Perikarditis
Perikardiet
Perikardiet er en tynd, to-laget, væskefyldt sæk, der dækker den ydre overflade af hjertet. Den sørger for smøring af hjertet, beskytter hjertet mod infektioner og maligniteter og indeholder hjertet i brystvæggen. Den forhindrer også hjertet i at udvide sig for meget, når blodmængden stiger, hvilket holder hjertet i stand til at fungere effektivt.
Hvad er perikarditis?
Perikarditis er en betændelse i hjertesækken. Pericarditis er normalt akut – den udvikler sig pludseligt og kan vare op til flere måneder. Tilstanden forsvinder normalt efter 3 måneder, men nogle gange kan anfald komme og gå i årevis. Når du har perikarditis, er membranen omkring dit hjerte rød og hævet, ligesom huden omkring et sår, der bliver betændt. Nogle gange er der ekstra væske i rummet mellem perikardielagene, hvilket kaldes perikardial effusion. Perikarditis kan ramme alle, men det er mest almindeligt hos mænd i alderen 16 til 65 år.
Hvad er symptomerne på perikarditis?
Perikarditis kan forårsage brystsmerter, der:
- Er skarp og stikkende (forårsaget af, at hjertet gnider mod hjertesækken)
- Kan blive værre, når du hoster, synker, tager dybe indåndinger eller ligger fladt
- Føles bedre, når du sidder op og læner dig fremad
Du kan også føle behov for at bøje dig forover eller holde brystet for at trække vejret mere behageligt.
Andre symptomer omfatter:
- Smerter i ryggen, nakken eller venstre skulder Problemer med at trække vejret, når du ligger ned
- Tør hoste
- Angst eller træthed
Pericarditis kan forårsage hævelse i dine fødder, ben og ankler. Denne hævelse kan være et symptom på konstriktiv perikarditis. Dette er en alvorlig form for perikarditis, hvor hjertesækken bliver hård og/eller tyk. Når dette sker, kan hjertemusklen ikke udvide sig, og det forhindrer dit hjerte i at fungere, som det skal. Dit hjerte kan blive komprimeret, hvilket får blodet til at løbe op i dine lunger, mave og ben og forårsage hævelse. Du kan også udvikle en unormal hjerterytme.
Hvis du har symptomer på konstriktiv perikarditis, herunder åndenød, hævelse af ben og fødder, væskeophobning, hjertebanken og alvorlig hævelse af maven, skal du ringe til din kardiolog for at aftale en evaluering.
Pericardial effusion og hjertetamponade
Når der er en væskeansamling i rummet mellem perikardiet, kan det forårsage en tilstand, der kaldes pericardial effusion. Hvis væsken ophobes hurtigt, kan det forårsage hjertetamponade. Dette er en pludselig ophobning af væske mellem lagene i hjertesækken, som forhindrer dit hjerte i at arbejde som det skal, og som kan få dit blodtryk til at falde. Hjertetamponade er livstruende og kræver øjeblikkelig dræning af væsken.
Hvis du har symptomer på akut perikarditis, skal du ringe til din læge med det samme. Hvis du føler, at dine symptomer er en medicinsk nødsituation, skal du ringe 112 med det samme for at få behandling på det nærmeste hospital.
Hvad forårsager perikarditis?
Der er mange årsager til perikarditis:
- Viral perikarditis er forårsaget af en komplikation af en virusinfektion, oftest en gastrointestinal virus.
- Bakteriel perikarditis skyldes en bakteriel infektion, herunder tuberkulose.
- Svampeperikarditis skyldes en svampeinfektion.
- Parasitær perikarditis skyldes en infektion fra en parasit.
- Somme autoimmune sygdomme, såsom lupus, reumatoid arthritis og sklerodermi, kan forårsage perikarditis. Andre årsager til perikarditis omfatter skader på brystkassen, f.eks. efter en bilulykke (traumatisk perikarditis), andre helbredsproblemer som nyresvigt (uræmisk perikarditis), tumorer, genetiske sygdomme som f.eks. familiær middelhavsfeber (FMF) eller sjældent medicin, der undertrykker immunforsvaret.
Din risiko for perikarditis er højere efter et hjerteanfald, hjerteoperation (postperikardiotomisyndrom), strålebehandling eller en perkutan behandling, såsom hjertekateterisation eller radiofrekvensablation (RFA). I disse tilfælde er det sandsynligt, at betændelsen i hjertesækken er en fejl i kroppens reaktion på proceduren eller tilstanden. Det kan nogle gange tage flere uger, før der opstår symptomer på perikarditis efter bypass-kirurgi.
Mange gange er årsagen til perikarditis ukendt. Dette kaldes idiopatisk perikarditis.
Omkring 15-30 % af patienterne med perikarditis har gentagne episoder af perikarditis, som kommer og går i mange år.
enews
Cleveland Clinic er et akademisk medicinsk center uden gevinst for øje. Annoncering på vores websted er med til at støtte vores mission. Vi støtter ikke produkter eller tjenester fra andre end Cleveland Clinic-produkter eller -tjenester. Politik