Hvis du har et sarkom i bløddelene
Hvad er sarkom?
Denne information handler om sarkomer hos voksne. Sarkom er en type kræft, der starter i visse dele af kroppen, f.eks. i knogler eller muskler. Disse kræftformer starter i blødt væv som fedt, muskler, nerver, fibrøst væv, blodkar eller dybt hudvæv. De kan findes overalt i kroppen, men de fleste starter i arme eller ben.
Sarkom begynder, når visse celler, som f.eks. muskelceller, vokser ukontrolleret og fortrænger de normale celler. Det gør det svært for kroppen at fungere, som den skal.
Sarkomceller kan sprede sig til andre dele af kroppen. Sarkomceller i en armmuskel kan undertiden rejse til lungen og vokse der. Når kræftceller gør dette, kaldes det metastase. For lægerne ser kræftcellerne på det nye sted ud som dem fra armmusklen.
Kræft får altid navn efter det sted, hvor den starter. Så når bløddelssarkom spreder sig til lungen (eller et andet sted), kaldes det stadig for sarkom. Det kaldes ikke lungekræft, medmindre det starter fra celler i lungen.
Differente former for sarkomer
Der findes mere end 50 former for bløddelssarkomer. De kan starte i forskellige celletyper, vokse med forskellig hastighed og have forskellige udsigter.
Din læge kan fortælle dig mere om den type, du har.
Spørgsmål til lægen
- Hvorfor tror du, at jeg har kræft?
- Er der en chance for, at jeg ikke har kræft?
- Vil du venligst skrive ned, hvilken type kræft du tror, jeg har?
- Hvor er kræften henne?
- Hvad sker der nu?
Hvordan ved lægen, at jeg har sarkom?
De fleste sarkomer starter som en knude i armen eller benet. En knude, der bliver ved med at vokse, er det mest almindelige symptom. Nogle gange gør knuden ondt. Når sarkomer starter i maven, kan de forårsage mavesmerter eller ændringer i den måde, du spiser eller går på toilettet på. Hvis en knude ikke forsvinder eller bliver værre med tiden, bør du gå til lægen for at få den undersøgt. Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse.
Hvis tegnene peger på et bløddelssarkom, vil der blive foretaget flere undersøgelser. Her er nogle af de undersøgelser, du kan få brug for:
Test, der kan blive foretaget
Røntgenbilleder: Røntgenbilleder af den del af din krop med knuden er ofte de første undersøgelser, der foretages. Hvis der findes kræft, kan der blive foretaget en røntgenundersøgelse af brystet for at se, om den har spredt sig til dine lunger.
Ultrasound: Denne test bruger lydbølger til at lave billeder af kroppens indre. Den kan hjælpe med at vise, om knuden er fast eller fyldt med væske. (Kræftformer har tendens til at være faste.)
CT eller CAT-scanning: Dette er en type røntgen, der tager klare, detaljerede billeder af dit indre og af tumoren eller knuden. Denne test kan også udføres for at se, om kræften har spredt sig.
MRI-scanning: Ved MR-scanning anvendes radiobølger og stærke magneter i stedet for røntgenstråler til at tage detaljerede billeder. MR-scanning gør det lettere at se tumorens størrelse og form. Dette hjælper lægen med at planlægge en biopsi (se nedenfor).
Biopsi
En biopsi er den eneste måde at vide med sikkerhed, om du har kræft. Ved en biopsi tager lægen et lille stykke af knuden ud for at undersøge den for kræftceller. Der vil også blive foretaget prøver for at finde ud af, hvilken type sarkom det er.
Der er forskellige måder at foretage en biopsi på. Hvilken type der anvendes, afhænger af størrelsen af knuden, og hvor den befinder sig i din krop. Spørg din læge, hvilken type du skal bruge.
Kræftcellerne i biopsiprøven vil få en grad: 1, 2 eller 3.. Dette hjælper lægerne med at forudsige, hvor hurtigt kræften sandsynligvis vil vokse og sprede sig. Graden er baseret på, hvor meget kræftcellerne ligner normale celler. Celler, der ser meget anderledes ud end normale celler, har en tendens til at vokse hurtigere og får en højere grad… Bed lægen om at forklare, hvilken grad din kræft har. Graden hjælper lægen med at afgøre, hvilken behandling der er bedst for dig.
Spørgsmål til lægen
- Hvilke undersøgelser skal jeg have?
- Hvem skal foretage disse undersøgelser?
- Hvor skal de foretages?
- Hvor skal de foretages?
- Hvem kan forklare dem for mig?
- Hvordan og hvornår får jeg resultaterne?
- Hvem vil forklare mig resultaterne?
- Hvad skal jeg gøre nu?
