Bindehautentzündung
Die empfohlene Behandlung einer Bindehautentzündung hängt davon ab, ob sie durch eine Infektion, eine allergische Reaktion oder einen Reizstoff wie eine verirrte Wimper verursacht wird.
Die einzelnen Behandlungsmöglichkeiten werden im Folgenden näher erläutert.
Infektiöse Bindehautentzündung
Die meisten Fälle von infektiöser Bindehautentzündung bedürfen keiner medizinischen Behandlung und klingen innerhalb von ein bis zwei Wochen ab.
Selbstbehandlung
Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Sie infektiöse Bindehautentzündung zu Hause behandeln können. Die folgenden Ratschläge sollten Ihnen helfen, Ihre Symptome zu lindern.
- Kontaktlinsen herausnehmen – wenn Sie Kontaktlinsen tragen, nehmen Sie sie heraus, bis alle Symptome der Infektion abgeklungen sind; verwenden Sie alte Linsen nicht wieder, nachdem die Infektion abgeklungen ist, da sie eine potenzielle Quelle für eine erneute Infektion sein könnten; verwenden Sie nach einer Infektion immer neue Linsen, Lösungen und Behälter.
- Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende Augentropfen – diese sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich oder können Ihnen verschrieben werden; sie können helfen, das Wundsein und die Klebrigkeit Ihrer Augen zu lindern; befolgen Sie immer die Anweisungen des Herstellers.
- Reinigen Sie den klebrigen Ausfluss von Ihren Augenlidern und Wimpern vorsichtig mit einem in Wasser getränkten Wattebausch.
- Waschen Sie sich regelmäßig die Hände – dies ist besonders wichtig, nachdem Sie Ihre Augen berührt haben, und verhindert, dass die Infektion auf andere übergreift.
Antibiotika
Antibiotika werden bei infektiöser Bindehautentzündung normalerweise nicht verschrieben, da sie in der Regel von selbst abklingt und das Risiko von Komplikationen bei einer unbehandelten Bindehautentzündung sehr gering ist.
Wenn die Infektion jedoch besonders schwer ist oder länger als zwei Wochen andauert, können Ihnen Antibiotika verschrieben werden. Einige Schulen oder Spielgruppen können darauf bestehen, dass ein Kind mit Antibiotika behandelt wird, bevor es die Schule wieder besuchen darf, was allerdings selten vorkommt.
Chloramphenicol und Fusidinsäure sind die beiden wichtigsten Antibiotika, die verschrieben werden können.
Chloramphenicol
Chloramphenicol ist normalerweise das Antibiotikum der ersten Wahl und wird in Form von Augentropfen verabreicht. Es ist rezeptfrei in der Apotheke erhältlich, um bakterielle Bindehautentzündungen zu behandeln.
Chloramphenicol muss sorgfältig angewendet werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Achten Sie also darauf, dass Sie den Rat Ihres Apothekers befolgen, wie und wann Sie es anwenden sollen, oder lesen Sie die Packungsbeilage, die dem Medikament beiliegt, damit Sie wissen, wie Sie es richtig anwenden.
Wenn Augentropfen für Sie nicht geeignet sind, kann Ihnen das Antibiotikum stattdessen als Augensalbe verschrieben werden.
Fusidinsäure
Fusidinsäure kann verschrieben werden, wenn Chloramphenicol für Sie nicht geeignet ist. Es ist oft besser für Kinder und ältere Menschen geeignet, weil es nicht so oft angewendet werden muss. Es ist auch die bevorzugte Behandlung für schwangere Frauen.
Wie Chloramphenicol wird auch Fusidinsäure in Form von Augentropfen verabreicht und sollte gemäß den Anweisungen Ihres Arztes oder den Anweisungen in der Packungsbeilage verwendet werden.
Nebenwirkungen
Augentropfen können kurzzeitig zu verschwommenem Sehen führen. Vermeiden Sie es, direkt nach der Anwendung von Augentropfen Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen.
Chloramphenicol und Fusidinsäure können auch andere Nebenwirkungen verursachen, wie z. B. ein leichtes Stechen oder Brennen im Auge, das jedoch nicht lange anhalten sollte.
