Sådan tager du livstegn som medicinsk assistent
1 ud af 3 voksne i USA har forhøjet blodtryk, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Højt blodtryk har ofte ingen symptomer. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage hjerteanfald og slagtilfælde. Lægeassistenten bør lære at tage vitale tegn i et forsøg på at identificere, hvornår en patients vitale tegn er unormale. Det kan redde et liv.
Lægeassistenten tager typisk vitale tegn, før patienten møder lægen. Der er en standardmåling for hvert livstegn. Det er vigtigt at tage vitale tegn for at skabe en baseline for fremtidige fysiske undersøgelser og på tidspunkter, hvor patienten er syg eller dårlig. Vitalparametre omfatter blodtryk, puls, åndedrætsfrekvens og temperatur. Desuden indgår højde og vægt som supplerende påvirkere af en patients tilstand eller symptomer.
Blodtryk
Blodtrykket er den kraft, som blodet pumpes mod arteriernes vægge. Lægeassistenten måler det systoliske og diastoliske tryk. Det systoliske tryk måles, når venstre hjertekammer i hjertet trækker sig sammen. Det diastoliske tryk måles, når hjertet slapper af. Et normalt blodtryk er mindre end 120 mm Hg systolisk og mindre end 80 mm Hg diastolisk. Standardenheden til måling af blodtryk er millimeter kviksølv (mm Hg). Der er to hovedfaktorer, der påvirker blodtrykket, herunder hypertension og hypotension.
- Hypertension – højt blodtryk. Kan forårsage slagtilfælde, synstab, hjertesvigt, hjerteanfald og nyresvigt.
- Apnø – fravær af vejrtrækning, typisk mens patienten sover.
Hypotension – lavt blodtryk. Mild hypotension er måske ikke kritisk, men ekstreme former kan være et resultat af chok, hjertesvigt, alvorlige forbrændinger eller overdreven blødning.
Pulsfrekvens
Pulsfrekvensen er en indikator for sundhedstilstanden i patientens hjerte-kar-system. Det er en indirekte måling af den mængde blod, som hjertet pumper i løbet af et minut. Hvis patientens puls er unormalt hurtig, langsom, svag eller uregelmæssig, kan der være tale om et medicinsk problem.
En patients puls måles som det antal gange, hjertet slår på et minut. En lægeassistent bruger en trykmanchet og et stetoskop til at tælle patientens hjerteslag, når han/hun tager vitale tegn. Mens den medicinske assistent tæller antallet af slag på et minut, vil han/hun gerne identificere pulsenes rytme og volumen. Rytmen kan være regelmæssig eller uregelmæssig, og lydstyrken kan være svag, stærk eller svingende.
Andre steder, hvor pulsen kan måles på patienten, omfatter deres håndled i arteria radialis, i arteria temporalis på hovedet lige over øret, arteria carotis på nakken, arteria brachialis på indersiden af albuen, arteria femoralis på indersiden af låret, arteria poplitea under knæet, arteria tibialis posterior på siden af anklen og arteria dorsalis pedis på oversiden af foden. Hver puls kan give oplysninger om det område af kroppen, og hvor godt den pumper blodet.
Respirationsfrekvens
En sund respirationsfrekvens betyder, at patienten tilfører den rette mængde ilt til vævet i sin krop. Det bedste sted at lytte til eller føle på respirationsfrekvensen er ved patientens bryst, mave, ryg eller skuldre. En læge tæller normalt vejrtrækningen ved hjælp af et stetoskop og placerer det på den ene side af rygsøjlen midt på ryggen.
