Vzplanutí nemocniční infekce
Co jsou to vzplanutí nemocniční infekce?
Definice infekce získané při poskytování zdravotní péče (HAI) je klinicky prokázaná infekce 48 hodin po přijetí do zdravotnického zařízení. HAI jsou nejčastější příčinou onemocnění a úmrtí hospitalizovaných pacientů. Stále větší počet pacientů přijatých do nemocnic akutní péče získá během svého pobytu jednu nebo více HAI. Výskyt infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče je pravděpodobně častější, než se zjišťuje a/nebo hlásí. Epidemii lze definovat jako nárůst výskytu onemocnění ve srovnání se zaznamenanou základní mírou – ačkoli v praxi včasné upozornění na možnou epidemii často závisí na předchozích zkušenostech klinického a laboratorního personálu a na jejich pohotovosti vůči stavu jednotlivých pacientů. Každá nemocnice musí stanovit svůj základní výskyt HAI, aby mohla identifikovat neobvyklé úrovně, akční prahy nebo ohniska, když k nim dojde.
Ohnisko může být také identifikováno případy infekce, které jsou jasně spojeny časem, místem a osobou. Osoba může být reprezentována stejným typem oddělení, ošetřujícím klinickým personálem nebo demografickými údaji o pacientovi. Ačkoli ohniska představují pouze malé procento případů infekcí získaných v nemocnici, jakýkoli větší nárůst případů je důkazem, že se infekce začala šířit a začíná představovat možnou vážnou hrozbu pro ostatní pacienty a personál.
Nemocnice musí mít plány pro řešení ohnisek infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče. Odborníci na kontrolu infekcí v nemocnici by se měli úzce podílet na vypracování a schvalování těchto plánů, které by měly být součástí komplexního programu prevence a kontroly infekcí (IPC) v zařízení. Tým pro kontrolu infekcí musí mít přístup k vedoucím pracovníkům a lékařskému a ošetřovatelskému personálu, kteří mají pravomoc přijímat opatření nezbytná k omezení výskytu infekce. Klíčovým prvkem v prevenci infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče je implementace balíčků. Pravidelné, ale ad hoc audity IPC s využitím nástroje Národního ministerstva zdravotnictví vyvinutého na základě Národní strategie prevence a kontroly infekcí &(2013).
.