9 Tipps zur Bewältigung eines Psoriasis-Schubs, auf die Dermatologen schwören
Wenn Sie sich mitten in einem Psoriasis-Schub befinden, wollen Sie einfach nur etwas, das den Juckreiz lindert, der mit diesen dicken, roten, schuppigen Hautstellen einhergeht – und Sie wollen es schnell.
Vielleicht hat sich Ihre Psoriasis nach einer Stress- oder Krankheitsphase für einen Schub entschieden. Aber manchmal tritt ein Schub auch ohne erkennbaren Grund auf. Ganz gleich, was der Auslöser war, ein Schüben muss keine Katastrophe sein. Mit ein wenig Vorbereitung können Sie ihn relativ leicht in den Griff bekommen (und die damit verbundenen Beschwerden lindern).
Hier verraten Dermatologen einige der besten Strategien für den Umgang mit Ihrem nächsten Psoriasis-Schub.
Vorbeugung ist der Schlüssel.
Die beste Verteidigung gegen Schübe besteht darin, sie von vornherein zu verhindern – selbst wenn sich Ihre Haut völlig in Ordnung anfühlt.
Das bedeutet, dass Sie eine gute Hautpflege einführen (und sich daran halten), idealerweise mit einem sanften Reinigungsmittel, einer reichhaltigen Feuchtigkeitscreme und einem Sonnenschutzmittel, so Linda Stein, M.D., eine Dermatologin des Henry Ford Health System, gegenüber SELF. Ihr Dermatologe wird Ihnen wahrscheinlich eine Erhaltungstherapie mit verschreibungspflichtigen topischen Medikamenten, Lichttherapie oder oralen oder injizierbaren Medikamenten verschreiben – auch wenn Ihre Haut frei von Schüben zu sein scheint.
Gleiches gilt für Emily Newsom, M.D., Dermatologin am Ronald Reagan UCLA Medical Center, empfiehlt Menschen mit Schuppenflechte auf der Kopfhaut die regelmäßige Anwendung eines Schuppenshampoos, das Steinkohlenteer enthält, da dieser Wirkstoff nachweislich Schüben vorbeugt.
Neben der Gesunderhaltung der Haut kann auch die allgemeine Selbstfürsorge das Risiko von Schüben verringern, sagt Dr. Newsom: „Achten Sie darauf, dass Sie ausreichend schlafen und Stress so gut wie möglich bewältigen.“ Auch hier kann Stress ein wichtiger Auslöser für Schübe sein.
Behandeln Sie bei den ersten Anzeichen eines Schubs.
Warten Sie nicht, bis Ihre Symptome Sie wirklich beeinträchtigen, um mit der Behandlung eines Schubs zu beginnen: Sobald Sie eine Veränderung an Ihrer Haut bemerken, die auf einen bevorstehenden Schub hinweisen könnte (wie Rötung oder Juckreiz), ist es Zeit zu handeln, sagt Dr. Stein. Wenden Sie ein topisches Steroid (oder ein anderes Medikament, das Ihnen Ihr Dermatologe verschrieben hat) wie vorgeschrieben an und versuchen Sie, sich zu schonen.
Auch ist es wichtig, die Behandlung nicht abzubrechen, bis Sie völlig frei von Symptomen sind, sagt Dr. Stein, selbst wenn der Schub zu verschwinden scheint. „Meiner Meinung nach kehrt es schneller zurück, wenn es zu Beginn nicht vollständig verschwunden ist“, erklärt sie.
Versuchen Sie eine Feuchtigkeitscreme mit einem keratolytischen Inhaltsstoff.
Bei besonders dicken Plaques schlägt Dr. Newsom vor, eine Lotion aufzutragen, die ein Keratolytikum oder ein aufweichendes und schälendes Mittel wie Salicylsäure, Milchsäure oder Harnstoff enthält. Das hilft, einen Teil der Schuppen aufzulösen. Probieren Sie zum Beispiel die CeraVe Psoriasis Moisturizing Cream, 19 $, oder die Gold Bond Ultimate Psoriasis Relief Cream, 8 $.
Allerdings sollten Sie beachten, dass diese Inhaltsstoffe, insbesondere Salicylsäure, die Haut reizen, die Trockenheit verschlimmern und in extremen Fällen giftig sein können. Achten Sie also darauf, keratolytische Feuchtigkeitscremes nur nach Anweisung und nur auf den dicksten Plaques und nicht auf großen Hautflächen zu verwenden.
Oder versuchen Sie es mit einem Produkt mit Vitamin A oder D.
In der Zwischenzeit können Produkte, die Vitamin A oder D enthalten – einschließlich ihrer synthetischen Versionen und Derivate – dank ihrer entzündungshemmenden Wirkung auch die Symptome eines Aufflackerns reduzieren, sagt Dr. Stein.
