Je bezpečné kombinovat ranitidin a alkohol?
Většina zdravotnických pracovníků se shoduje, že kombinace ranitidinu a alkoholu není bezpečná. Ranitidin je lék, který mění vnitřní chemii žaludku ve snaze zmírnit reflux kyseliny a související gastrointestinální a trávicí problémy, ale tyto změny mohou znamenat a často znamenají, že alkohol se vstřebává a zpracovává jinak. U typických pacientů může tato kombinace výrazně zvýšit hladinu alkoholu v krvi a zároveň potenciálně poškodit žaludeční sliznici. Pacientům se obvykle doporučuje, aby se při užívání tohoto léku alkoholu zcela vyhýbali. I malé množství může mít větší účinek než obvykle, což může vést k rychlé intoxikaci, poškození jater a dalším problémům. Kromě toho může alkohol oslabit účinnost léku.
Základy užívání ranitidinu
Lékaři často předepisují léky obsahující ranitidin pacientům, kteří trpí chronickým refluxem kyseliny nebo související gastroezofageální refluxní chorobou (GERD). Sám o sobě je ranitidin účinnou látkou; léky, které jej obsahují, mají obvykle jiný, obvykle obchodní název. Kromě léčby refluxu se někdy používá také v lécích určených k prevenci vředů a některých zánětlivých kožních onemocnění.
Ranitidin je obvykle klasifikován jako blokátor histaminu-2 (H2). Histaminy jsou přirozené chemické látky v těle a v žaludku stimulují různé buňky produkující kyselinu. Blokováním účinku histaminu ranitidin snižuje množství produkované žaludeční kyseliny. Nadměrné množství žaludeční kyseliny může způsobit zánět a vředy v žaludku, dvanácterníku a jícnu. Lék funguje, protože dočasné snížení množství žaludeční kyseliny dává zánětu a vředům čas na zahojení a zároveň zabraňuje vzniku nových poškození.
Příznaky žaludeční kyseliny
Pokud ranitidin správně účinkuje, pacienti mají tendenci pociťovat snížení žaludeční kyseliny. To je dobré u věcí, jako je reflux a vředy, protože to snižuje možnost vzplanutí a negativních reakcí na jídlo. To ale může být problematické, pokud jde o zpracování alkoholu. Žaludeční kyselina není ve své podstatě špatná a ve skutečnosti je často opravdu užitečná, pokud jde o ochranu citlivých tkání žaludeční sliznice před popálením nebo jiným kontaktem s trávicími šťávami. Alkohol je obecně pro žaludek poněkud drsná látka, kterou musí zpracovat, a správné trávení obvykle vyžaduje celé spektrum kyselin. Při snížení množství kyselin v žaludku se zvyšuje možnost poškození žaludeční sliznice.
Problém se často zhoršuje u lidí, kteří trpí vředy. Vředy jsou trhliny nebo perforace žaludeční sliznice, často způsobené stresem nebo chemickou nerovnováhou. Přítomnost alkoholu může ve skutečnosti způsobit, že se vředy hojí pomaleji, což v mnoha případech podkopává důvody, proč člověk drogu vůbec užívá.
Možné zvýšení hladiny alkoholu v krvi
Kombinace ranitidinu a alkoholu je obvykle nerozumná a také nebezpečná, protože účinky léku na trávicí systém snižují metabolismus alkoholu při prvním průchodu. To vede ke zvýšení hladiny alkoholu v krvi, což následně vede k tomu, že pacienti jsou opilejší než obvykle. Například někdo, kdo je normálně v pohodě po jednom drinku, se může cítit opilý nebo přímo opilý, pokud tentýž drink vypije během užívání léku.
Výzkumníci se zabývali účinky malého i velkého množství alkoholu na léčbu. Malé množství alkoholu mělo na pacienty užívající ranitidin větší bezprostřední vliv, ale množství přecházející do krve nebylo důvodem k větším obavám. Další testy, které se zabývaly účinky kombinace ranitidinu a alkoholu při konzumaci více než jednoho alkoholického nápoje, zjistily stejný účinek, ale ukázaly, že zvýšení množství alkoholu v krvi může být poměrně závažné, alespoň z lékařského hlediska. Lék je ve většině případů schopen zvýšit množství alkoholu v krvi člověka až o 38 procent.
Zvrácení poškození a vyhledání pomoci
Lidé, kteří pravidelně kombinují ranitidin a alkohol, riskují trvalé poškození žaludeční sliznice. Příležitostné zneužívání však obvykle není tak kritické. Pacientům se obvykle doporučuje, aby si se svým lékařem promluvili o všech nežádoucích účincích, které při užívání léku pociťují, zejména pokud pili, ale většina problémů není závažná. Drobná poškození se obvykle časem zahojí sama. Lidé, kteří mají obavy z toho, kolik pijí, nebo kteří si myslí, že během užívání ranitidinu nebudou schopni abstinovat, by se měli poohlédnout po jiném léku a vhodné by bylo také promluvit si s lékařem o závislosti na alkoholu.