Information om diskografi i hals, bryst og lænd
Hvad er diskerne?
Diskerne er bløde, pudeagtige puder, som adskiller de hårde hvirvelknogler i din rygsøjle. En diskus kan være smertefuld, når den buler ud, brækker, rives eller degenererer og kan forårsage smerter i nakke, midterste del af ryggen, lænden og/eller arme, brystvæg, mave og ben.
Andre strukturer i din rygsøjle kan også forårsage lignende smerter, f.eks. muskler, led og nerver. Ofte vil vi først have fastslået, at disse andre strukturer ikke er din eneste smertekilde (gennem anamnese og fysisk undersøgelse, gennemgang af røntgenbilleder, CT/MRI og/eller andre diagnostiske injektionsprocedurer såsom facet-, sacroiliacaledsinjektioner og nerve rodblokader), før vi udfører diskografi.
Hvad er diskografi, og hvorfor er det nyttigt?
Diskografi bekræfter eller afviser, at diskusskiven(erne) er kilden til dine smerter. Det er en forholdsvis enkel procedure, hvor der bruges en lille nål til at sprøjte kontrastfarvestof ind i din diskus. MR- og CT-scanninger viser kun anatomi og kan ikke absolut bevise din smertekilde. I mange tilfælde er diskusskiver unormale på MR- eller CT-scanninger, men de er ikke en kilde til smerte. Kun diskografi, som er en funktionel test, kan vise, om selve diskusskiven er en kilde til dine smerter. Diskografi foretages normalt kun, hvis du mener, at dine smerter er betydelige nok til, at du bør overveje mere avancerede behandlingsmuligheder, rettet mod selve diskusskiven, f.eks. operation.
Hvad vil der ske med mig under indgrebet?
Der vil blive startet et drop, så der kan gives antibiotika (for at forhindre infektion) og afslapningsmedicin. Du vil ligge på ryggen ved cervikal diskografi eller på maven ved thorakal og lumbal diskografi. Din hud vil derefter blive renset med en antiseptisk opløsning. Lægen bedøver et lille område af huden. Derefter bruger lægen røntgenvejledning til at dirigere en lille nål ind i midten af din diskus. Du kan føle midlertidigt ubehag, når nålen passerer gennem musklen og andre bløde væv i nærheden af din rygsøjle. Lægen kan gentage dette på flere tilstødende diskusniveauer. Når nålene er placeret korrekt, sprøjtes der en lille mængde kontrastfarvestof ind i hver diskus. Hvis en diskus er kilden til dine sædvanlige smerter, vil injektionen midlertidigt reproducere ubehag i det område, hvor dine sædvanlige symptomer forekommer. Hvis en diskus ikke er kilden til dine smerter, vil injektionen ikke give ubehag eller vil ikke gengive dine sædvanlige symptomer.
Hvad skal jeg gøre og forvente efter indgrebet?
Umiddelbart efter indgrebet kan du blive taget med til en CT-scanning, så man bedre kan se anatomien af din diskus. På dagen for indsprøjtningen bør du ikke køre bil og bør begrænse dine aktiviteter. I løbet af de næste 2-3 dage kan dine muskler være ømme og dine sædvanlige smerter forværres. Is vil normalt være mere nyttigt end varme i denne periode. Du kan tage din almindelige smertestillende medicin som foreskrevet. Du vil også, hvis du ønsker det, få udleveret en recept på stærkere smertestillende medicin. På den anden til tredje dag kan du vende tilbage til dine normale aktiviteter. Din ømhed bør blive bedre på tredjedagen, og dine smerter bør gå tilbage til dit basisniveau. Når dine smerter er forbedret, kan du begynde dine almindelige øvelser/aktiviteter med måde.
Fortsæt læsning
Hvornår skal du besøge en læge for smerter ved diskusprolaps?