Hvor alvorlig er min kræft?
Hvis du har sarkom, vil lægen gerne finde ud af, hvor langt den har spredt sig. Dette kaldes staging. Din læge vil gerne finde ud af, hvilket stadie din kræft har nået, så han/hun kan hjælpe med at beslutte, hvilken type behandling der er bedst for dig.
Stadiet er baseret på, hvor meget kræften er vokset på det sted, hvor den startede, eller hvor meget den har spredt sig til andre dele af din krop. Sarkomets grad (se ovenfor) er også en del af stadiet.
Din kræft kan være i stadie 1, 2, 3 eller 4. Jo lavere tallet er, jo mindre har kræften spredt sig. Et højere tal, som f.eks. stadie 4, betyder en mere alvorlig kræft, der har spredt sig fra det sted, hvor den først startede. Spørg lægen om kræftstadiet, og hvad det betyder for dig.
Spørgsmål til lægen
- Kender du kræftstadiet?
- Hvis ikke, hvordan og hvornår vil du så finde ud af kræftstadiet?
- Kan du forklare mig, hvad stadiet betyder i mit tilfælde?
- Hvor længe tror du, at jeg vil leve ud fra kræftstadiet?
- Hvad sker der så?
Hvilken slags behandling får jeg brug for?
Sarkom behandles ofte med operation . Der kan også anvendes strålebehandling og kemoterapi.
Den behandlingsplan, der er bedst for dig, vil afhænge af:
- Typen af sarkom
- Kræftens stadium og grad
- Hvor tumoren er
- Chancen for, at en type behandling vil helbrede kræften eller hjælpe på en eller anden måde
- Din alder
- Din generelle helbredstilstand
- Dine følelser omkring behandlingen og de bivirkninger, der følger med den
Kirurgi
Kirurgi bruges til at fjerne tumoren og en margin eller kant af det sunde væv omkring den. Den type operation, der foretages, afhænger af, hvor tumoren er. Spørg din læge, hvilken type operation du skal have, og hvad du kan forvente.
Bivirkninger af operation
Alle typer operation kan have risici og bivirkninger. Spørg lægen, hvad du kan forvente. Hvis du har problemer, skal du lade lægerne vide det. Læger, der behandler bløddelssarkomer, bør kunne hjælpe dig med eventuelle problemer, der måtte opstå.
Strålebehandlinger
Stråling bruger højenergi-stråler (som røntgenstråler) til at dræbe kræftceller. Det kan bruges til at hjælpe med at skrumpe en tumor, så den er lettere at tage ud med en operation. Det kan også bruges efter en operation for at dræbe kræft, der kan være blevet efterladt. Stråling kan også hjælpe med at behandle symptomer som smerter og hævelse, hvis sarkomet har spredt sig.
En maskine kan rette stråling mod tumoren. Dette kaldes ekstern strålebehandling.
Stråling kan også gives ved at placere små kugler (seeds) med stråling i eller nær tumoren. Dette kaldes brachyterapi.
I nogle tilfælde anvendes begge typer stråling.
Bivirkninger af strålebehandlinger
Hvis din læge foreslår strålebehandling, skal du tale om, hvilke bivirkninger der kan forekomme. Bivirkningerne afhænger af den type stråling, der anvendes, og af det område, der behandles. Almindelige bivirkninger ved stråling er:
- Hudforandringer på det sted, hvor strålingen gives
- Føler dig meget træt
- Svaghed i knoglerne (som kan føre til brud flere år senere)
De fleste bivirkninger bliver bedre, når behandlingen er afsluttet. Nogle kan vare længere. Tal med dit kræftbehandlingsteam om, hvad du kan forvente under og efter behandlingen.
Chemo
Chemo er det korte ord for kemoterapi, dvs. brugen af medicin til at bekæmpe kræft. Lægemidlerne gives ofte gennem en nål i en blodåre. Lægemidlerne går i blodet og spredes i kroppen.
Khemo kan bruges før en operation for at hjælpe med at få en tumor til at skrumpe, eller efter operationen for at forsøge at dræbe eventuelle kræftceller, der er tilbage. Det kan også bruges som hovedbehandling, hvis kræften har spredt sig.
Chemo gives i cyklusser eller runder. Hver behandlingsrunde efterfølges af en pause. Der gives oftest 2 eller flere kemomedicinpræparater.
Bivirkninger af kemo
Chemo kan få dig til at føle dig meget træt, få kvalme og få dit hår til at falde ud. Men disse problemer forsvinder, når behandlingen er slut.
Der findes måder at behandle de fleste kemo-bivirkninger på. Hvis du har bivirkninger, skal du tale med dit kræftbehandlingsteam, så de kan hjælpe dig.
