Krční svaly a další měkké tkáně

admin 0 Comments Articles

Krční svaly a další měkké tkáně

Podívejte se na anatomii krčních svalů

Krční svaly pomáhají podpírat krční páteř a přispívají k pohybům hlavy, krku, horní části zad a ramen. Zde jsou některé klíčové svaly připojené ke krční páteři:

• Levator scapulae. Sval levator scapulae se upíná na horní čtyři krční obratle (C1 až C4) a probíhá po straně krku a upíná se na horní část lopatky (scapulae). Tento sval pomáhá při zvedání lopatky, ohýbání krku do strany a otáčení hlavy.

  Viz Snadné protažení svalu levator scapulae při bolestech krku

• Sternocleidomastoid (SCM). Sval SCM se upíná na malou kost za uchem (tzv. mastoidní výběžek) a pokračuje dolů po přední straně krku, kde se upíná na hrudní i klíční kost. V závislosti na tom, zda je stažen jeden nebo oba svaly SCM (jeden na každé straně krku), může být hlava otočena do strany nebo brada nakloněna nahoru. Jedná se o velký sval, který také pomáhá chránit některé křehké struktury, například krční tepnu.
• Trapézový sval. Trapézový sval je velký povrchový sval, který se táhne od báze lebky dolů po krční páteři a do dolní části hrudní páteře (střed zad) a také ven k lopatce. Oba trapézové svaly dohromady tvoří tvar draka. Trapézový sval se může podílet na vysunutí hlavy nahoru nebo krku dozadu, na otáčení/otáčení hlavy nebo na zvedání lopatky.

  Viz Anatomie hrudní páteře a bolesti horní části zad

• Vzpřimovač páteře. Svaly erector spinae tvoří četné svaly po celé páteři. V krční páteři hrají svaly erector spinae klíčovou roli při podpoře držení těla, rotaci krku a natahování krku dozadu.
• Hluboké krční flexory. Tuto skupinu svalů tvoří svaly longus capitus a longus colli, které probíhají po přední straně krční páteře. Hluboké krční flexory se podílejí na ohýbání krku dopředu a také na stabilizaci krční páteře.
• Subokcipitální svaly. Subokcipitální svaly se skládají ze 4 párů malých svalů a spojují horní část krční páteře se základnou lebky. Subokcipitální svaly jsou důležité pro extenzi a rotaci hlavy.

Podívejte se na Vliv předsunutého držení hlavy na krční svaly

K krku je připojeno mnoho dalších svalů, které všechny spolupracují se šlachami (spojují svaly s kostmi) a vazy (spojují kosti s kostmi). Pokud je krční sval přetížený, může být bolestivý, napjatý a případně vést ke ztuhnutí krku.

Viz Příčiny, příznaky a léčba ztuhnutí krku

Vaziva krční páteře

Vaziva jsou odolné měkké tkáně, které spojují kosti dohromady. V krční páteři je mnoho vazů, ale 3 typy jsou důležité pro pomoc při stabilizaci celé páteře:

• Přední podélný vaz (ALL). Tento vaz začíná na spodině lebky (týl) a pokračuje dolů po přední straně obratlových těl a meziobratlových plotének. Při natažení krku dozadu je ALL klíčovým vazem, který při tomto pohybu odolává a natahuje se.
• Zadní podélný vaz (PLL). PLL začíná na C2 a pokračuje po zadní straně obratlových těl a meziobratlových plotének. Při ohýbání krku dopředu se tento vaz natahuje a klade tomuto pohybu odpor. PLL se nachází uvnitř páteřního kanálu před míchou.
• Ligamentum flava. Ligamentum flava jsou krátké párové vazy, které spojují obratlové oblouky sousedních obratlů a pomáhají zezadu krýt míchu. Počínaje C2-C3 spojuje každé ligamentum flavum lamelu s lamelou pod ní. Postupem času ligamentum flavum zesiluje a v některých případech přispívá k útlaku kořene míšního nervu nebo míchy.

Uložit

Ligamentum flavum jsou dvojice vazů, které spojují lamely (kostěné oblouky obratlů) sousedních obratlů u zadní stěny páteřního kanálu.

Existuje řada dalších vazů, které se podílejí na udržování kostí krku pohromadě, což je zásadní pro další funkce krku, například pro usnadnění průtoku krve krční páteří.

Krvetvorba krční páteře

Obratlová tepna má zásadní význam pro přívod krve ze srdce do mozku a míchy. Pravá a levá vertebrální tepna putují symetricky vzhůru krční páteří. Obratlová tepna má obvykle tuto obecnou dráhu:

1. Vychází z podklíčkové tepny nad srdcem a ústí do kostěného otvoru (foramen) v příčném výběžku C6.

   Viz Vše o pohybovém segmentu páteře C5-C6

2. Putuje přímo vzhůru krční páteří skrz foramen z C6 do C2.
3. Při cestě z C2 (osy) do foramenu C1 (atlasu) a skrz něj se více klikatí.

   Viz Obratle C1-C2 a míšní segment

4. Cestuje z C1 a prochází pod zadní atlanto-okcipitální membránou (která se táhne od vrcholu C1 k bázi lebky), aby vstoupila do míchy.

Po vstupu do míchy se pravá a levá vertebrální tepna spojují v bazilární tepnu a zásobují mozkový kmen. Z různých úrovní vertebrálních tepen se dále rozvětvuje mnoho tepen, které posílají krev do míchy, kostí, kloubů a dalších oblastí.

Pokud se vertebrální tepna začne stlačovat v důsledku degenerace nebo poranění míchy, může to způsobit bolesti krku, bolesti hlavy a/nebo případně závratě.