Menières sygdom

Menières sygdom

Menières sygdom er en sygdom i det indre øre, der typisk rammer det ene øre og er opkaldt efter den franske læge, der identificerede den i 1800-tallet. Den kan forårsage tryk eller smerter i øret, svimmelhed eller svimmelhed, høretab og en rungende eller brølende lyd, også kendt som tinnitus.

Hvem får Menières?

Selv om Menières sygdom kan ramme folk i alle aldre, er det meget mere sandsynligt, at folk i 40’erne og 50’erne oplever den. Denne tilstand anses for at være kronisk, og der findes ingen helbredelse, men der findes forskellige behandlingsstrategier, som vil minimere virkningen på dit liv og lindre symptomerne.

Potentielle årsager eller udløsende faktorer til Menières

Og selv om der ikke findes nogen præcis årsag til Menières, har det sandsynligvis noget at gøre med øget tryk i det indre øre, som er fyldt med en væske, der kaldes endolymph. Et andet navn for Menières er primær idiopatisk endolymphatisk hydrops, som i bund og grund betyder unormal væske i det indre øre.

Potentielle årsager eller udløsende faktorer til Menières sygdom omfatter:

• Hovedskade
• Infektion i det indre øre eller mellemøret
• Allergier
• Alkoholforbrug
• Stress
• Bivirkninger af visse lægemidler
• Rygning
• Stress eller angst
• Træthed
• Familiehistorie med sygdommen
• Fraværsinfektion
• Reksent virussygdom
• Unormal immunrespons
• Migræne

Symptomer på Menières sygdom

Personer med Menières sygdom kan opleve:

• en følelse af tryk i øret
• pludselige svimmelhedsanfald
• tinnitus
• forstyrret hørelse eller høretab

Symptomer varierer fra person til person, og nogle vil opleve mange anfald over en periode på flere dage, mens andre vil få et enkeltstående anfald en gang imellem. For at diagnosticere sygdommen skal man opleve tinnitus, høretab og svimmelhed mere end én gang. Da alle disse problemer kan stå alene eller være forbundet med andre sygdomme, kan Menières sygdom nogle gange være vanskelig at diagnosticere. I nogle tilfælde oplever folk også diplacusis, kendt som “dobbelt hørelse.”

Klassiske symptomer på Menières omfatter tryk i øret, høretab, svimmelhed og tinnitus.

Symptomerne begynder normalt med følelsen af tryk i øret, efterfulgt af tinnitus, høretab og svimmelhed. Disse episoder vil vare alt fra 20 minutter til fire timer. Personer med Menières sygdom vil generelt opleve episoder i klynger med lange perioder med remission. Når du oplever en episode af Menières sygdom, er det bedst at lægge dig ned og fokusere på en enkelt, ubevægelig genstand, der ikke bevæger sig. Ofte vil en patient have det bedre efter at have taget en lur.

Høretab ved Menières sygdom

Menières sygdom kan forårsage høretab, herunder lavfrekvent høretab, hvilket betyder, at lavfrekvente lyde kan være sværere at høre (f.eks. mænds stemmer i forhold til kvinders stemmer eller bassen i musik). En person kan også være mere følsom over for højere lyde og finde dem ubehagelige. Dette er typisk reversibelt og forsvinder. Men Menières sygdom er uforudsigelig, og hørenedsættelsen påvirker måske ikke de lave frekvenser, men i stedet de høje frekvenser. Ofte er høretabet svingende, hvilket gør det sværere at stille en diagnose.

Somme mennesker vil gradvist udvikle mere alvorlige niveauer af høretab, som måske kun er på det ene øre eller på begge ører. Høretabet kan variere fra let til dybtgående. Høreapparater kan generelt hjælpe, da typen af høretab er sensorineural af oprindelse.

Stadier af Menières sygdom og diagnose

Menières sygdom rammer almindeligvis folk i forskellige stadier, hvor symptomerne udvikler sig over tid.

