Kan du få din menstruation til at stoppe, efter at den er begyndt?
Hvilken kvinde har ikke kigget på sin kalender midt i menstruationsperioden, beklaget sig over, at hun har fire dage mere med blod og kramper, og ønsket, at hun bare kunne stoppe sin menstruation midtvejs? Hvis den allerede er begyndt, har du desværre ikke mange andre muligheder end at ride den ud til det sidste. Lad os gøre det helt klart: Nej, du kan ikke stoppe din menstruation, når den allerede er begyndt. Men afhængigt af hvilken form for prævention du bruger, kan du måske stoppe menstruationerne, før de kommer – en praksis, der er kendt som “menstruationsundertrykkelse.”
Er menstruationer nødvendige? Netop det spørgsmål er faktisk genstand for en hel del videnskabelig debat. Har vi virkelig brug for dem for at holde os i balance eller sunde? Har de nogen funktion ud over at afgive ubrugt livmoderslimhinde og lade os vide, at vi ikke er blevet gravide? Mange forskere mener, at det gør de ikke, selv om der kan være nogle sundhedsmæssige virkninger ved at springe menstruationen over på lang sigt. Og videnskaben om menstruationsundertrykkelse og menstruation er faktisk ret fascinerende – så længe du ikke er utilpas med hensyn til blødning, prævention, livmodervæv og andre herlige aspekter, der følger med at have menstruation.
Så her er, hvad du kan gøre for at stoppe din menstruation, før den begynder. Beklager; hvis den rammer dagen før et gigantisk projekt eller en stor date, er den der for at blive, indtil den er udspillet.
Hvorfor du ikke kan stoppe en menstruation, der allerede er i gang
Frankly, du ville ikke rigtig ønske, at en menstruation skulle stoppe, når den allerede er begyndt. Periode er faktisk en udskillelsesproces, hvor slimhinden i livmoderen eller livmoderen “friskes op”, fordi den ikke er i gang med at udruge et æg. Periodemekanismen indebærer, at livmodervæv udstødes, og hvis man stopper denne proces halvvejs, vil det sandsynligvis ende med, at delvist udstødte ting hænger rundt og skaber problemer.
Det handler dog ikke kun om udskillelse. Ifølge NHS begynder din menstruation, fordi dine hormonniveauer ændrer sig. I starten af cyklussen, når du har ægløsning, når østrogen- og progesteronniveauerne topper for at få æggestokkene til at gå i gang og tykkere livmoderslimhinden for eventuelle potentielle æg. Men hvis der ikke sker nogen graviditet, falder hormonniveauerne, hvilket udløser en udtynding og udskillelse af livmoderslimhinden. Hvis man fysisk skal stoppe processen, skal man måske på en eller anden måde forstyrre den hormonelle signalering på halvvejen eller forvirre den. Det ser ikke ud til at være muligt på dette tidspunkt i den medicinske historie.
Hvad du kan gøre for at stoppe menstruationerne på forhånd
Konceptet med menstruationsundertrykkelse, som det kaldes, bliver ikke bredt annonceret, men det er en velkendt mulighed blandt gynækologiske fagfolk. Mange præventionsmetoder giver mulighed for at “springe” en menstruation over. Den mest kendte er sandsynligvis den kombinerede p-pille (i modsætning til minipiller); en kombineret pillepakke har normalt syv dage med placebo- eller “sukker”-piller, så hormonniveauet falder, og der opstår blødning (denne blødning kaldes “abstinensblødning”, ifølge Mayo Clinic, da det ikke er en rigtig menstruation, men i stedet skyldes faldet i hormonniveauet som følge af indtagelse af placebo-piller). Hvis du ikke ønsker at få menstruation, kan du springe den pågældende måneds placebo-piller over og gå direkte over til næste måneds aktive piller. Der findes faktisk mærker af aktive piller med en hel cyklus, såkaldte “kontinuerlige p-piller”, som er beregnet til kvinder, der ønsker at have en længere periode uden menstruation – man tager aktive piller i tre måneder i træk og har derefter syv dage med placebo-piller til at fremkalde abstinensblødning. Med denne metode har man kun menstruation fire gange om året.
