21 trin i en obduktion
Billedet er taget fra videoen MEDICOLEGAL AUTOPSY – PART I
Der er tale om et uddrag af The Odd Index af Stephen Spignesi, og det bliver lagt ud med Stephens tilladelse:
1. Det døde lig ankommer til lighuset.
2. Ligets identitet bekræftes, der tildeles et identifikationsnummer, og det får et tåmærke, som er en papbillet med alle ligets relevante oplysninger skrevet på. Dette tag bindes til storetåen.
3. Liget fotograferes fra top til tå, forfra og bagfra, i det tøj, som det var iført, da det ankom til lighuset.
4. Liget fotograferes fra top til tå, forfra og bagfra, helt nøgent.
5. Liget vejes på en vægt, og vægten registreres. Liget måles også for længde og røntgenfotograferes fuldstændigt.
6. Der tages fingeraftryk af liget. I tilfælde, hvor hænder og/eller fingre mangler, noteres dele behørigt.
7. Det tøj, som den afdøde var iført ved ankomsten til lighuset, undersøges omhyggeligt. Der tages fiberprøver fra tøjet med henblik på senere undersøgelse, og pletter på tøjet noteres og undersøges.
8. Alle modermærker, sår, tatoveringer, ar (herunder kirurgiske ar) og andre fysiske kropsanomalier noteres og undersøges.
9. Ligets fingernegle, tånegle, hud og hår undersøges. Huden på arme og ben undersøges omhyggeligt for mærker fra sprøjter.
10. Under en medicinsk obduktion af en kvinde foretages en grundig undersøgelse af de ydre kønsorganer (skamlæber, kønsbehåring osv.) for at afgøre, om der er begået en voldtægt eller et seksuelt overgreb mod kvinden før (og/eller efter) hendes død.
© 2007 Ed Uthman, Flickr | CC-BY-SA | via Wylio
11. Kropsvæsker (blod, urin osv.) udtages fra kroppen og underkastes omfattende toksikologiske undersøgelser.
12. Retsmedicineren foretager et stort “Y”-snit i hele kroppens længde, der åbner hele kroppens forside. Snittet starter ved hver skulder, fortsætter i en vinkel ned til midt på brystet og slutter sig derefter til en lige linje, der strækker sig hele vejen til skambenet. Dette er det mest dramatiske element i en medicinsk-juridisk obduktion, og de fleste mennesker, der aldrig har set en obduktion blive forbløffet over den dramatiske måde, hvorpå kroppen spredes bredt ud ved dette snit. Mange mennesker har på et eller andet tidspunkt set en eller anden form for kirurgisk indgreb blive udført. Selv ved større maveoperationer er snittene tynde, pæne og relativt “rene”. Et obduktionssnit behøver ikke at være pænt og behøver heller ikke at være bekymret for overdreven blødning. Liget flækkes således på vid gab med et dybt snit, som er en meget effektiv påmindelse om, at den person, der obduceres, faktisk er ganske død.
13. Først fjernes organerne i den øverste del af bughulen – lunger, hjerte, spiserør og luftrør -. Derefter tager retsmedicineren de nedre abdominalorganer ud, som omfatter lever, milt, nyrer, binyrer, mave og tarme. Der tages skiver af hvert organ og testes.
14. De indre kønsorganer hos både hanner og hunner undersøges. For kvinders vedkommende undersøges livmoderen og skeden omhyggeligt for tegn på graviditet, voldtægt eller en form for seksuelt overgreb.
15. Organerne i bækkenregionen, herunder blæren, livmoderen og æggestokkene, fjernes. Der tages prøver af hvert organ og analyseres.
16. Når dødsårsagen enten er drukning eller en formodet forgiftning eller overdosis af stoffer, fjernes maveindholdet, undersøges og analyseres omhyggeligt. Alle fund registreres.
17. Alle skudsår registreres. Antallet af sår noteres, samt den eller de opfattede retninger af kuglen eller kuglerne. Der foretages et skøn, baseret på udformningen af kuglens indgangssår, over, i hvilken afstand pistolen var fra offeret, da den blev affyret. Alle kugler fjernes fra liget og lægges i plastikposer. Kuglerne undersøges derefter og registreres som bevismateriale.
18. Først foretages et dybt snit i huden i hovedbunden. Snittet, som kaldes intermastiod, begynder bag det ene øre, går hen over toppen af hovedet og slutter bag det modsatte øre. Herefter gribes hovedbunden fast og trækkes fremad over ansigtet, så kraniet bliver blottet. Ved hjælp af en elektrisk sav skæres en kileformet del af kraniet ud og fjernes, så hjernen kommer til syne. Hjernen fjernes derefter i sin helhed, vejes og undersøges.
19. Da han eller hun nu er færdig med dem, returnerer retsmedicineren alle de fjernede indre organer til kroppens hulrum.
20. Obduktionsresultaterne, komplet med en endelig udtalelse om dødsårsagen samt alle rapporter og fotografier, overdrages til de juridiske myndigheder. Denne “pakke” bliver en del af corpus delecti og anvendes som bevismateriale i en retssal, når det er nødvendigt. Den mappe, der indeholder alle disse detaljerede oplysninger, er kendt som sagsmappen.
21. Der træffes en endelig afgørelse om dødsårsagen, og dødsattesten udfyldes.