En patients respirationsfrekvens er det antal gange, en patient trækker vejret på et minut. En vejrtrækning omfatter både en indånding og en udånding. Åndedrætsfrekvensen tælles for at forstå patientens åndedrætsfrekvens, -rytme og -kvalitet. Rytmen skal være regelmæssig, og kvaliteten vil være normal, overfladisk eller dyb. Der er nogle få uregelmæssigheder, som en læge eller medicinsk assistent vil kigge efter, herunder:
Dyspnø – vanskelig eller smertefuld vejrtrækning typisk forårsaget af kroniske lungesygdomme. Hyperventilation – overdreven hastighed og dybde af vejrtrækningen, der normalt skyldes hysteri, typisk forårsaget af, at patienten udånder mere, end han/hun indånder, og en ophobning af kuldioxid i blodbanen. Hyperpnea – unormalt hurtig, dyb eller besværet vejrtrækning, der kan skyldes overdreven motion eller iltmangel i stor højde. Rales – en knitrende lyd, der indikerer, at der er væske i lungerne, og at patienten kan have lungebetændelse eller en anden åndedrætstilstand. Rhonchi – en dyb snorken eller raslende lyd, der mest er forbundet med astma, akut bronkitis og andre tilstande, hvor luftvejene er blokeret. Tachypnø – hurtig vejrtrækning forårsaget af en ophobning af kuldioxid i lungerne, som kan forårsage en ophobning af kuldioxid i blodbanen.
Temperatur
Mens lægesekretæren tager temperaturen på patienten, er de interesseret i at finde ud af, om temperaturen er højere eller lavere end normalt. Kroppens temperatur er i balance mellem varmeproduktion ved metaboliske processer og tab af varme fra kroppen. Der er også mange faktorer, der kan påvirke temperaturen, herunder tidspunktet på dagen, alder, køn, fysisk træning, følelser, medicinering, fødeindtagelse, miljøændringer og stofskiftet. Den normale temperatur i munden hos voksne er 98,6 grader Fahrenheit.
Det er vigtigt at vide, hvordan man tager patientens temperatur og teknikken for hver enkelt måleform. Temperaturmåling kan ske ved oral, tympanisk, rektal, axillær eller temporal metode.
Oral temperatur – patienten skal være i stand til at holde termometeret i munden, under tungen. Patienten skal holde termometeret i munden med lukkede læber.
Tympanisk temperatur – måling af patientens temperatur i øret. Temperaturen, der måles i øret, kan være lidt højere end en oral temperatur. At tage en tympanisk temperatur kan være en nem måde at måle et barns temperatur på for at identificere, om det har feber. Feber kan være et tegn på sygdom eller infektion.
Rektaltemperatur – måling af patientens temperatur gennem anus. Dette kan være en foretrukken metode til de patienter, der er bevidstløse. Den rektale temperatur er normalt en grad højere end den orale temperatur. Lægeassistenten skal altid bære handsker og kan bruge glidecreme, når han/hun måler rektal temperatur.
Axillær temperatur – måling af patientens temperatur i armhulen. Den gennemsnitlige temperatur under armen er en grad lavere end ved den orale metode.
Temporaltemperatur – måling af patientens temperatur ved temporalarterien på siden af panden ved tindingen. En temporal temperatur er normalt en grad lavere end en oral temperatur.
Body Mass Index
En patients body mass index er en pålidelig indikator for sund vægt. Lægeassistenter vil gerne tage en patients højde og vægt, især hos børn, for at forstå, om de vokser i et sundt tempo. Desuden kan eventuelle større ændringer i en patients vægt være en indikator for en sygdom eller lidelse, der kan kræve opmærksomhed. Mere end en tredjedel af de voksne i USA lider af fedme ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vægtmålinger er også vigtige, når der skal doseres medicin til en patients behandling eller procedure.
Interesseret i at lære mere om, hvordan man tager vitale tegn som medicinsk assistent? Er du klar til at starte et medicinsk assistentprogram? Disse tre medicinske assistentprogrammer forbereder de studerende til stillinger på begynderniveau i lægepraksis og andre medicinske faciliteter. Disse programmer hjælper med at udvikle de færdigheder, der er nødvendige for at udmærke sig i sundhedssektoren.
Kontakt os i dag for at få mere at vide om at blive medicinsk assistent.