Crohns sygdom og kost
Crohns sygdom og colitis ulcerosa er to typer af sygdomme, der er kendt som inflammatorisk tarmsygdom eller IBD. Crohns sygdom er defineret ved kronisk betændelse og irritation i fordøjelseskanalen. Ulcerøs colitis resulterer også i betændelse, men specifikt i tyktarmen og endetarmen. Ifølge Crohn’s and Colitis Foundation of America skønnes det, at 3 millioner amerikanere lider af IBD. Årsagen er ikke fuldt ud forstået, men det er kendt, at sygdommen er familiær betinget. Desuden synes ens immunsystem og miljø at spille en rolle i udviklingen af IBD.
Hvad sker der ved Crohns sygdom?
Den nøjagtige proces, der forårsager betændelsen og irritationen, er ukendt, men der har været en vis indsigt i sygdommen. Crohns sygdom rammer ofte den nederste del af tyndtarmen, men kan vise sig overalt fra munden til anus. Immunsystemet spiller også en rolle i denne tilstand.
Immunceller ophobes i tarmene og angriber bakterier, mad, sundt kropsvæv og andre uskadelige eller endog gavnlige stoffer, hvilket forårsager symptomer som mavesmerter, diarré, rektal blødning, vægttab, feber og træthed. Disse ophobede immunceller producerer kemikalier, der fremmer inflammation, beskadiger tarmvæggene og forårsager symptomerne på Crohns.
Hvordan er kosten involveret?
Fødevarer er ikke årsag til Crohns sygdom, og ingen særlig diæt har vist sig at være effektiv til behandling af sygdommen. Visse fødevarer kan dog forårsage opblussen af Crohns sygdomssymptomer hos nogle mennesker. Nogle fødevarer, der er mere tilbøjelige til at forårsage symptomer, er fødevarer med et højt indhold af kostfibre og fedt, mejeriprodukter og kulsyreholdige drikkevarer.
Forskning har ikke haft held til at fastslå, hvilke specifikke fødevarer der er synderen for alle med denne tilstand. Bottom line: Der er ikke én diæt til at lindre Crohns sygdom. Alligevel omfatter vigtige skridt i behandlingen af Crohns sygdom at føre en detaljeret fødevaredagbog, undgå fødevarer, der forårsager symptomer, og rådføre sig med en registreret diætist med erfaring inden for fordøjelsessundhed.
Næringsstofbehov
Næringsstofmangel er en anden almindelig bekymring, da inflammation fra denne tilstand forstyrrer absorptionen af næringsstoffer. Plus, visse næringsstoffer kan mangle, når fødevarer undgås. Derfor har personer med Crohns sygdom brug for en næringsrig kost med tilstrækkelige kalorier, protein og sunde fedtstoffer.
Steroidmedicin, der ofte ordineres til Crohns sygdom, kan øge risikoen for osteoporose, så der er brug for tilstrækkeligt med calcium, D-vitamin, magnesium og K-vitamin for at sikre knoglesundheden. Malabsorption kan også resultere i mangel på C-vitamin, B12-vitamin, folinsyre og zink.
Sunde spiseråd
Hvis du har Crohns sygdom, skal du rådføre dig med en registreret diætist, der kan arbejde sammen med dig om at udvikle en personlig kostplan.
Nogle råd og retningslinjer kan omfatte:
- Et lille måltid eller snack hver 3. til 4. time. Hold dig hydreret. Drik små mængder vand i løbet af dagen.
- I perioder, hvor du ikke har symptomer, skal du inkludere fuldkorn og et udvalg af frugt og grøntsager i din madplan. Begynd med nye fødevarer en ad gangen i små mængder.
- Når du har symptomer, f.eks. diarré eller mavesmerter, skal du følge den anbefalede fødevareliste, som din registrerede diætist ernæringsekspert har givet dig. Fødevarer, der skal undgås, kan omfatte fiberrige fødevarer, rå og gasproducerende grøntsager, de fleste rå frugter og drikkevarer med koffein.
Din læge og registrerede diætist ernæringsekspert kan anbefale fødevarer med tilsatte probiotika og præbiotika samt kosttilskud for at forebygge eller behandle mangler.