Je povinné přihlásit se do programu Medicare?
Sankce za to, že se rozhodnete do programu Medicare nepřihlásit nebo se přihlásit pozdě, mohou být stejně matoucí jako zjištění, které části programu jsou povinné. Výše sankcí za to, že se nezapíšete, když máte poprvé nárok na Medicare, opět závisí na programu.
Část A
Pokud se rozhodnete nezapsat se do programu Medicare část A, když na něj získáte nárok, může vám být vyměřena sankce. Tato sankce závisí na tom, proč jste se rozhodli nepřihlásit. Pokud jste se jednoduše rozhodli nezaregistrovat, když jste poprvé získali nárok, vaše měsíční pojistné – pokud ho musíte platit – se zvýší o 10 procent za dvojnásobek počtu let, kdy jste se nezaregistrovali. Pokud jste například s přihlášením čekali dva roky, budete platit pokutu za pozdní přihlášení po dobu čtyř let od přihlášení.
Část B
Pokuta za část B programu Medicare je trochu jiná než za část A. V případě, že jste se přihlásili až po dvou letech, budete platit pokutu za pozdní přihlášení. Pokud se rozhodnete nezaregistrovat se k Medicare Part B, když poprvé získáte nárok, můžete čelit pokutě, která bude trvat mnohem déle než pokuta za Part A.
Pokuta za Part B činí 10 procent standardního pojistného za každé 12měsíční období, kdy jste se nezaregistrovali, a tuto pokutu budete muset platit po celou dobu, kdy budete k Medicare přihlášeni. Pokud jste například s přihlášením k části B čekali jeden rok po uplynutí původního registračního období, zvýší se vaše cena pojistného o 10 procent po zbytek doby, kdy jste registrováni. Pokud jste s přihlášením čekali dva roky po uplynutí počátečního registračního období, vaše pojistné se zvýší o 20 procent po zbytek doby, po kterou jste registrováni.
Část C
Část C programu Medicare (Medicare Advantage) je nepovinná a sama o sobě nemá žádné sankce, ale sankce mohou být zahrnuty za pozdní registraci do částí programu Medicare zahrnutých v rámci vašeho programu Medicare Advantage.
Část D
Část D programu Medicare není povinný program, ale přesto existují sankce za pozdní registraci. Pokud se k programu Medicare Part D nepřihlásíte během prvního registračního období, zaplatíte penále ve výši 1 % národního základního pojistného pro příjemce vynásobeného počtem měsíců, po které jste byli bez pojištění Part D.
V roce 2020 činí národní základní pojistné pro příjemce 32,74 USD a každý rok se mění. Pokud budete muset zaplatit penále, bude částka penále zaokrouhlena na nejbližších 0,10 USD a tato částka bude přičtena k vašemu měsíčnímu pojistnému Part D po zbytek doby, kdy jste registrováni. Pokud s vyměřenou pokutou nesouhlasíte, můžete požádat o její přehodnocení, ale musíte ji nadále platit spolu s pojistným. Pokud nezaplatíte pojistné nebo penále, může váš program předepisování léků zrušit vaše pojištění.
Můžu se vyhnout penále?
Existují některé zvláštní okolnosti, za kterých se můžete přihlásit k programu Medicare později, aniž byste museli platit penále. Po uplynutí počátečního registračního období se můžete přihlásit do volitelných programů během zvláštních registračních období.
Pokud jste vy nebo váš manžel/manželka pokračovali v práci i po 65. narozeninách a měli jste zdravotní pojištění u svého zaměstnavatele, nebudete muset platit pokutu za pozdní přihlášení do některého z programů Medicare.
Počínaje měsícem následujícím po ukončení zaměstnání nebo po ukončení skupinového zdravotního pojištění z tohoto zaměstnání máte 8 měsíců na to, abyste se přihlásili k částem A a B programu Medicare bez sankce.
COBRA a zdravotní plány pro důchodce se nepovažují za pojištění v rámci současného zaměstnání a nezakládají nárok na zvláštní období pro přihlášení ani vás neuchrání před sankcemi za pozdní přihlášení.
Na zvláštní registrační období pro části A a B programu Medicare se můžete kvalifikovat a vyhnout se pokutám za pozdní registraci také v případě, že jste během původního registračního období vykonávali dobrovolnickou činnost v cizí zemi.