Ihr Dermatologe kann Ihnen zum Beispiel empfehlen, ein verschreibungspflichtiges Retinoid, ein Derivat von Vitamin A, wie Tazaroten zu probieren. Medikamente wie dieses erhöhen den Zellumsatz und reduzieren gleichzeitig die Bildung von Psoriasis-Schuppen, so dass Retinoide eine gute Option für diejenigen sind, die während eines Schubs mit dicken Plaques zu kämpfen haben.
Synthetische Formen von Vitamin D (Vitamin-D-Analoga) können ebenfalls nützlich sein, da sie dazu beitragen, den Zellumsatz zu regulieren und somit die Schuppenbildung zu reduzieren.
Wenden Sie einen „feuchten Wickel“ an.“
Neben der eigentlichen Behandlung des Schubs werden Sie wahrscheinlich auch die damit verbundenen Beschwerden lindern wollen. In diesem Fall ist ein „feuchter Wickel“, wie Dr. Stein ihn nennt, sehr nützlich.
Nach dem Auftragen des aktuellen Medikaments halten Sie einen Waschlappen unter heißes (aber nicht kochendes) Wasser, wickeln ihn um die betroffene Stelle und lassen ihn etwa 30 Minuten lang so liegen. Es hat sich gezeigt, dass dies die Haut beruhigt und dazu beiträgt, dass das Medikament etwas besser eindringt“, sagt Dr. Stein und fügt hinzu, dass Sie den Waschlappen mit Plastikfolie abdecken können, um einen noch besseren „Versiegelungseffekt“ zu erzielen.
Schützen Sie sich vor dem Aufflackern der Schuppenflechte.
Personen, die mit Psoriasis leben, sind dem Köbner-Phänomen ausgesetzt, d. h. Aufflackern der Schuppenflechte, das durch ein Trauma der Haut entsteht. „Wenn man also an den Plaques herumzupft, kann sich die Situation verschlimmern“, sagt Dr. Newsom.
Wer an Händen, Füßen oder Nägeln mit Schuppenflechte leidet, kann nicht nur dem Drang zu zupfen widerstehen, sondern auch mit Paraffinwachs, einer seit langem bewährten Vorbeugungsmaßnahme gegen das Köbner-Phänomen, versehentliche Schäden verhindern.
„Sie können ein Set für zu Hause kaufen, mit dem Sie Ihre Hand oder Ihren Fuß in das Wachs tauchen und es 10 bis 15 Minuten einwirken lassen“, sagt Dr. Newsom. „
Gönnen Sie sich ein wenig Sonne.
Die Phototherapie, bei der die Schuppenflechte mit verschiedenen Arten von Licht behandelt wird, wird normalerweise von einem Dermatologen in seiner Praxis durchgeführt, aber Dr. Stein sagt, dass Sie ähnliche Vorteile erzielen können, wenn Sie sich einfach im Freien aufhalten.
Wenn Sie aufgrund Ihrer Gene oder einer anderen Erkrankung ein höheres Risiko für die Entwicklung von Hautkrebs haben, sollten Sie natürlich längere Sonnenbäder vermeiden. Aber solange Sie mit Ihrem Dermatologen sprechen und er Ihnen grünes Licht gibt, können 15 Minuten Sonne ein paar Mal pro Woche sehr wohl dazu beitragen, dass sich Ihre Schübe bessern, sagt Dr. Stein.
Passen Sie Ihre Badegewohnheiten an.
Wenn Ihre Schuppenflechte besonders stark juckt, sollten Sie unbedingt vermeiden, in zu heißem Wasser zu duschen oder zu baden, denn die Hitze kann den Juckreiz noch verstärken, erklärt die American Academy of Dermatology (AAD).
Es könnte auch hilfreich sein, die Zeit unter der Dusche oder in der Badewanne zu begrenzen, denn ein langer Aufenthalt im Wasser kann Ihre Haut noch trockener machen. Die AAD empfiehlt, nicht länger als 5 Minuten zu duschen und nicht länger als 15 Minuten zu baden.
Vor allem aber sollten Sie Geduld mit sich selbst haben.
Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie immer noch nicht die „Wunderwaffe“ gegen Ihre Schübe gefunden haben – Psoriasis-Symptome und Auslöser können von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich sein, so dass verschiedene Behandlungen bei verschiedenen Menschen besser wirken.
Wenn Sie jedoch feststellen, dass Ihre Schübe immer häufiger auftreten oder immer schwieriger zu behandeln sind, ist es laut Dr. Newsom sagt, dass es wahrscheinlich an der Zeit ist, Ihren Dermatologen aufzusuchen, um sich beraten zu lassen, wie Sie Ihre Krankheit am besten behandeln können.
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