Studie zjistila chyby v klasifikaci ANA-negativních pacientů s nově diagnostikovaným lupusem
Studie zkoumala pacienty, kteří byli považováni za ANA pozitivní, pokud jejich laboratorní test vykazoval jaderný vzorec, a také další pacienty, kteří měli ANA pouze s cytoplazmatickým a mitotickým vzorkem.
„Zjistili jsme, že malé procento pacientů bylo CMP pozitivní a malé procento těchto pacientů, kteří by jinak byli označeni za ANA negativní,“ říká.
Výzkumníci použili základní sérum pacientů v počáteční kohortě Systemic Lupus International Collaborating Clinics k detekci protilátek proti buňkám pomocí IIF na substrátu Hep-2000. Byly zkoumány tři podskupiny: ANA pozitivní, které vykazovaly přítomnost jaderného nebo smíšeného jaderného/CMP barvení; protilátky proti buněčným protilátkám negativní, které postrádaly intracelulární barvení; a izolované barvení CMP.
Všechny testy ze studie byly provedeny v jedné centrální laboratoři, Mitogen Advanced Diagnostic Laboratory na University of Calgary.
„Chtěli jsme vše standardizovat na jednom místě“ kvůli variabilitě, která může existovat mezi jednotlivými centry a různými testy, říká Dr. Choi.
Výsledky studie ukázaly, že z 1 137 nově diagnostikovaných pacientů s lupusem byla většina neboli 92 % (1 049) ANA pozitivních, uvádí se v článku. Ze zbývajících pacientů bylo 6,2 % (71) negativních na protilátky proti buňkám a 1,5 % (17) mělo izolovanou CMP.
Zjištění ukazují, že vzhledem k tradiční definici by se pacienti z posledně jmenované skupiny identifikovali jako ANA negativní, přestože mají protilátky namířené proti různým cílům CMP, uvádí článek.
„Tito pacienti tedy mohli být nesprávně klasifikováni jako ANA negativní,“ říká Dr. Choi.
„Tito pacienti tedy mohli být nesprávně klasifikováni jako ANA negativní,“ říká Dr. Choi.