Spojení mezi flexí a extenzí zápěstí a radiálně-ulnární deviací
Východiska: Konvenční goniometrie zápěstního kloubu hodnotí rozsah pohybu v izolovaných směrech. Byla zkoumána vazba mezi flexí a extenzí zápěstí a radiálně-ulnární deviací.
Metody: Deset zdravých mladých mužů provádělo pohyby flexe-extenze zápěstí, radiálně-ulnární deviace a cirkumdukce. Úhly flexe-extenze a radiálně-ulnární deviace byly vypočteny ze souřadnic povrchových značek připevněných na předloktí a ruce. Systém analýzy pohybu zaznamenával pohyb markerů.
Zjištění: Během radiálně-ulnární deviace byla velikost doprovodného flekčně-extenčního pohybu lineárně závislá na velikosti radiálně-ulnární deviace. Sekundární (flekčně-extenční) rozsah pohybu (48,3 stupně) představoval přibližně 75 % primárního (radiálně-ulnární deviace) rozsahu pohybu (55,1 stupně). Během úkolu flexe-extenze bylo spojení méně lineární. Rozsah pohybu při radiálně-ulnární deviaci (21,2 stupně) představoval přibližně 20 % primárního rozsahu pohybu (flexe-extenze) (108,3 stupně). Pohyby radiálně-ulnární deviace a flexe-extenze kombinovaly extenzi s radiální deviací a flexi s loketní deviací. Konvexní trup úhlů flexe-extenze a radiálně-ulnární deviace při cirkumdukci byl „vejčitý“ a asymetrický vzhledem k anatomicky definovaným osám flexe-extenze a radiálně-ulnární deviace. Poloha zápěstí v jednom směru silně ovlivňovala rozsah pohybu v druhém směru. K maximálnímu rozsahu pohybu ve flexi-extenzi docházelo při zápěstí v blízkosti neutrální polohy radiální a ulnární deviace a naopak. Odchylka zápěstí od neutrální polohy v jednom směru zmenšovala rozsah pohybu zápěstí v druhém směru.
Interpretace: Pohyby zápěstí ve flexi-extenzi a radiálně-ulnární deviaci jsou provázané. Maximální rozsah pohybu zápěstí je v blízkosti neutrální polohy. Pro zohlednění přirozeně spřažených pohybů zápěstí při návrhu pracovního místa a rehabilitaci by mělo být zápěstí umístěno v neutrální poloze.