Targeted drugs
Targeted drugs angriber de ændringer i cellerne, der forårsager kræft. Disse lægemidler påvirker hovedsageligt kræftceller og ikke normale celler i kroppen. De kan virke, selv om anden behandling ikke virker. De kommer som piller, som du kan tage derhjemme. Disse lægemidler har andre bivirkninger end kemo, og de er ofte ikke så slemme.
Bivirkninger af målrettede lægemidler
Bivirkningerne afhænger af, hvilket lægemiddel der anvendes. Disse lægemidler kan forårsage forhøjet blodtryk, løs afføring, lavt blodtal, hjerteproblemer og leverproblemer.
Der er måder at behandle de fleste af de bivirkninger, der forårsages af målrettede lægemidler. Hvis du har bivirkninger, skal du tale med dit kræftbehandlingsteam, så de kan hjælpe dig.
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg er forskningsundersøgelser, hvor nye lægemidler eller andre behandlinger afprøves på mennesker. De sammenligner standardbehandlinger med andre, som måske er bedre.
Hvis du gerne vil vide mere om kliniske forsøg, som måske er noget for dig, kan du starte med at spørge din læge, om din klinik eller dit hospital gennemfører kliniske forsøg. Se Kliniske forsøg for at få mere at vide.
Kliniske forsøg er en måde at få den nyeste kræftbehandling på. De er den bedste måde for lægerne at finde bedre måder at behandle kræft på. Hvis din læge kan finde et forsøg, der undersøger den type kræft, du har, er det op til dig, om du vil deltage. Og hvis du tilmelder dig et klinisk forsøg, kan du altid stoppe når som helst.
Hvad med andre behandlinger, jeg hører om?
Når du har kræft, hører du måske om andre måder at behandle kræften eller behandle dine symptomer på. Det er ikke altid standardmedicinske behandlinger. Disse behandlinger kan være vitaminer, urter, diæter og andre ting. Du undrer dig måske over disse behandlinger.
Nogle af disse er kendt for at hjælpe, men mange af dem er ikke blevet testet. Nogle har vist sig ikke at hjælpe. Nogle få har endda vist sig at være skadelige. Tal med din læge om alt, hvad du overvejer at bruge, uanset om det er et vitamin, en diæt eller noget andet.
Spørgsmål til lægen
- Vil jeg have brug for at se andre læger?
- Hvilken behandling mener du er bedst for mig?
- Hvad er målet med denne behandling? Tror du, at den kan helbrede kræften?
- Vil behandlingen omfatte kirurgi? Hvis ja, hvem vil foretage operationen?
- Hvordan vil operationen se ud?
- Hvordan vil min krop se ud og fungere efter operationen?
- Har jeg også brug for andre former for behandling?
- Hvordan vil disse behandlinger se ud?
- Hvad er målet med disse behandlinger?
- Hvilke bivirkninger kan jeg få af disse behandlinger?
- Hvad kan jeg gøre ved de bivirkninger, jeg kan få?
- Kan jeg få børn efter behandlingen?
- Er der et klinisk forsøg, der måske er det rigtige for mig?
- Hvad med vitaminer eller diæter, som venner fortæller mig om? Hvordan kan jeg vide, om de er sikre?
- Hvor hurtigt skal jeg starte behandlingen?
- Hvad skal jeg gøre for at være klar til behandlingen?
- Er der noget, jeg kan gøre for at hjælpe behandlingen til at virke bedre?
- Hvad er det næste skridt?
Hvad sker der efter behandlingen?
Du vil blive glad, når behandlingen er slut. Men det er svært ikke at bekymre sig om, at kræften kan komme tilbage. Selv når kræften aldrig kommer tilbage, bekymrer folk sig stadig om den. I flere år efter endt behandling vil du se din kræftlæge. I begyndelsen vil dine besøg måske være med få måneders mellemrum. Derefter bliver det sjældnere, jo længere du er kræftfri, jo sjældnere er det nødvendigt med besøg.
Sørg for at gå til alle disse opfølgende besøg. Dine læger vil spørge om symptomer, foretage fysiske undersøgelser og måske tage blodprøver eller andre prøver for at se, om kræften er kommet tilbage.
Det kan være hårdt at have kræft og håndtere behandlingen, men det kan også være en tid til at se på dit liv på nye måder. Du tænker måske på, hvordan du kan forbedre dit helbred. Ring til os på 1-800-227-2345 eller tal med din læge for at finde ud af, hvad du kan gøre for at få det bedre.
Du kan ikke ændre på det faktum, at du har kræft. Det, du kan ændre, er, hvordan du lever resten af dit liv – ved at træffe sunde valg og føle dig så godt som muligt.