Når hyperthyroidisme er fejldiagnosticeret som angst
Hyperthyroid fejldiagnosticeret som angst
Jeg har set tre mennesker i de sidste par måneder, der fik at vide, at de havde panikanfald med høj angst, da de faktisk var hyperthyroid og havde en skjoldbruskkirtel storm! Alle tre af mine patienter, der havde skjoldbruskkirtelstorme, beskrev sig selv som værende ikke-angstfyldte mennesker. De var uvidende om nogen symptomer, indtil det pludselig ramte dem. Set i bakspejlet, når de fik stillet de rigtige spørgsmål, indså de, at de havde haft en lang række af de bløde hyperthyroid-symptomer, der førte op til deres fuldblods “storm”. Alle tre fik at vide, at de havde panikanfald og blev anbefalet at starte antidepressive midler, hvilket selvfølgelig ikke virkede, fordi det ikke var et panikanfald!!!
Der er ikke noget værre end pludselig, ud af ingenting, at føle sig som om man er ude af kontrol med hjertebanken, sveder, & kan ikke sove. Hyperthyroid kan vise sig med de samme symptomer som et panikanfald. Det er klart, at ikke alle panikanfald eller angst skyldes en sygdom i skjoldbruskkirtlen, men det er vigtigt at blive arbejdet for det bare for at udelukke det.
Lad os gennemgå tegn og symptomer på skjoldbruskkirtelforstyrrelser, så du i det mindste kan have dette på din radar. LÆS videre for at lære mere…
Udtrykket, hyperthyroid, betyder, at skjoldbruskkirtlen producerer for meget skjoldbruskkirtelhormon. Ofte kommer det langsomt og vil gradvist optrappes, indtil symptomerne bliver fuldt udtalt. Fuld skjoldbruskkirtelstorme vil synes at komme pludseligt med forstærkede symptomer.
Her er nogle af de symptomer, der er forbundet med hyperthyreoidisme:
- Ufrivilligt vægttab (appetitten kan være øget eller nedsat)
- Hurtig hjerterytme
- Uregelmæssig hjerterytme
- Nervøsitet, angst
- Tremor (især i hænderne)
- Svedeture
- Øget følsomhed over for varme
- Træthed
- Muskelsvaghed
- Søvnbesvær
- Hårændringer/tab
Hyperthyroid-tilstande er ofte forbundet med antistoffer fra skjoldbruskkirtlen: thyroideaperoxidase og thyroglobulin. En sjældnere form for hyperthyroidproblemer er Grave’s sygdom, som har forhøjede skjoldbruskkirtelstimulerende antistoffer. Tegn på Grave’s sygdom viser sig ofte med øjenproblemer snarere end de typiske hyperthyroid-symptomer og omfatter:
- Udragende øjenæbler
- Røde eller hævede øjne
- Ny begyndelse af lysfølsomhed
- Dobbelt syn
Skjoldbruskknuder er ofte årsagen til, at der produceres for mange skjoldbruskkirtelhormoner, og man finder ofte betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyreoiditis) ved hyperthyreoideatilstande. Jeg formoder, at vi en dag vil opdage, at der er en virus eller bakterie, der har angrebet vores skjoldbruskkirtel som den ultimative årsag, men indtil videre kan vi kun opstille hypoteser om dette, fordi der ikke rigtig findes nogen gode tests til at finde ud af dette.
Behandlingen af hyperthyreose afhænger af sværhedsgraden af forhøjelsen af skjoldbruskkirtelhormonerne. Grave’s sygdom kræver øjeblikkelig vurdering og behandling, mens de andre former ofte behandles mere konservativt.
For milde tilfælde venter lægerne ofte for at se, om skjoldbruskkirtlen “brænder ud”, og skjoldbruskkirtelniveauerne går ned igen. Grunden til dette er, at der er nogle risici ved behandling med medicin samt radioaktivt jod. Jeg har fundet flere kosttilskud, der virkelig hjælper med at afstøde skjoldbruskkirtelhormonreaktionen, mens folk er i denne “se og vent”-fase.
For moderate til svære tilfælde startes ofte medicin som Methimazol, men det vil tage mindst 4 uger at begynde at virke (så de kosttilskud, jeg bruger, er ofte også virkelig nyttige i disse tilfælde). Sjældent anbefales radioaktivt jod eller fjernelse af en varm knude, men det er normalt ikke en første linje behandling. Man skal være forsigtig med at fjerne skjoldbruskkirtlen eller knuder med høje skjoldbruskkirteltal på grund af risikoen for en skjoldbruskkrise.
Her er de blodprøver, som man kan tjekke, hvis man tror, at man er hyperthyroid:
Læger kontrollerer ofte kun TSH, men det vil gå glip af milde tilfælde. Jeg anbefaler følgende prøver:
TSH
Frit T3
Frit T4
Thyroglobulin antistoffer
Thyroid peroxidase antistoffer
Thyroid Stimulerende antistoffer (kun hvis der er øjenbetændelse)
De fleste mennesker med hyperthyreose vil få deres skjoldbruskkirtelniveau tilbage til det normale i løbet af en periode. Nogle hurtigere end andre. Ofte, når den brænder ud, resulterer det i hypothyreose, der kræver skjoldbruskkirtelmedicin, så når du har fået en hyperthyroid-diagnose, skal du overvåges ofte for dette skift.