Diagnosticering af afvigende septum
Læger på NYU Langone har erfaring og ressourcer til at diagnosticere en afvigende septumvæg. Septum er en tynd strimmel af brusk og knogle, der adskiller højre og venstre næsepassage. Når skillevæggen er placeret i midten af næsepassagerne, strømmer luften let gennem begge næsebor, når du trækker vejret.
Hvis skillevæggen er forskudt til den ene side eller afviget, kan den blokere luftstrømmen og gøre det vanskeligt at trække vejret gennem næsen. Nogle mennesker oplever overbelastning og problemer med at trække vejret gennem det ene næsebor og ikke gennem det andet. For andre kan forstoppelsen skifte side, eller det er måske ikke muligt at trække vejret gennem næsen, fordi skillevæggen fuldstændig blokerer næsepassagen.
Symptomer på en afvigende skillevæg kan ud over hindret vejrtrækning også omfatte næseblod, en følelse af tryk eller smerte bag ansigtet og snorken.
Mange mennesker har en let afvigende skillevæg uden at være klar over det. En afvigende septumvæg, der ikke giver symptomer, anses generelt for at være harmløs.
En afvigende septumvæg er undertiden til stede ved fødslen, og efterhånden som næsen og andre indre nasale strukturer vokser og ændrer sig med tiden, kan afvigelsen forværres. Andre årsager til en afvigende septumvæg omfatter sportsskader, en bilulykke, et fald eller enhver stump kraft, der skader eller knækker næsen.
En afvigende skillevæg kan også forstyrre den måde, hvorpå bihulerne, som er luftfyldte hulrum, der er placeret i ansigtets knogler, dræner slim og andre væsker. Hvis disse væsker ikke løber ud, kan bakterier og bakterier, der er fanget i bihulerne, forårsage en infektion, der fører til betændelse i bihulerne. Hvis skillevæggen ikke er rettet, kan betændelsen fortsætte, en tilstand, der kaldes kronisk bihulebetændelse.
Sjældent kan en afvigende skillevæg, der forårsager betydelig næseobstruktion, bidrage til obstruktiv søvnapnø, en lidelse, hvor en persons vejrtrækning gentagne gange afbrydes under søvnen.
Vores otolaryngologer, også kendt som øre-, næse- og halslæger eller ENT-læger, og vores plastikkirurger bruger diagnostiske tests og sofistikerede billedteknologier til at afgøre, om behandling er nødvendig for at forbedre din vejrtrækning.
Medicinsk historie
Din læge kan stille en række spørgsmål om dit nuværende og tidligere helbred, herunder hvornår du første gang bemærkede, at det var svært at trække vejret gennem næsen.
Han eller hun kan også spørge, om du har haft en skade på næsen for nylig eller tidligere, om du er blevet testet for eller diagnosticeret med allergier, eller om du har hyppige bihuleinfektioner eller næseblod. Fortæl din læge, hvis du har svært ved at trække vejret i det ene eller begge næsebor, eller hvis det er sværere at trække vejret gennem næsen om natten.
Fysisk undersøgelse
Ved en fysisk undersøgelse undersøger lægerne grundigt de indre og ydre strukturer i din næse. Du kan blive bedt om at trække vejret dybt ind gennem næsen eller om at tage korte, hurtige indåndinger. Dette giver lægerne mulighed for at vurdere eventuel asymmetri eller ustabilitet i den brusk, der danner næsepassagerne.
Lægerne ser også nærmere på indersiden af dine næsepassager ved hjælp af et lys og et håndholdt instrument, der kaldes et spekulum. Spekulummet bruges til forsigtigt at udvide næseborene, så lægerne kan se det indre væv og knoglestrukturen i næsen, herunder skillevæggen.
Fiberoptisk nasal endoskopi
Fiberoptisk nasal endoskopi er en diagnostisk undersøgelse, der giver et detaljeret billede af næsepassagerne. Læger bruger endoskopi til at bestemme septumets position og bekræfte, om andre strukturelle skader eller abnormiteter bidrager til hindret vejrtrækning.
For at udføre denne procedure sprøjter lægen først næsen med et dekongestant middel for at åbne næsepassagerne og en lokalbedøvende opløsning for at mindske eventuelt ubehag under proceduren. Lægen fører derefter et tyndt fiberoptisk instrument kaldet et endoskop ind gennem hvert næsebor.
Denne procedure tager kun et par minutter og finder sted på din læges kontor.
CT-skanninger
Hvis din næse er alvorligt skadet eller brækket, bruger lægerne typisk CT-billeddannelse til at vurdere omfanget af skaderne på næsen og ansigtet.
CT-skanninger bruger røntgenstråler til at skabe computerbaserede to- og tredimensionelle billeder af knogler, brusk og andre strukturer i næsen. Dette gør det muligt for lægerne at undersøge næsen fra en række forskellige vinkler.