Lomotil (perorální)

Lomotil (perorální)

Generický název: difenoxylát a atropin (dye-fen-OX-i-late hye-droe-KLOR-ide, AT-roe-peen SUL-fate) (perorální cesta)

Medicínské hodnocení: Drugs.com. Naposledy aktualizováno 12. května 2020.

• Použití
• Dávkování
• Upozornění
• Nežádoucí účinky
• Otázky a odpovědi

Obvykle používané obchodní názvy

V USA.

• Lomocot
• Lomotil
• Lonox
• Vi-Atro

Dostupné lékové formy:

• Tableta
• Roztok

Terapeutická třída:

Farmakologická třída: Antidiarrheal

Farmakologická třída: Atropin

Chemická třída: Difenoxylát

Použití přípravku Lomotil

Kombinace difenoxylátu a atropinu se používá spolu s dalšími opatřeními (např. léčba tekutinami a elektrolyty) k léčbě těžkého průjmu. Difenoxylát pomáhá zastavit průjem tím, že zpomaluje pohyby střev.

Difenoxylát je chemicky příbuzný některým narkotikům a může vytvářet návyk, pokud je užíván ve větších dávkách, než je předepsáno. Pokud jsou užívány vyšší než obvyklé dávky této kombinace, způsobuje atropin nepříjemné účinky.

Tento léčivý přípravek je dostupný pouze na lékařský předpis.

Před použitím přípravku Lomotil

Při rozhodování o užívání léku je třeba zvážit rizika spojená s užíváním léku a jeho přínos. Toto rozhodnutí učiníte Vy a Váš lékař. U tohoto přípravku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl(a) neobvyklou nebo alergickou reakci na tento lék nebo na jiné léky. Sdělte také svému lékaři, pokud máte jiné typy alergií, např. na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U přípravků, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, si pečlivě přečtěte etiketu nebo složení na obalu.

Pediatrické

Vhodné dosud provedené studie neprokázaly specifické pediatrické problémy, které by omezovaly užitečnost kombinace difenoxylátu a atropinu u dětí od 13 let. Bezpečnost a účinnost u dětí mladších 13 let nebyla stanovena. Tento léčivý přípravek by neměl být používán u dětí mladších 6 let z důvodu rizika respirační deprese (závažné problémy s dýcháním) nebo komatu (ztráta vědomí).

Geriatrické

Nejsou k dispozici žádné informace o vztahu věku k účinkům kombinace difenoxylátu a atropinu u geriatrických pacientů.

Kojení

Neexistují žádné adekvátní studie u žen pro stanovení rizika pro kojence při používání tohoto léčivého přípravku během kojení. Před užíváním tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Ačkoli by se některé léky neměly užívat společně vůbec, v jiných případech lze dva různé léky užívat společně, i když by mohlo dojít k interakci. V těchto případech může lékař chtít změnit dávkování nebo mohou být nutná jiná opatření. Při užívání tohoto přípravku je obzvláště důležité, aby Váš zdravotnický pracovník věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciálního významu a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání tohoto přípravku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař může rozhodnout, že Vás tímto přípravkem nebude léčit nebo změní některé další léky, které užíváte.

• Ambenonium
• Nalmefen
• Naltrexon
• Draslík
• Safinamid

Užívání tohoto přípravku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může Váš lékař změnit dávku nebo četnost užívání jednoho nebo obou léků.

• Alfentanil
• Amifampridin
• Amfetamin
• Benzhydrokodon
• Benzfetamin

.

• Bromazepam
• Bromoprid
• Buprenorfin
• Bupropion
• Butorfanol
• Oxybát vápenatý
• Kannabidiol
• Karbinoxamin
• Cetirizin
• Klobazam
• Klopidogrel
• Klozapin
• Kodein
• Desmopresin
• Desvenlafaxin
• Dextroamfetamin
• Dihydrokodein
• Donepezil
• Doxylamin
• Duloxetin
• Escitalopram
• Esketamín
• Fenfluramin
• Fentanyl
• Flibanserin
• Furazolidon
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Glykopyrolát
• Glykopyronium Tosylát
• Hydrokodon
• Hydromorfon
• Iproniazid
• Isokarboxazid
• Ketamin
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofexidin
• Lorazepam
• Loxapin
• Macimorelin
• Oxybát hořečnatý
• Meklizin
• Meperidin
• Metaxalon
• Metacholin
• Methadon
• Metamfetamin
• Methylenová modř
• Metoklopramid
• Midazolam
• Mirtazapin
• Moklobemid
• Morfin
• Morfin sulfát liposom
• Nalbuphin
• Oxykodon
• Oxymorfon
• Ozanimod
• Pentazocin
• Periciazin
• Fenelzin
• Oxybát draselný
• Pregabalin
• Prokarbazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Revefenacin
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selegiline
• Sertraline
• Sodium Oxybate
• Sufentanil
• Tapentadol
• Tiotropium
• Tramadol
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Zolpidem

Užívání tohoto přípravku s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko některých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro Vás může být tou nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může Váš lékař změnit dávku nebo četnost užívání jednoho nebo obou léků.

