Fortius-klinikken – Bønekirurgi
Der findes mange typer bønekirurgi, men de mest almindelige er “scarf osteotomi” og “chevron osteotomi”, som begge udføres på Fortius-klinikken.
Hvad indebærer det?
Bunionkirurgi udføres normalt som en dagbehandling i fuld narkose sammen med en injektion i foden for at bedøve den og mindske smerten efter operationen.
Ved indgrebet vil kirurgen normalt foretage to snit (snit) omkring storetåen og fjerne den knoklede bule på siden af foden, så tåen bliver rettet op igen. Metatarsalbenet skæres derefter (kendt som en osteotomi ) for at omplacere knoglerne og effektivt indsnævre din fod. Osteotomien holdes på plads med små metalskruer, som forbliver i foden.
Genoptræning
Umiddelbart efter operationen:
- Din fod vil være bandageret, følelsesløs og smertefri
- Din specialist vil kunne henvise dig til en fysioterapeut, der kan rådgive dig om øvelser og om at gå i den medfølgende polstrede stive sko
- Hvor du tager hjem, vil du blive røntgenfotograferet, og du vil først blive udskrevet, når du har det godt, med en opfølgende aftale og smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt
I løbet af de første par uger:
- Hæv din fod (over hjertehøjde) så meget som muligt for at mindske hævelsen
- Bevæg dig kun, når du har brug for det, f.eks. for at vaske dig eller gå på toilettet. Læg ikke vægt på det opererede ben
- Der kan forventes en del blodudtrædning i bandagen. Hvis du er bekymret, skal du kontakte Fortius-klinikken for at få rådgivning
- Tag smertestillende medicin som ordineret af din læge
- Undgå rygning
Følgende aftaler:
Alle mennesker er forskellige, så heling og postoperative programmer varierer fra person til person. Nedenstående tidsplan for opfølgende aftaler er dog typisk:
- 2 uger – din bandage fjernes, og du får en tåskinne og en speciel sko til at støtte din tå
- 6 uger – din hospitalssko og tåskinne fjernes, og du får et røntgenbillede
- 12 uger – sidste aftale og udskrivelse
Hvornår kan jeg begynde at gå?
Din kirurg vil kunne rådgive dig om dette, da alle tilfælde er forskellige. Nedenfor er dog en vejledning i, hvad der kan anbefales:
- 0-6 uger – du vil kunne bære vægten i en hospitalssko
- Efter 6 uger – du vil kunne bære vægten i dine egne sko
Hvordan vasker jeg mig og går i bad?
De første to uger efter operationen er det vigtigt at holde bandagen helt tør, selv om du kan gå i bad med et vandtæt overtræk over gipsen. Efter to uger kan du fjerne betrækket, hvis såret er helet, men dup forsigtigt såret tørt, og sæt derefter tåskinnen på igen.
Hvordan skal jeg passe på såret?
Når du er ude af bandagen, skal du ikke hive i sårskorpen, men lade den falde af på naturlig vis. Hvis dit sår bliver rødt, hævet eller ømt, skal du kontakte Fortius-klinikken og aftale et møde med din læge for at kontrollere, at det ikke er inficeret.
Fysioterapi og genoptræning
Du vil blive henvist til en fysioterapeut, som kan guide dig gennem genoptræningsfaserne, herunder genoptræning af gangart (lære at gå korrekt igen), øvelser til mobilisering af tæerne, reduktion af hævelser og mindskelse af muskelspændinger.
Hvornår kan jeg begynde at køre bil igen?
DVLA anfører, at det er førerens ansvar at sikre, at han/hun altid har kontrol over køretøjet. En god vejledning er, om du kan trampe hårdt ned med foden for at standse bilen under en nødstop. Det kan tage mindst seks uger at kunne gøre dette.
Selv om din specialist vil rådgive dig om, hvornår det er sikkert at begynde at køre bil igen, er det fortsat dit ansvar at køre sikkert, og du bør også tjekke med dit bilforsikringsselskab for at bekræfte, at du er dækket.
Hvornår kan jeg vende tilbage til arbejdet?
Det afhænger af den type arbejde, du udfører, og hvor hurtigt du kommer dig. Som en generel vejledning gælder det, at hvis dit arbejde indebærer siddende arbejde det meste af tiden, bør du kunne vende tilbage til arbejdet efter fire uger; hvis det indebærer manuelt arbejde, skal du måske holde op til otte ugers fri.
Hvilket resultat på lang sigt kan jeg forvente efter operationen?
Dette er en meget vellykket procedure med 90 % patienttilfredshed. Du kan forvente:
- Fremragende smertelindring, når tåen er helet, hvilket kan tage op til seks uger
- Et godt aktivitetsniveau efter tre måneder
- Et fuldt restitueret efter seks til 12 måneder og være i stand til at fortsætte med din normale sport og andre aktiviteter, selv om du kan opleve en vis hævelse i foden i op til et år
Hvilken risiko er der?
Nedenfor er der en vejledning om risiciene ved denne type operation. Din kirurg vil dog drøfte disse med dig før din operation og besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have:
- Infektion
- Risikoen for infektion er ca. 1 %, selv om dette normalt kan behandles effektivt med antibiotika. Alvorlige problemer forårsaget af infektion er meget sjældne og kan behandles
- Nerveskader
- Nerverne, der forsyner huden med følelse, er tæt på snitstedet. Permanente skader er sjældne (ca. 5 %), men hvis din tå forbliver følelsesløs efter operationen, kan det skyldes, at nerven har fået blå mærker, men den vil normalt komme sig
- Underkorrektion eller tilbagevendende symptomer
- Risikoen for dette er ca. 5 %, og det er mere almindeligt i alvorlige tilfælde. Selv om underkorrektion normalt ikke medfører, at symptomerne vender tilbage, kan det medføre en let kosmetisk deformitet, og i så fald kan du måske få foretaget yderligere operation
- Overkorrektion
- I sjældne tilfælde (ca. 1 %) kan tåen rettes for meget ud, så den bøjer mod den anden fod (hallux varus). Selv om dette er en meget sjælden komplikation, kræver det normalt yderligere operation
- Dyb venetrombose (DVT)
- Du kan få blodfortyndende medicin efter operationen, hvis du har en højere risiko for DVT (hvor der dannes en blodprop i en dyb vene i benet). DVT er dog ret usædvanligt efter denne type indgreb (mindre end 3 % af tilfældene)
Vigtigt:Disse oplysninger er kun en vejledning, der skal hjælpe dig med at forstå din behandling, og hvad du kan forvente. Alle er forskellige, og din rehabilitering kan være hurtigere eller langsommere end andres. Kontakt os venligst for at få rådgivning, hvis du er bekymret over et eller andet aspekt af dit helbred eller din genoptræning