Alt om biopsi med finnålsaspiration af skjoldbruskkirtlen
Den amerikanske skjoldbruskkirtelforening oplyser, at selv om knuder i skjoldbruskkirtlen (knuder) er almindelige, er mindre end 1 ud af 10 kræftformer. Hvis en læge mærker en knude i halsen/skjoldbruskkirtlen, kan en fin nålsaspiration anbefales for at diagnosticere, om der er tale om kræft.
Hvad er skjoldbruskkirtlen?
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfugleformet endokrin kirtel, der normalt er placeret i den nederste forreste del af halsen. Skjoldbruskkirtlens opgave er at lave skjoldbruskkirtelhormoner, som udskilles i blodet og transporteres til alle væv i kroppen. Skjoldbruskkirtelhormoner hjælper kroppen med at bruge energi, holde varmen og sørge for, at hjernen, hjertet, musklerne og andre organer fungerer, som de skal.
Hvad er en biopsi af en skjoldbruskkirtelknude med fin nålsaspiration (FNA)?
En biopsi af en skjoldbruskkirtelknude med fin nålsaspiration (FNA) er en enkel og sikker procedure, der udføres ambulant. Biopsien styres af ultralyd for at sikre en præcis placering af nålen i skjoldbruskkirtelknuden (eller knuderne, hvis du har mere end én). En FNA foretages normalt for at identificere celletypen i en knude eller for at vurdere, hvor godt behandlingen af en eksisterende knude virker. Finnålsaspirationer er et mere sikkert og mindre traumatisk alternativ til biopsier, som kræver operation.
Hvordan kan jeg forberede mig til min FNA?
De fleste lægemidler kan fortsætte, når man får en FNA. Men ofte, men ikke altid, stoppes antikoagulantia, også kaldet “blodfortyndende midler”, midlertidigt i forventning om din biopsi af skjoldbruskkirtlen. Blodfortyndende medicin kan øge risikoen for blødning eller blå mærker. Det er almindeligt at modtage specifikke instruktioner om, hvornår man skal stoppe med at tage medicin før proceduren. Hvis du har spørgsmål om indtagelse af din medicin før biopsien af skjoldbruskkirtlen, skal du sørge for at tale med din læge.
Hvordan udføres proceduren?
Du vil blive bedt om at lægge dig på ryggen med hovedet vendt opad, så din nakke er strakt. Nogle gange lægges der et håndklæde under din nakke for at hjælpe dig med at komme i den bedste position til biopsien.
Under biopsien af skjoldbruskkirtlen påføres der gel på din hals for at få ultralydsbilleder og lokalisere knuden/knuderne. Denne gel er vandopløselig og ikke giftig, men kan komme på tøj eller smykker. Du vil blive bedt om at skifte til en kittel for at forhindre, at ultralydsgel eller antiseptisk opløsning kommer på dit tøj.
Din hals vil først blive renset med en antiseptisk opløsning. Der vil blive givet et lokalbedøvelsesmiddel kaldet lidocain for at bedøve området. Under proceduren kan du føle et vist pres i nakken fra ultralydssonden og fra nålen. Du vil blive bedt om at forblive så stille som muligt og gøre dit bedste for at undgå at hoste, tale og synke under biopsien.
For biopsien vil behandleren indføre en meget tynd nål gennem huden og ind i skjoldbruskkirtelknuden. Efter prøvetagningen, som kun tager nogle få sekunder, fjernes nålen. Der anvendes nye nåle til eventuelle yderligere prøver. Der vil blive udtaget flere celleprøver ved at stikke en fin nål ind i forskellige dele af knuden for at indsamle celler. Dette sikrer en bedre chance for at finde kræftceller, hvis de er til stede. Hvis der er væske i knuden, kan der bruges en sprøjte til at dræne den.
Når biopsien er afsluttet, vil der blive lagt et tryk på halsen. Proceduren varer normalt mindre end 30 minutter.
Hjempleje efter finnålsaspiration
- Du vil få en lille klæbende forbinding på dit operationssted. Dette bandage skal forblive på plads i fire til seks timer. Efter dette tidsrum behøver du ikke at holde det tildækket.
- Det er almindeligt at have lidt smerter, hævelse og endda lidt blå mærker, hvor nålen blev sat ind i din hals. Simpel smertestillende medicin i håndkøb, f.eks. Tylenol (acetaminophen), kan tages mod dette. Smerter og hævelse bør være minimale efter 48 timer.
- Du kan tage brusebad dagen efter din biopsi, men du bør afholde dig fra at bade eller svømme i mindst tre dage efter din procedure.
- Det er vigtigt at undgå anstrengende aktivitet i 24 timer efter din procedure, især aktivitet, der indebærer at bøje sig forover, anstrenge sig (som at løfte vægte) eller arbejde over hovedet (som at hænge billeder op), da alle disse aktiviteter kan øge risikoen for indre blødninger i skjoldbruskkirtlen.
Hvornår du skal ringe til din læge
- Det er ualmindeligt at have tiltagende smerter, rødme, ømhed, ømhed, dræn på operationsstedet eller en feber på 100,4 F eller højere. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge.
- Det er ualmindeligt at have ændringer i stemmen, stærke smerter, generel hævelse af halsen eller åndedræts- eller synkebesvær efter en FNA af skjoldbruskkirtlen. Hvis noget af disse ting sker, skal du kontakte din læge.
- Hvis du oplever åndedrætsbesvær efter proceduren, skal du straks henvende dig til den nærmeste skadestue.
Få dine resultater
- De fleste patienter modtager deres resultater inden for to uger efter deres procedure.
- Din læge vil kontakte dig med resultaterne, når de har gennemgået dem.
Sundhedsemner:
- Diagnostik &Testning