Brille recept

Sfærisk komponentRediger

Alle recepter på korrigerende linser indeholder en sfærisk korrektion i dioptrier. Konvergente styrker er positive (f.eks. +4,00 D) og kondenserer lyset for at korrigere for langsynethed/langsynethed (hyperopi) eller give patienten mulighed for at læse mere komfortabelt (se presbyopi og binokulære synsforstyrrelser). Divergente styrker er negative (f.eks. -3,75 D) og spreder lyset for at korrigere nærsynethed/kortsynethed (nærsynethed) (myopi). Hvis hverken konvergens eller divergens er påkrævet i ordinationen, bruges “plano” til at betegne en brydningseffekt på nul.

Tegningen “kugle” stammer fra linsernes geometri. Linser får deres styrke fra buede overflader. En sfærisk linse har den samme krumning i alle retninger vinkelret på den optiske akse. Sfæriske linser er en passende korrektion, når en person ikke har astigmatisme. For at korrigere for astigmatisme angiver komponenterne “cylinder” og “akse”, hvordan en bestemt linse adskiller sig fra en linse bestående af rent sfæriske overflader.

CylinderkomponentRediger

Patienter med astigmatisme har brug for en cylindrisk linse, eller mere generelt en torisk linse, for at se klart. Geometrien i en torisk linse fokuserer lyset forskelligt i de forskellige meridianer. En meridian er i dette tilfælde et plan, der er vinkelret på den optiske akse. F.eks. kan en torisk linse, når den er drejet korrekt, fokusere et objekt til billedet af en vandret linje ved én brændvidde, mens den fokuserer en lodret linje til en anden brændvidde.

Effekt af en torisk linse kan specificeres ved at beskrive, hvordan cylinderen (den meridian, der er mest forskellig fra den sfæriske effekt) adskiller sig fra den sfæriske effekt. Styrken overgår jævnt mellem de to styrker, når man bevæger sig fra meridianen med den største konvergens til meridianen med den mindste konvergens. For regelmæssige toriske linser er disse styrker vinkelret på hinanden, og deres placering i forhold til lodret og vandret er specificeret af aksekomponenten.

Der er to forskellige konventioner til angivelse af cylindermængden: “plus cylinder notation” og “minus cylinder notation”. I førstnævnte er cylinderstyrken et antal dioptrier mere konvergerende end kuglestyrken. Det betyder, at kugleeffekten beskriver den mest divergerende meridian, og at den cylindriske komponent beskriver den mest konvergerende. I minuscylindernotationen er cylindereffekten et antal dioptrier mere divergent end kuglekomponenten. I denne konvention beskriver kugleeffekten den mest konvergerende meridian, og cylinderkomponenten beskriver den mest divergerende. Europa følger typisk pluscylinderkonventionen, mens optikere i USA bruger minuscylindernotationen, og øjenlæger bruger pluscylindernotationen. Minuscylindernotationen er også mere almindelig i Asien, selv om begge stilarter kan forekomme der. Der er ingen forskel på disse notationsformer, og det er let at konvertere mellem dem:

  • Tilføjes kugle- og cylindertallene sammen for at få den konverterede kugle
  • Inverter tegnet på cylinderværdien
  • Tilføjes 90° til akseværdien, og hvis den nye akseværdi overstiger 180°, trækkes 180° fra resultatet

Til eksempel: En linse med en vertikal styrke på -3.75 og en horisontal styrke på -2,25 kunne specificeres som enten -2,25 -1,50 x 180 eller -3,75 +1,50 x 090.

AksekomponentBearbejd

Denne phoropter er indstillet til en akse på 180 for hvert øje. Dette kan ses ved at lægge mærke til de små hvide pile, der er vandrette, da de peger på de små tal, der står på linje med den åbning, som patienten ser igennem. Klik på billedet for at se en version i fuld opløsning, hvor de enkelte aksemarkeringer bliver mere synlige.

Aksen definerer placeringen af kugle- og cylinderkræfterne. Navnet “akse” kommer fra begrebet om at generere en cylinder ved at dreje en linje rundt om en akse. Kurven af denne cylinder er 90° fra denne rotationsakse. Når der er tale om toriske linser, definerer aksen orienteringen af de stejleste og fladeste krumninger i forhold til vandret og lodret. “Klokken 3”-positionen er defineret som nul, og den 90. meridian er en lodret linje. En vandret linje går gennem både nul og den 180. meridian. Ved konvention registreres en vandret akse som 180.

I en almindelig torisk linse er den fladeste og den stejleste krumning adskilt med 90°. Som følge heraf er cylinderens akse også meridianen med samme styrke som den registrerede kugleeffekt. Den cylinderstyrke, som defineret ovenfor, er den styrke, der er mest forskellig fra kugleeffekten. Da de er defineret i forhold til hinanden, er det vigtigt at vide, om linsen beskrives i minuscylindernotation, hvor kugleeffekten er den mest konvergerende/ mindst divergerende effekt. Ved anvendelse af pluscylinder notation gælder det modsatte.

Hvis linsen er sfærisk (der er ingen cylinderkomponent), er der ikke behov for en akse. En ordination som denne skrives med D.S. (dioptri kugle) efter den kugleformige styrke (f.eks. -3,00 D.S.). Dette bekræfter, at ordinationen virkelig er sfærisk og ikke, at cylindereffekten er udeladt ved en fejl.

ResuméRediger

  • korrektionseffekten måles i dioptrier
  • efter konvention er en akse på 90° lodret, 0° eller 180° er vandret
  • hvis cylindereffekten er positiv, er linsen mest konvergent 90° fra aksen
  • hvis cylindereffekten er negativ, er linsen mest divergent 90° fra aksen
  • hvis cylindereffekten er nul, er linsen sfærisk og har samme styrke i alle meridianer
Eksempel på receptRediger

En recept på -1.00 +0,25 x 180 beskriver en linse, der har en horisontal styrke på -1,00 D og en vertikal styrke på -0,75 D. Det er kun øjenlæger, der skriver recepter i + cylinder. En optometrist ville skrive en recept i – (minus) cylinder. Alle brille- og kontaktlinser fremstilles i minuscylinder. Ovenstående recept ville derfor blive skrevet som -0,75 -0,25 x 90.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.