Perikarditida
Operikard
Operikard je tenký dvouvrstvý vak vyplněný tekutinou, který pokrývá vnější povrch srdce. Zajišťuje mazání srdce, chrání srdce před infekcí a zhoubnými nádory a obsahuje srdce v hrudní stěně. Zabraňuje také nadměrnému roztažení srdce při zvětšení objemu krve, což udržuje jeho efektivní funkci.
Co je to perikarditida?
Perikarditida je zánět osrdečníku. Perikarditida je obvykle akutní – vzniká náhle a může trvat až několik měsíců. Stav obvykle odezní po 3 měsících, ale někdy mohou záchvaty přicházet a odcházet i několik let. Při perikarditidě je blána kolem srdce červená a oteklá, podobně jako zanícená kůže kolem řezné rány. Někdy je v prostoru mezi osrdečníkovými vrstvami navíc tekutina, což se nazývá perikardiální výpotek. Perikarditida může postihnout kohokoli, ale nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 16 až 65 let.
Jaké jsou příznaky perikarditidy?
Perikarditida může způsobovat bolest na hrudi, která:
- Je ostrá a bodavá (způsobená třením srdce o osrdečník)
- Může se zhoršit, když kašlete, polykáte, zhluboka dýcháte nebo ležíte na rovině
- Pocit je lepší, když se posadíte a předkloníte
Můžete také cítit potřebu se předklonit nebo si přidržet hrudník, aby se vám lépe dýchalo.
Mezi další příznaky patří:
- Bolest v zádech, krku nebo levém rameni Potíže s dýcháním, když si lehnete
- Suchý kašel
- Úzkost nebo únava
Perikarditida může způsobit otoky nohou, chodidel a kotníků. Tento otok může být příznakem konstriktivní perikarditidy. Jedná se o závažný typ perikarditidy, kdy osrdečník ztvrdne a/nebo zhoustne. Když k tomu dojde, srdeční sval se nemůže roztáhnout a brání vašemu srdci pracovat tak, jak by mělo. Srdce může být stlačeno, což způsobuje, že se krev vrací do plic, břicha a nohou a způsobuje otoky. Může také dojít k poruchám srdečního rytmu.
Pokud máte příznaky konstriktivní perikarditidy, včetně dušnosti, otoků nohou a chodidel, zadržování vody, bušení srdce a silných otoků břicha, zavolejte svému kardiologovi a domluvte si vyšetření.
Perikardiální výpotek a srdeční tamponáda
Pokud dojde k nahromadění tekutiny v prostoru mezi osrdečníkem, může to způsobit stav nazývaný perikardiální výpotek. Pokud se tekutina hromadí rychle, může způsobit srdeční tamponádu. Jedná se o náhlé nahromadění tekutiny mezi vrstvami osrdečníku, které brání srdci pracovat tak, jak by mělo, a může způsobit pokles krevního tlaku. Srdeční tamponáda je život ohrožující a vyžaduje okamžité vypuštění tekutiny.
Pokud máte jakékoli příznaky akutního zánětu osrdečníku, ihned vyhledejte svého lékaře. Pokud máte pocit, že vaše příznaky představují lékařskou pohotovost, zavolejte ihned záchrannou službu a zajistěte ošetření v nejbližší nemocnici.
Co způsobuje perikarditidu?
Existuje mnoho příčin perikarditidy:
- Virová perikarditida je způsobena komplikací virové infekce, nejčastěji gastrointestinálního viru.
- Bakteriální perikarditida je způsobena bakteriální infekcí, včetně tuberkulózy.
- Fungální perikarditida je způsobena plísňovou infekcí.
- Parazitární perikarditida je způsobena infekcí způsobenou parazity.
- Některá autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida a sklerodermie, mohou způsobit perikarditidu. Mezi další příčiny perikarditidy patří poranění hrudníku, například po autonehodě (traumatická perikarditida), jiné zdravotní problémy, například selhání ledvin (uremická perikarditida), nádory, genetická onemocnění, například familiární středomořská horečka (FMF), nebo vzácně léky potlačující imunitní systém.
Riziko perikarditidy je vyšší po srdečním infarktu, operaci srdce (postperikardiotomický syndrom), radioterapii nebo perkutánní léčbě, jako je srdeční katetrizace nebo radiofrekvenční ablace (RFA). V těchto případech je pravděpodobné, že zánět osrdečníku je chybnou reakcí organismu na zákrok nebo stav. Někdy může trvat několik týdnů, než se příznaky zánětu osrdečníku po operaci bypassu rozvinou.
Mnohdy je příčina zánětu osrdečníku neznámá. Tomu se říká idiopatická perikarditida.
Přibližně 15-30 % pacientů s perikarditidou má opakované epizody perikarditidy, které přicházejí a odcházejí po mnoho let.
enews
Cleveland Clinic je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic. Zásady
.