních dírek, aby lékaři mohli vidět vnitřní tkáně a kostní strukturu nosu, včetně nosní přepážky.
Vláknově-optická nosní endoskopie
Vláknově-optická nosní endoskopie je diagnostické vyšetření, které poskytuje detailní pohled na nosní průduchy. Lékaři pomocí endoskopie určují polohu nosní přepážky a potvrzují, zda se na ztíženém dýchání nepodílejí jiná strukturální poškození nebo abnormality.
Při provádění tohoto zákroku lékař nejprve nastříká do nosu dekongestant, aby se otevřely nosní průchody, a roztok místního anestetika, aby se snížil případný diskomfort během zákroku. Poté lékař zavede do každé nosní dírky tenký optický nástroj zvaný endoskop.
Tento zákrok trvá jen několik minut a probíhá v ordinaci vašeho lékaře.
CT vyšetření
Pokud je váš nos vážně poraněn nebo zlomen, lékaři obvykle používají CT vyšetření k posouzení rozsahu poškození nosu a obličeje.
CT vyšetření využívá rentgenové záření k vytvoření počítačových dvou- a trojrozměrných snímků kostí, chrupavek a dalších nosních struktur. To umožňuje lékařům zkoumat nos z různých úhlů.