PTSD: National Center for PTSD
Denne automatiske reaktion med irritabilitet og vrede hos personer med PTSD kan skabe alvorlige problemer på arbejdspladsen og i familielivet. Det kan også påvirke dine følelser om dig selv og din rolle i samfundet.
Forskere har opdelt posttraumatisk vrede i tre nøgleaspekter, der diskuteres nedenfor. Disse tre faktorer kan få en person med PTSD til at reagere med vrede, selv i situationer, der ikke indebærer ekstrem trussel:
Arousal
Vrede er kendetegnet ved visse reaktioner i kroppen. De systemer, der er tættest knyttet til følelser og overlevelse – hjerte, kredsløb, kirtler, hjerne – bliver sat i aktion. Vrede er også kendetegnet ved, at musklerne bliver spændte. Hvis du har PTSD, kan dette højere niveau af spænding og ophidselse blive din normale tilstand. Det betyder, at de følelsesmæssige og fysiske følelser af vrede er mere intense.
Hvis du har PTSD, kan du ofte føle dig på kanten, opstemt eller irritabel. Du kan være let at blive provokeret. Dette høje niveau af ophidselse kan få dig til faktisk at opsøge situationer, der kræver, at du skal være opmærksom og afværge fare. På den anden side kan du også være fristet til at bruge alkohol eller stoffer for at reducere det spændingsniveau, du føler.
Adfærd
Ofte er den bedste reaktion på en ekstrem trussel at handle aggressivt for at beskytte dig selv. Mange traumeoverlevere, især dem, der har været igennem et traume i en ung alder, lærer aldrig nogen anden måde at håndtere trusler på. De har en tendens til at sidde fast i deres måde at reagere på, når de føler sig truet. De kan være impulsive og handle, før de tænker.
Aggressiv adfærd omfatter også klager, “rygklapperi”, at komme for sent eller gøre et dårligt stykke arbejde med vilje, selvbebrejdelse eller endog selvskade. Mange mennesker med PTSD bruger kun aggressive reaktioner på trusler. De er ikke i stand til at bruge andre reaktioner, der kunne være mere positive.
Tanker og overbevisninger
Alle mennesker har tanker eller overbevisninger, der hjælper dem med at forstå og give mening til deres omgivelser. Efter et traume kan en person med PTSD tænke eller tro, at der er trusler overalt, selv når det ikke er sandt. Han eller hun er måske ikke helt bevidst om disse tanker og overbevisninger.
F.eks. kan en krigsveteran blive vred, når hans kone, børn eller kolleger ikke “følger reglerne”. Han er ikke klar over, at hans stærke overbevisning i virkeligheden hænger sammen med, hvor vigtigt det var for ham at følge reglerne under krigen for at forhindre dødsfald.
Hvis du lider af PTSD, er du måske ikke klar over, hvordan dine tanker og overbevisninger er blevet påvirket af traumer. Siden traumet kan du f.eks. føle et større behov for at kontrollere dine omgivelser. Dette kan føre til, at du handler ufleksibelt over for andre. Dine handlinger provokerer så andre til at blive fjendtlige over for dig. Deres fjendtlige opførsel giver så næring til og forstærker dine overbevisninger om andre. Nogle almindelige tanker hos mennesker med PTSD er:
- “Du kan ikke stole på nogen.”
- “Hvis jeg kom ud af kontrol, ville det være forfærdeligt, livstruende eller kunne ikke tolereres.”
- “Efter alt det, jeg har været igennem, fortjener jeg at blive behandlet bedre end sådan her.”
- “Andre er ude efter mig” eller “De vil ikke beskytte mig.”
Hvordan kan du få hjælp med vrede?
I vredeshåndteringsbehandling behandles problemer med ophidselse, adfærd og overbevisninger på forskellige måder. Kognitiv adfærdsterapi (CBT), som er en almindeligt anvendt terapi, bruger mange teknikker til at håndtere disse tre vredesproblemområder:
For øget ophidselse
Målet med behandlingen er at hjælpe personen med at lære færdigheder, der vil reducere den samlede ophidselse. Han eller hun kan lære at slappe af, bruge selvhypnose og bruge fysiske øvelser, der frigør spændinger.
For adfærd
Målet er først at se på, hvordan en person normalt opfører sig, når han eller hun føler sig truet eller stresset. Det næste mål er at hjælpe ham eller hende med at udvide rækken af mulige reaktioner. Mere adaptive reaktioner omfatter:
- Tage en time out
- Skriv tanker ned, når man er vred
- Talke med nogen i stedet for at handle
- Ændre mønsteret “handle først, tænke senere” til “tænke først, handle senere”
For tanker/overbevisninger
Klienterne får hjælp til at blive mere bevidste om deres egne tanker, der fører op til at blive vred. De bliver derefter bedt om at komme med mere positive tanker til at erstatte deres negative, vrede tanker. De kan f.eks. lære at sige til sig selv: “Selv om jeg ikke har kontrol her, vil jeg ikke føle mig truet i denne situation”.
Et andet eksempel kunne være: “Andre behøver ikke at være perfekte for at jeg kan overleve eller føle mig godt tilpas.” Rollespil bruges ofte, så du kan øve dig i at genkende de tanker, der gør dig vred, og anvende mere positive tanker i stedet.
Summary
Der er mange måder at hjælpe mennesker med PTSD med at håndtere de høje niveauer af vrede, de kan føle. Mange mennesker har alle tre af de vrede problemområder, der er nævnt ovenfor. Behandlingen har til formål at hjælpe med alle aspekter af vrede. Et vigtigt mål med behandlingen er at forbedre din følelse af fleksibilitet og kontrol. På den måde behøver du ikke at føle det som om, du gennemgår et traume igen, hver gang du reagerer på en udløser med eksplosiv eller overdreven vrede. Behandlingen kan også have en positiv indvirkning på personlige og arbejdsmæssige relationer.