dRVVVT Screen (reflekser til dRVVVT Confirm Ratio)
dRVVVT Screen og dRVVVT Confirm test er baseret på følgende:
Russells hugormegift, der findes i LA 1 Screening Reagent, initierer plasmakoagulation ved direkte at aktivere faktor X. LA-antistoffer forlænger koagulationstiden for LA 1 Screening Reagent.
LA 2 Confirmation Reagent svarer til LA 1 Screening Reagent, men indeholder en høj fosfolipidkoncentration. Den ekstra fosfolipid modvirker LA-antistoffet og korrigerer koagulationstiden betydeligt.
DRVVV-testen “omgår” faktor VII fra den ekstrinsiske vej samt kontakt- og antihæmofile faktorer fra den intrinsiske vej. Derfor er LA 1 Screening Reagent mere specifik for LA end APTT’er, da de ikke påvirkes af afvigelser i kontaktfaktorerne eller af mangel på faktor VIII eller antistoffer.
Mixing tests kan være nyttige for at udelukke mangel på faktor II, V og X, hvilket kan forlænge resultaterne af LA 1 Screening Reagent og LA 2 Confirmation Reagent. Ved at blande normalt plasma med testplasma genopfyldes eventuelle faktorer, der er mangelfulde i testplasmaet. Hvis blandingstesten stadig er forlænget, tyder det på, at der er en inhibitor til stede i testplasmaet. Normalintervaller er medtaget på testrapporten og kan stilles til rådighed efter anmodning.