• Tidligt stadie: I løbet af denne periode vil en person opleve pludselige og ofte ud af det blå episoder af svimmelhed, der varer alt fra 20 minutter til en hel dag. En persons øre kan føles blokeret eller fyldt, og vedkommende kan have et vist høretab, som typisk forsvinder, når episoden forsvinder. Det er også almindeligt at mærke virkningerne af tinnitus.
• Mellemstadiet: Symptomerne på svimmelhed har tendens til at blive mindre alvorlige i denne fase, mens høretab og tinnitus vil stige i sværhedsgrad. Mange mennesker vil også opleve en langvarig remission (sygdommen forsvinder), der kan vare flere måneder.
• Sen fase: I de sene stadier af Menières sygdom vil patienterne ikke lide af svimmelhed så ofte, og nogle mennesker vil blive befriet for svimmelhed for altid. Men tinnitus og høretab vil sandsynligvis blive gradvist værre, og folk vil sandsynligvis opleve ustabil balance regelmæssigt. De fleste mennesker på dette stadie føler sig f.eks. ustabile i mørke forhold.

Emotionelle konsekvenser

Sammen med de almindelige symptomer på Menières sygdom er det muligt at lide af depression eller angst. Da lidelsen påvirker hørelsen, kan du miste tilliden til at føre samtaler med andre eller på arbejdet, hvilket kan bidrage til depression eller angst. Desuden har symptomerne en tendens til at dukke op ud af ingenting, så de, der lever med Menières sygdom, kan være i en konstant ængstelig tilstand og være usikre på, hvornår et anfald vil opstå.

Mere:

Remedier og lindringsstrategier for Meniere’s

En række hjemmemidler kan hjælpe med at kontrollere Meniere’s, selv om ingen af dem er blevet undersøgt grundigt for at vide, om de er effektive eller ej.

Anbefalinger til Menières diæt

Diætændringer kan mindske mængden af væske i det indre øre, hvilket kan svække symptomerne på sygdommen. Forskere, der har undersøgt dette spørgsmål, konkluderede, at der ikke findes nogen gode kliniske forsøg om kost og Menières sygdom. Den gode nyhed? Disse ændringer er værd at prøve, fordi de ikke er skadelige og kan forbedre dit generelle helbred:

• Mindskelse af saltindtaget: Salt hjælper kroppen med at holde på vandet, så reducer indtaget af natriumholdige drikkevarer og fødevarer.
• Drik mindre koffein: Koffeinholdige drikkevarer kan forværre symptomer som tinnitus, så det er bedst at mindske mængden af dette stimulerende stof i din kost.

Andre livsstilsændringer

• Stop med at ryge: Mange mennesker, der lider af Menières sygdom, og som ryger regelmæssigt, rapporterer om svækkede symptomer efter at være stoppet.
• Øv dig i stresshåndtering: Stress og angst er begge forbundet med Menières sygdom, men begge dele kan være en årsag og et symptom på sygdommen. At lære at håndtere og identificere stressorer kan give lindring. Det kan også være gavnligt at prøve afslapnings- eller meditationsteknikker.

Mere: Hvordan jeg håndterer Menières med en saltfattig diæt

Medicinske behandlinger for Menières

Der er desværre mange af behandlingerne for Menières ikke blevet undersøgt i vid udstrækning. Cochrane Collaboration, som evaluerer medicinsk forskning, fandt, at kun to behandlinger havde beviser fra kliniske forsøg til støtte for deres anvendelse. Det er:

• Indsprøjtninger i det indre øre med gentamycin, et antibiotikum, for at hjælpe mod svimmelhed. Cochrane-forskere sagde, at en undersøgelse viste, at det virker, men at det øger risikoen for høretab.
• Indsprøjtninger i det indre øre med steroider for at bekæmpe betændelse. En undersøgelse viste, at dette kan være effektivt.

For begge injektioner er der dog behov for flere undersøgelser for at vide, hvor effektive de er, konkluderede forskerne.

Andre behandlingsmuligheder, der er blevet mindre undersøgt af forskere, omfatter:

• Medicin, der behandler svimmelhed.
• Diuretika, som er lægemidler, der behandler væskeophobning.
• Kirurgi for at reducere tryk og væske i det indre øre.

Hvem behandler Menières?

Hvis du oplever symptomer på tinnitus, høretab og svimmelhed, skal du henvende dig til din praktiserende læge for at få en henvisning til en ØNH-læge eller besøge et hørecenter i nærheden af dig. Søg altid hjælp med det samme, hvis du oplever pludseligt høretab.