Periferní neuropatie

Periferní neuropatie

Periferní neuropatie

• Příčiny

• Typy

• Příznaky

.

• Diagnostika

• Léčba

• Prevence

• Řízení

Periferní neuropatie je typ poškození nervového systému. Konkrétně se jedná o problém s periferním nervovým systémem. Jedná se o síť nervů, která přenáší informace z mozku a míchy (centrální nervový systém) do zbytku těla.

Příčiny periferní neuropatie

Periferní neuropatie má mnoho různých příčin. Někteří lidé tuto poruchu zdědí po svých rodičích. U jiných se vyvine v důsledku úrazu nebo jiné poruchy.

V mnoha případech vede k periferní neuropatii jiný typ problému, například onemocnění ledvin nebo hormonální nerovnováha. Jednou z nejčastějších příčin periferní neuropatie v USA je cukrovka.

Typy periferní neuropatie

Existuje více než 100 typů periferní neuropatie, z nichž každý má vlastní soubor příznaků a prognózu. Aby je lékaři mohli lépe klasifikovat, jsou často rozděleny do následujících kategorií:

• Motorická neuropatie. Jedná se o poškození nervů, které ovládají svaly a pohyby v těle, například pohyb rukou a paží nebo mluvení.

• Senzorická neuropatie. Smyslové nervy ovládají to, co cítíte, například bolest, teplotu nebo lehký dotek. Senzorická neuropatie postihuje tyto skupiny nervů.

• Autonomní nervová neuropatie. Autonomní nervy řídí funkce, které si neuvědomujete, například dýchání a srdeční tep. Poškození těchto nervů může být závažné.

• Kombinované neuropatie. Můžete mít kombinaci 2 nebo 3 z těchto dalších typů neuropatií, například senzoricko-motorickou neuropatii.

Symptomy periferní neuropatie

Příznaky periferní neuropatie se liší podle toho, jaký typ máte a jaká část těla je postižena. Příznaky se mohou pohybovat od brnění nebo necitlivosti v určité části těla až po závažnější projevy, jako je pálivá bolest nebo ochrnutí.

• Svalová slabost

• Křeče

• Svalové záškuby

• Ztráta svalů a kostí

• Změny kůže, vlasů, nebo nehtech

• Nemoc

• Ztráta citlivosti nebo pocitu v částech těla

• Ztráta rovnováhy nebo jiných funkcí jako vedlejší účinek ztráty citu v nohou, rukou nebo jiných částí těla

• Narušení emocí

• Narušení spánku

• Ztráta bolesti nebo citlivosti, která Vás může ohrozit, jako je necítění hrozícího infarktu nebo bolesti končetin

• Neschopnost správně se potit, což vede k nesnášenlivosti tepla

• Ztráta kontroly nad močovým měchýřem, vedoucí k infekci nebo inkontinenci

• Závratě, točení hlavy nebo mdloby z důvodu ztráty kontroly nad krevním tlakem

• Průjem, zácpa nebo inkontinence související s poškozením nervů ve střevech nebo trávicím traktu

• Problémy při jídle nebo polykání

• Život ohrožující příznaky, jako jsou potíže s dýcháním nebo nepravidelný srdeční tep

Příznaky periferní neuropatie mohou vypadat jako jiné stavy nebo zdravotní problémy. Pro stanovení diagnózy vždy navštivte svého lékaře.

Diagnostika periferní neuropatie

Příznaky a části těla postižené periferní neuropatií jsou tak rozmanité, že může být obtížné stanovit diagnózu. Pokud má váš lékař podezření na poškození nervů, odebere rozsáhlou anamnézu a provede řadu neurologických vyšetření, aby určil místo a rozsah poškození nervů. Ty mohou zahrnovat např:

• Testy krve

• Testy míšního moku

• Testy svalové síly

• Testy schopnosti detekovat vibrace

V závislosti na tom, co odhalí základní testy, může váš poskytovatel zdravotní péče chtít provést podrobnější skenování a další testy, aby získal lepší přehled o poškození vašeho nervu. Testy mohou zahrnovat např:

• CT vyšetření

• MRI vyšetření

• Elektromyografie (EMG) a studie vedení nervů

  .

• Biopsie nervu a kůže

Léčba periferní neuropatie

Obvykle periferní neuropatii nelze vyléčit, ale můžete udělat mnoho věcí, abyste zabránili jejímu zhoršení. Pokud je na vině základní onemocnění, jako je cukrovka, bude váš lékař nejprve léčit toto onemocnění a teprve poté bude léčit bolest a další příznaky neuropatie.

V některých případech mohou pomoci volně prodejné léky proti bolesti. Jindy jsou zapotřebí léky na předpis. Mezi tyto léky patří mexiletin, lék vyvinutý k úpravě nepravidelného srdečního rytmu, léky proti záchvatům, jako je gabapentin, fenytoin a karbamazepin, a některé skupiny antidepresiv, včetně tricyklických léků, jako je amitriptylin.

V jiných případech mohou při bolesti pomoci injekce a náplasti s lidokainem. A v extrémních případech lze použít chirurgický zákrok, který zničí nervy nebo opraví poranění způsobující neuropatickou bolest a příznaky.

Prevence periferní neuropatie

Při prevenci periferní neuropatie může hrát roli volba životního stylu. Riziko mnoha z těchto onemocnění můžete snížit tím, že se vyhnete alkoholu, upravíte nedostatek vitaminů, budete se zdravě stravovat, zhubnete, vyhnete se toxinům a budete pravidelně cvičit. Pokud trpíte onemocněním ledvin, cukrovkou nebo jiným chronickým zdravotním stavem, je důležité spolupracovat s poskytovatelem zdravotní péče na kontrole vašeho stavu, což může zabránit vzniku periferní neuropatie nebo ji oddálit.

Léčba periferní neuropatie

Pokud již nějakou formou periferní neuropatie trpíte, mohou vám kroky v oblasti zdravého životního stylu pomoci cítit se co nejlépe a zmírnit bolest a příznaky spojené s tímto onemocněním. Budete také chtít přestat kouřit, nenechat zranění bez léčby a pečlivě se starat o nohy a ošetřovat rány, abyste předešli komplikacím, jako je například ztráta končetiny.

V některých případech vám mohou svalovou slabost pomoci nahradit ortézy na ruce a nohy, které nejsou na předpis. Ortopedické vložky vám mohou pomoci lépe chodit. Relaxační techniky, například jóga, mohou pomoci zmírnit emocionální i fyzické příznaky.