Generel information om ARDS
Hvad er ARDS?
ARDS står for Acute Respiratory Distress Syndrome og er en af de mest almindelige årsager til død og invaliditet. ARDS er en sygdom, der rammer lungerne hos mennesker i alle aldre, fra spædbørn til ældre mennesker. Den forårsager alvorlige lungeskader med betændelse og resulterer i lunger, der ikke fungerer godt, i stor udstrækning fordi de er fyldt med væske. At have ARDS betyder generelt, at patienterne har brug for en form for livsunderstøttelse kaldet mekanisk ventilation – en maskine, der trækker vejret for dem. Mekanisk ventilation foregår normalt på intensivafdelingen (eller ICU) på et hospital og kræver, at patienterne har et rør i munden eller direkte ind i luftrøret, som forhindrer dem i at tale, mens røret er på plads. Patienter med ARDS kan være nødt til at være i mekanisk ventilation i alt fra et par dage til et par måneder, afhængigt af hvor alvorligt det er, og hvilke andre organer der er påvirket. For patienter, der overlever ARDS, kan der være en længere periode med rehabilitering, hvor patienterne har brug for hjælp og træning for at genvinde deres styrke og funktion.
Hvad forårsager ARDS, og hvem er i risiko?
ARDS er en form for skade på lungerne, der kan forårsages af en række sygdomme og typer af traumer, herunder lungebetændelse og andre typer infektioner, bilkollisioner og sygdomme, der forårsager betændelse som f.eks. pancreatitis. ARDS kan forekomme hos patienter i alle aldre, og det kan forekomme hos patienter med underliggende kroniske sygdomme eller hos personer uden forudgående medicinske problemer overhovedet.
Hvad sker der med personer, der udvikler ARDS?
ARDS er en almindelig årsag til dødelighed og morbiditet. Dødeligheden som følge af ARDS er faldet drastisk i de seneste 40 år, fra over 70 % til under 40 %, ARDS har dog stadig en meget høj risiko for dødelighed, idet 30-35 % af patienterne med ARDS dør som følge af ARDS og komplikationer til ARDS.
Patienter, der overlever ARDS, kan vende tilbage til deres tidligere helbred, eller de kan blive ramt af alvorlig invaliditet, der kan omfatte begrænsninger i lungefunktionen, alvorlig muskelsvaghed, nedsat evne til at tænke og huske samt psykologiske virkninger som angst, depression og posttraumatisk stresslidelse.
Hvordan forebygger og behandler vi ARDS?
Der findes desværre ingen kur mod ARDS og ingen etableret måde at forebygge ARDS på. Vi har imidlertid gjort mange spændende fremskridt i vores forståelse af årsagerne til ARDS og forbedringer i vores behandlinger af og støtte til patienter med ARDS, som har resulteret i de dramatiske forbedringer i overlevelsen, vi har set. Vi har f.eks. lært meget om den måde, hvorpå vi giver mekanisk ventilation til patienter med ARDS, og disse fremskridt har været en del af årsagen til forbedringerne i overlevelse. Desuden har vi lært vigtige aspekter af den understøttende medicinske og sygepleje, som vi yder, og som er med til at forebygge sekundære infektioner hos kritisk syge patienter med ARDS – sekundære infektioner, som ofte var den nærmeste dødsårsag hos disse patienter.
Hvad kan vi gøre for at mindske virkningen af ARDS?
Der er behov for meget forskning for at mindske den dramatiske indvirkning, som ARDS har på patienternes og deres familiers liv. Vi har brug for forskning i metoder til at forebygge ARDS blandt patienter med infektioner og andre risikofaktorer. Vi har brug for forskning i behandlinger til patienter med ARDS for at mindske virkningen af inflammation og infektion på deres lunge og for at fremskynde kroppens evne til at helbrede efter udvikling af ARDS. Endelig har vi brug for forskning i metoder til at forebygge nogle af de langsigtede konsekvenser af ARDS for hjernefunktionen, nerve- og muskelfunktionen, lungefunktionen og det mentale helbred. I betragtning af alle de fremskridt, der er gjort i de sidste 40 år, er der stor sandsynlighed for, at en investering i ARDS-forskning vil kunne betale sig i form af vigtige gennembrud i de næste 10 år.
Kilde: J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Acute respiratory distress syndrome (ARDS) defineres som en akut proces, der resulterer i moderat til alvorligt tab af lungefunktion.
- Omkring 150.000-200.000 amerikanere vil hvert år blive diagnosticeret med ARDS. På verdensplan er dette tal ca. 2,2 millioner
- Der er ingen kendt forebyggelse af ARDS på nuværende tidspunkt. Der er heller ikke nogen kendt helbredelse. ARDS-patienter behandles med understøttende behandling, oftest på intensivafdelingen.
- Og selv om ARDS altid er et kritisk syndrom, overlever mere end halvdelen af de patienter, der diagnosticeres med ARDS.
(Kilde: ARDSusa.org)