Hvordan du håndterer overforsyning og overaktiv udskillelse
Foto: Hver gang Maria Sarris fra Kingston, Ont. skulle fodre sin lille datter, flød mælken så hurtigt, og der var så meget mælk, at Gabriela blev kvalt, spyttede, trak sig fra brystet og jamrede. “Det var virkelig hårdt at amme foran andre mødre. Folk spurgte: ‘Er hun okay? Er hun virkelig kræsen i dag? Og jeg svarede: “Hver amning er en skikkelig amning.”
Sarris’ udfordring er kendt som overforsyning, hvilket sker, når du producerer betydeligt mere mælk, end dit barn har brug for, forklarer Cassie Kent, der er amningsekspert i Halifax. Det dukker ofte op, når barnet er mellem to uger og tre måneder gammelt. Ægte overforsyning er ikke almindelig – ofte er det snarere et problem med sættet eller hvor ofte en kvinde ammer sit barn. Men det sker.
Det kræver en smule detektivarbejde at finde ud af, hvad der forårsager sprudlen og klynkeriet. En amningsekspert kan hjælpe. En overaktiv letdown – den sprudlende effekt, der opstår, når mælken kommer ned med stor kraft – kan være et tegn på for meget mælk. Men det kan også være et tegn på, at du har ventet lidt for længe mellem amningerne, eller at dit barn ikke sidder godt fast, hvilket kan være forårsaget af en tungebinding. “Jo mere mælk, der er lagret i brystet, jo mere tryk er der, hvilket gør, at det føles som en brandslange,” siger Kent. Ved ægte overforsyning kan dit barn tage mere end dobbelt så meget på som normalt, eller det kan tage dårligt på og have blod i afføringen. Et andet tegn er skummende, eksplosive grønne bajere eller gas, som i dette tilfælde skyldes, at dit barn fylder sig med mest formælk, som er laktoseholdig og sværere at fordøje, forklarer Kent. Det er vigtigt at bemærke, at du også kan have en normal udflåd, når du har overforsyning.
Rådgivning
Overforsyning og kraftig udflåd er ikke kun problemer for barnet: De kan forårsage smerter i brystvorten, fordi barnet har udviklet det, der kaldes en defensiv, overfladisk sutning for at hjælpe det med at klare strømmen, siger Kent. I Sarris’ tilfælde bed Gabriela ned i brystvorten for at stoppe mælken. “Det var så smertefuldt, fordi hun klemte min brystvorte med sin tunge”, husker Sarris. Overforsyning kan også forårsage tilbagevendende blokerede kanaler – hvilket kan føre til en infektion kendt som mastitis – fordi barnet ikke tømmer brysterne helt.
Hvis en ammekonsulent bekræfter, at du har for meget mælk, vil det første skridt være at håndtere symptomerne, som f.eks. eventuelle problemer med at holde fast, siger Dallas Parsons, en ammekonsulent i South Surrey, BC. Du kan prøve laid-back amning, hvor du sidder lænet tilbage på en pude med babys mave mod din mave. Denne stilling er med til at give dit barn mere kontrol over sit sæde og giver hende også mulighed for at styre mælkeflowet, som bliver langsommere, fordi tyngdekraften arbejder imod det, forklarer Kent.
Du kan også presse en smule mælk med hånden i begyndelsen af en amning, så det første udflåd ikke er så kraftigt, foreslår Kent.
Hvis disse teknikker ikke er helt nok, kan din amningskonsulent foreslå blokamning for faktisk at reducere den mængde mælk, du producerer. Du kan f.eks. tilbyde dit barn det samme bryst til alle amninger inden for en tretimers periode og derefter skifte til det andet bryst. Men denne teknik bør kun afprøves under tilsyn af en ammekonsulent, og når din forsyning er veletableret. Der er risiko for tilstoppede kanaler og mastitis (der forårsager betændelse i brystvævet), og hvis det ikke overvåges ordentligt, kan blokfodring være skadeligt for mælkeforsyningen.
I nogle tilfælde vil tiden gøre hele forskellen. Efterhånden som dit barn bliver ældre, og dets mund bliver større, lærer det måske at justere sit sæde, så det bedre kan styre mælketilførslen, eller din forsyning kan regulere sig af sig selv. For Sarris kom lettelsen, da Gabriela var tre måneder gammel – og endelig holdt op med at klemme sig fast på sin mors brystvorter. “Min forsyning syntes at balancere,” siger hun, “Hun kunne spise i fred.”
Rådgivning
Mælkedonation
Nogle mødre, der har for meget mælk (som bekræftet af en ammevejskonsulent), vælger at udtrykke deres overskydende mælk for at donere den til en mælkebank. Forskning viser, at modermælk kan beskytte en bestemt gruppe af spædbørn – for tidligt fødte børn eller børn med meget lav fødselsvægt – mod livstruende sygdomme. Donormælkebanker er blevet godkendt af Canadian Paediatric Society, American Academy of Pediatrics og Verdenssundhedsorganisationen.
10 ammetips til at komme igennem natten
Kan sutter og flasker virkelig forårsage brystvorteforvirring?
Hvad skal du gøre, hvis dit barn falder i søvn under amning