Diskusprolaps (diskusprolaps)
Diskusprolaps skyldes en ændring i strukturen af den normale diskus. For det meste sker diskusprolaps som følge af aldring og den normale nedbrydning, der sker i disken. Nogle gange kan en alvorlig skade medføre, at en normal diskus brækker sig. En skade kan også medføre, at en diskusprolaps, der allerede er opstået, forværres.
Hvad er risikoen for diskusprolaps i lænden?
Selv om alder er den mest almindelige risiko, kan fysisk inaktivitet medføre svage ryg- og mavemuskler, som måske ikke støtter rygsøjlen ordentligt. Rygskaderne øges også, når personer, der normalt ikke er fysisk aktive, deltager i alt for anstrengende aktiviteter. Job, der kræver tunge løft og vridning af rygsøjlen, kan også forårsage rygskader.
Hvad er symptomerne på lumbale diskusprolaps?
Symptomerne på lumbale diskusprolaps varierer afhængigt af, hvor diskusprolapsen har fået brok, og hvilken nerverod den trykker på. Disse er de mest almindelige symptomer på diskusprolaps:
-
Intermitterende eller vedvarende rygsmerter. Dette kan forværres ved bevægelse, hoste, nysen, eller stående i længere tid
-
Spasmer i rygmusklerne
-
Sciatica – smerter, der starter nær ryggen eller balden og bevæger sig ned i benet til læggen eller ind i foden
-
Muskelsvaghed i benene
-
Muskelsvaghed i benene
-
Undslåethed i benet eller foden
-
Faldne reflekser ved knæet eller anklen
-
Ændringer i blære- eller tarmfunktion
Symptomerne på lumbale diskusprolaps kan ligne andre tilstande eller medicinske problemer. Kontakt altid din læge for at få stillet en diagnose.
Hvordan diagnosticeres lændebenssygdom?
Ud over en fuldstændig sygehistorie og fysisk undersøgelse kan du få foretaget en eller flere af følgende undersøgelser:
-
Røntgen. En undersøgelse, der ved hjælp af usynlige elektromagnetiske energistråler fremstiller billeder af indre væv, knogler og organer på film.
-
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). En procedure, der anvender en kombination af store magneter, radiofrekvenser og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.
-
Myelogram. En procedure, hvor der anvendes farvestof, der sprøjtes ind i rygmarvskanalen for at gøre strukturen tydeligt synlig på røntgenbilleder.
-
Computertomografisk scanning (også kaldet CT eller CAT-scanning). En billeddannelsesprocedure, der anvender røntgenstråler og computerteknologi til at producere horisontale, eller aksiale, billeder (ofte kaldet skiver) af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af en hvilken som helst del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenbilleder.
-
Elektromyografi (EMG). En test, der måler muskelrespons eller elektrisk aktivitet som reaktion på en nerves stimulation af musklen.
Hvordan behandles lumbale diskusprolaps?
Typisk er konservativ behandling den første behandlingslinje for at håndtere lumbale diskusprolaps. Dette kan omfatte en blanding af følgende:
-
Sengeleje
-
Uddannelse i korrekt kropsmekanik (for at mindske risikoen for forværring af smerter eller skader på disken)
-
Fysisk terapi, som kan omfatte ultralyd, massage, konditionering, og træningsprogrammer
-
Vægtkontrol
-
Brug af en lumbosakral rygstøtte
-
Medicin til smertekontrol og afslapning af musklerne
Hvis disse foranstaltninger ikke virker, kan det være nødvendigt med en operation for at fjerne diskusprolapsen. Operationen foretages under fuld narkose. Kirurgen vil lave et snit i din lænd over det område, hvor diskusprolapsen er opstået. Der kan blive fjernet noget knogle fra rygsøjlens bagside for at få adgang til diskusprolapsen. Kirurgen fjerner den del af diskusprolapsen, der er gået tilbage, og eventuelle ekstra løse stykker fra diskusrummet.
Efter operationen kan du blive begrænset i aktivitet i flere uger, mens du heler, for at forhindre en ny diskusprolaps. Din kirurg vil drøfte eventuelle begrænsninger med dig.
Hvad er komplikationerne ved lumbale diskusprolaps?
Lumbale diskusprolaps kan forårsage ryg- og bensmerter, der forstyrrer de daglige aktiviteter. Det kan føre til svaghed eller følelsesløshed i benene og problemer med tarm- og blærekontrol.
Kan lændebenssygdom forebygges?
Hold en sund vægt, deltag i regelmæssig motion og brug af en god kropsholdning kan mindske din risiko for lændebenssygdom.
Liv med lumbale diskusprolaps
Konservativ behandling kræver tålmodighed; men hvis du holder dig til din behandlingsplan, kan du reducere rygsmerter og minimere risikoen for forværring af smerter eller skader på diskusprolapsen. Konservative foranstaltninger og kirurgi kan begge tage tid, før de er effektive.
Hvornår skal jeg ringe til min sundhedsplejerske?
Ringe til din sundhedsplejerske, hvis dine smerter øges, eller hvis du begynder at få problemer med tarm- eller blærekontrol.
Nøglepunkter om lumbale diskusprolaps
-
Lumbale diskusprolaps kan opstå, når en diskus i det lave rygområde af rygsøjlen buler ud eller brækker sig mellem rygsøjlens knogleområde.
-
Lumbale diskusprolaps forårsager smerter i lænden og smerter og svaghed i benene, som forværres ved bevægelse og aktivitet.
-
Det første skridt i behandlingen er at reducere smerterne og mindske risikoen for yderligere skade på rygsøjlen.
-
Kirurgi kan overvejes, hvis den mere konservative behandling ikke virker.