• Arbutamin

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by se neměly užívat v době konzumace jídla nebo v době konzumace určitých druhů potravin, protože může dojít k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s některými léky může rovněž způsobit vznik interakcí. O užívání léku s jídlem, alkoholem nebo tabákem se poraďte se svým zdravotnickým pracovníkem.

Jiné zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste informoval(a) svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• Průjem způsobený antibiotiky nebo infekcí, včetně sepse nebo
• Obstrukční žloutenka-neměl by se užívat u pacientů s těmito stavy.

• Downův syndrom-může způsobit zhoršení nežádoucích účinků.

• Zvětšená prostata nebo
• Onemocnění žlučového měchýře nebo
• Glaukom nebo
• Srdeční onemocnění nebo
• Hypertenze (vysoký krevní tlak) nebo
• Vyšetření.
• Onemocnění ledvin nebo
• Onemocnění jater nebo
• Myastenie gravis (těžká svalová slabost) nebo
• Problémy s močením nebo
• Žaludeční nebo střevní potíže (např, ucpání, hiátová kýla, ulcerózní kolitida) nebo
• Problémy se štítnou žlázou – užívejte s opatrností. Může tyto stavy zhoršit.

Správné použití přípravku Lomotil

Tato část obsahuje informace o správném použití řady přípravků, které obsahují difenoxylát a atropin. Nemusí být specifická pro přípravek Lomotil. Čtěte prosím pozorně.

Užívejte tento přípravek pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte ho více, neužívejte ho častěji a neužívejte ho delší dobu, než Vám nařídil lékař.

Perorální tekutinu odměřujte označenou odměrkou, perorální stříkačkou nebo lékovým pohárkem.

Kromě užívání léku při průjmu je velmi důležité, abyste nahradil/a ztracené tekutiny v těle a dodržoval/a správnou dietu. Prvních 24 hodin byste měli jíst želatinu a pít hodně čirých tekutin bez kofeinu, např. zázvorové pivo, kolu bez kofeinu, čaj bez kofeinu a vývar. Během dalších 24 hodin můžete jíst nevýrazné potraviny, jako jsou vařené obiloviny, chléb, krekry a jablečná omáčka. Ovoce, zelenina, smažená nebo kořeněná jídla, otruby, sladkosti, kofein a alkoholické nápoje mohou stav zhoršit.

Dávkování

Dávka tohoto přípravku se bude u různých pacientů lišit. Řiďte se pokyny lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto přípravku. Pokud je Vaše dávka jiná, neměňte ji, pokud Vám to neřekne Váš lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které užíváte každý den, doba mezi jednotlivými dávkami a délka užívání léku závisí na zdravotním problému, pro který lék užíváte.

• Při těžkém průjmu:
  • Při perorální lékové formě (perorální tekutina):
    • Dospělí – zpočátku je dávka 5 miligramů (mg) (2 čajové lžičky) třikrát nebo čtyřikrát denně. Poté může lékař podle potřeby snížit dávku na 5 mg (2 čajové lžičky) jednou denně.
    • Děti ve věku 12 let a mladší-Užívání se nedoporučuje.
  • Pro perorální lékovou formu (tablety):
    • Dospělí a děti ve věku 13 let a starší-První dávka je 5 miligramů (mg) (2 tablety) čtyřikrát denně. Poté může lékař podle potřeby dávku snížit na 5 mg (2 tablety) jednou denně.
    • Děti od 6 do méně než 13 let-Užívání a dávku musí určit lékař.
    • Děti mladší než 6 let-Užívání se nedoporučuje.

Zmeškaná dávka

Pokud vynecháte dávku tohoto přípravku, užijte ji co nejdříve. Pokud je však již téměř čas na další dávku, vynechanou dávku vynechejte a vraťte se k pravidelnému dávkovacímu schématu. Dávky nezdvojujte.

Uchovávání

Přípravek uchovávejte v uzavřeném obalu při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Uchovávejte před zmrznutím.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Neuchovávejte prošlý lék nebo lék, který již není potřeba.

Poraďte se se svým lékařem, jak máte zlikvidovat lék, který nepoužíváte.

Bezpečnostní opatření při použití přípravku Lomotil

Je velmi důležité, aby Váš lékař při pravidelných návštěvách kontroloval Váš průběh léčby, aby se ujistil, že tento přípravek správně působí, a aby zkontroloval, zda nemá nežádoucí účinky.

Průjem obvykle ustává 2 dny po ukončení léčby tímto přípravkem. Pokud se Vaše příznaky nezlepší nebo pokud se zhorší do 10 dnů léčby, poraďte se se svým lékařem.

Tento léčivý přípravek může způsobit závažné žaludeční nebo střevní problémy (např. toxické megakolon). To je pravděpodobnější, pokud máte také ulcerózní kolitidu. Pokud máte nadýmání, zácpu, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo bolest žaludku, ihned se poraďte se svým lékařem.