Og det er ikke det hele; nogle andre præventionsmetoder uden p-piller tilbyder den samme mulighed. Den vaginale præventionsring f.eks. fungerer normalt på samme måde som piller – brugerne beholder ringen på plads i tre uger, tager den så ud i den fjerde for at få en abstinensblødning, hvorefter de erstatter den med en ny ring. Hvis du imidlertid ønsker at springe din menstruation over den pågældende måned, kan du blot skifte til en ny ring uden pause. Og andre metoder kan få din menstruation til næsten at forsvinde – den hormonelle spiral, præventionsimplantatet og præventionssprøjten efterlader ofte brugerne uden menstruation i den periode, de er i brug.
Den største risiko ved menstruationsundertrykkelse af denne type er gennembrudsblødning på det tidspunkt, hvor du ville have haft din menstruation. (Faktisk rapporterer National Women’s Health Network, at kvinder på kontinuerlige p-piller rapporterer det samme antal blødningsdage som kvinder på kombineret prævention i det første år; det er ikke en garanti for, at alle blødninger vil stoppe). Det er dog afgørende at bemærke, at du ikke bare kan anvende “tag-det-kontinuerligt”-metoden på alle slags p-piller; ifølge Mayo Clinic skal den pille, du tager, være monofasisk, eller indeholde den samme dosis i hver pille. Den bedste måde at sikre sig, at det er i orden at tage din p-pille kontinuerligt, er at spørge din læge.
Er menstruationsundertrykkelse risikabelt?
Hvis du er bekymret for, at det at springe en eller flere menstruationer over er unaturligt, skadeligt eller vil forårsage en form for “blokering” eller ophobning af livmodervæv, så frygt ikke. Den nuværende videnskab viser, at det er ret risikofrit, selv om der stadig mangler at blive arbejdet mere med de langsigtede konsekvenser for kvindekroppen, hormoner, hjertesundhed og knogletæthed. Det er ikke “unaturligt” – faktisk er vi faktisk ikke klar over, at det på nogen måde er nødvendigt at have en månedlig menstruation for at have en sund krop.
De sundhedsrisici, der er forbundet med at bruge piller til kontinuerlig prævention – som omfatter blodpropper, slagtilfælde og hovedpine – menes at være de samme som dem for folk, der bruger den 21-aktive syv-placebo-cyklus. Og det er ikke sådan, at menstruationsundertrykkelse er noget nyt; i årtier har gynækologer ordineret det til alvorlige menstruations- eller reproduktionsforstyrrelser, som endometriose, hvor menstruationerne er ulideligt smertefulde. (Det har foregået under betegnelsen “terapeutisk amenoré” siden mindst 1960’erne). Forlænget cyklus kan faktisk gøre det vanskeligere for dig at blive gravid, mens du er på p-piller, fordi det hæmmer follikelvæksten i æggestokkene og sænker din ægløsningsrisiko. Association Of Reproductive Health Professionals bemærker, at videnskaben i øjeblikket tyder på, at menstruationsundertrykkelse ikke påvirker fertiliteten på lang sigt.
En ting, som menstruationsundertrykkelse kan påvirke, er dog dine jernniveauer; menstruationen er en indbygget måde at befri kvindens krop for overskydende jern på, og det kan være, at langvarig undgåelse af menstruation betyder for meget jern. Der skal laves flere undersøgelser for at få svar på dette. Et problem, der sandsynligvis ikke vil opstå, er dog for meget livmodervæv, der løber rundt i kroppen. Faktisk påpegede The Atlantic i en undersøgelse af spørgsmålet i 2015, at opbygning af livmodervæv er mere sandsynlig, når du ikke er på nogen hormonel prævention.
Hver som helst, hvis du overvejer at stoppe din menstruation, en gang eller i et stykke tid, skal du tale med din sundhedspersonale eller en ekspert i gynækologisk sundhed. Du skal ikke bare tilfældigt smide dine syv placebopiller væk og tro, at det vil beskytte dig mod graviditet og samtidig fjerne menstruationerne på den måde; det er bare at sætte dig selv op til problemer.
Dette indlæg blev første gang offentliggjort den 12. april 2016. Det blev opdateret den 14. august 2019.