Poraďte se se svým lékařem, pokud máte závratě, rychlé, mělké dýchání, rychlý, slabý srdeční tep, bolest hlavy, svalové křeče, bledou, lepkavou kůži, žízeň, extrémně vysokou horečku nebo tělesnou teplotu, snížení objemu moči, snížení frekvence močení, obtíže při močení, bolestivé močení, suchou kůži a ústa. Může se jednat o příznaky stavu nazývaného atropinismus.

Před použitím tohoto přípravku s alkoholem nebo jinými léky, které ovlivňují centrální nervový systém (CNS), se poraďte se svým lékařem. Užívání alkoholu nebo jiných léků, které ovlivňují CNS, s kombinací difenoxylátu a atropinu může zhoršit nežádoucí účinky tohoto přípravku, jako jsou závratě, špatná koncentrace, ospalost, neobvyklé sny a problémy se spánkem. Příklady léků, které ovlivňují CNS, jsou antihistaminika nebo léky proti alergiím nebo nachlazení, sedativa, trankvilizéry nebo léky na spaní, léky proti depresi, léky proti úzkosti, léky proti bolesti nebo narkotika na předpis, léky proti poruchám pozornosti a hyperaktivitě, léky proti záchvatům nebo barbituráty, svalová relaxancia nebo anestetika, včetně některých zubních anestetik.

Pokud si myslíte, že jste se Vy nebo někdo jiný mohl předávkovat tímto lékem, okamžitě vyhledejte rychlou pomoc. Předávkování tímto přípravkem může vést k bezvědomí a případně i k úmrtí. Známky nebo příznaky předávkování zahrnují silnou ospalost, dušnost nebo ztížené dýchání, zrychlený srdeční tep a neobvyklé teplo, suchost a zčervenání kůže.

Tento přípravek může vyvolat závratě nebo ospalost. Neřiďte ani nedělejte nic jiného, co by mohlo být nebezpečné, dokud nezjistíte, jak na Vás tento přípravek působí.

Neužívejte jiné léky, pokud je neprojednáte se svým lékařem. To se týká i léků na předpis nebo bez předpisu (volně prodejných ) a bylinných nebo vitaminových doplňků.

Nežádoucí účinky přípravku Lomotil

Při potřebných účincích může přípravek vyvolat i některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Výskyt není znám

• Krvácení
• konfúze
• zácpa
• kašel
• snížení frekvence močení
• snížení objemu moči
• průjem
• obtíže s močením vylučování moči (driblování)
• obtíže s polykáním
• zmatenost
• závratě
• ospalost
• suchá kůže a ústa
• neobyčejně vysoká horečka nebo tělesná teplota
• falešný nebo neobvyklý pocit dobré náladybytí
• rychlý, mělké dýchání
• rychlý, slabý srdeční tep
• pocit tepla
• pocit smutku nebo prázdnoty
• bolest hlavy
• kopřivka, svědění, kožní vyrážka
• podrážděnost
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta zájmu nebo potěšení
• svalové křeče
• nevolnost
• necitlivost rukou a nohou
• bolestivé močení
• bledost, lepkavá kůže
• opuchlost nebo otok očních víček nebo okolí očí, obličeje, rtů nebo jazyka
• zčervenání obličeje, krku, paží a příležitostně i horní části hrudníku
• nepokoj
• zrak, sluch, nebo cítění věcí, které tam nejsou
• žaludeční křeče nebo bolest
• žízeň
• těsnost na hrudi
• problémy se soustředěním
• problémy se spánkem
• neobvyklá ospalost, malátnost, únava, slabost nebo pocit ospalosti
• neobvyklá únava nebo slabost
• zvracení
• ztráta hmotnosti

Pokud se objeví některý z následujících příznaků předávkování, okamžitě vyhledejte rychlou pomoc:

Příznaky předávkování

• Agitace
• bolest zad
• zvětšení, rozšíření, nebo zvětšené zornice (černá část oka)
• rozmazané vidění
• obtížné nebo ztížené dýchání
• pocit tepla
• horečka
• zmatená řeč
• zvýšená citlivost očí na světlo
• nepravidelné, rychlé nebo pomalé nebo mělké dýchání
• ztráta vědomí
• změny nálady nebo psychiky
• bledé nebo modré rty, nehty nebo kůže
• záchvaty
• nesrozumitelná řeč
• ztuhlý krk
• neobvyklá únava nebo slabost

U některých pacientů se mohou vyskytnout i další neuvedené nežádoucí účinky. Pokud si všimnete jakýchkoli dalších účinků, poraďte se se svým lékařem

Ohledně nežádoucích účinků se obraťte na svého lékaře. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na telefonním čísle 1-800-FDA-1088.

Často kladené otázky

• Jak zastavit průjem – nějaké návrhy léků nebo prostředků?“

Další informace

Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že informace uvedené na této stránce platí pro Vaši osobní situaci.

Vyhlášení lékařské odpovědnosti

.