Weiterbehandlung
Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, wenn Sie nach zwei Wochen noch Symptome haben. Sie sollten sich auch sofort an Ihren Hausarzt wenden, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- Augenschmerzen
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Verlust der Sehkraft
- intensive Rötung in einem Auge oder in beiden Augen
Ihr Hausarzt kann Ihnen empfehlen, sich auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs) testen zu lassen. Einige sexuell übertragbare Krankheiten, wie Chlamydien, können eine infektiöse Bindehautentzündung verursachen. In diesem Fall können die Symptome mehrere Monate anhalten.
Allergische Konjunktivitis
Die Behandlung hängt von der Art der allergischen Konjunktivitis ab, die Sie haben.
Die vier Haupttypen der allergischen Bindehautentzündung sind:
- saisonale Bindehautentzündung – typischerweise verursacht durch eine Allergie gegen Pollen
- perenniale Bindehautentzündung – meist verursacht durch eine Allergie gegen Hausstaubmilben oder Haustiere
- Kontakt Dermatokonjunktivitis – meist verursacht durch eine Allergie gegen Augentropfen oder Kosmetika
- Riesenpapillenkonjunktivitis – meist verursacht durch eine Allergie gegen Kontaktlinsen
Was auch immer die Ursache ist, Sie werden feststellen, dass einige Selbsthilfemethoden Ihre Symptome lindern können.
Selbstbehandlung
Wenn Sie an einer allergischen Bindehautentzündung leiden, können Sie die folgenden Richtlinien befolgen, um Ihren Zustand zu Hause zu behandeln.
- Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, nehmen Sie sie heraus, bis alle Anzeichen und Symptome der Bindehautentzündung verschwunden sind.
- Reiben Sie Ihre Augen nicht, auch wenn sie jucken. Das Reiben der Augen kann die Symptome verschlimmern.
- Legen Sie eine kühle Kompresse auf Ihre Augen. Wenn Sie einen Waschlappen mit kühlem Wasser befeuchten und ihn über Ihre Augen halten, können Sie die Symptome lindern.
- Vermeiden Sie nach Möglichkeit den Kontakt mit dem Allergen.
Saisonale und ganzjährige allergische Bindehautentzündung
Wenn Sie an einer saisonalen oder ganzjährigen Bindehautentzündung leiden, können Ihnen die folgenden Arzneimittel verschrieben werden:
- Antihistaminika
- Mastzellenstabilisatoren
- Kortikosteroide
Diese werden im Folgenden näher beschrieben.
Antihistaminika
Wenn eine allergische Bindehautentzündung schnell gelindert werden muss, wird Ihr Hausarzt Ihnen wahrscheinlich ein so genanntes Antihistaminikum verschreiben.
Antihistaminika blockieren die Wirkung des chemischen Stoffes Histamin, den der Körper freisetzt, wenn er denkt, dass er von einem Allergen angegriffen wird. Dadurch wird verhindert, dass die Symptome der allergischen Reaktion auftreten.
Antihistamin-Augentropfen
Möglicherweise werden Ihnen Antihistamin-Augentropfen verschrieben, z. B:
- Azelastin (nicht geeignet für Kinder unter vier Jahren)
- Medastin (nicht geeignet für Kinder unter drei Jahren)
- Ketotifen (nicht geeignet für Kinder unter drei Jahren)
- Antazolin mit Xylometazolin (Otrivin-Antistin, nicht geeignet für Kinder unter 12 Jahren)
Antazolin mit Xylometazolin (Otrivin-Antistin) ist auch rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Befolgen Sie immer die Anweisungen des Herstellers.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sind einige Antihistamin-Augentropfen möglicherweise nicht geeignet. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, um sich beraten zu lassen.
Orale Antihistaminika
Es kann sein, dass Ihnen ein Antihistaminikum verschrieben wird, wie zum Beispiel:
- Cetirizin
- Fexofenadin
- Loratadin
In der Regel müssen Sie ein Antihistaminikum nur einmal am Tag einnehmen.
Wenn möglich, sollten orale Antihistaminika nicht eingenommen werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Auch wenn neue Antihistaminika nicht schläfrig machen sollten, können sie dennoch eine sedierende Wirkung haben. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie hohe Dosen einnehmen oder Alkohol trinken, während Sie Antihistaminika einnehmen.
Mastzellenstabilisatoren
Mastzellenstabilisatoren sind eine alternative Art von Medikamenten. Im Gegensatz zu Antihistaminika bieten sie keine schnelle Linderung der Symptome, aber sie sind besser in der Lage, die Symptome über einen längeren Zeitraum zu kontrollieren.
Es kann mehrere Wochen dauern, bis die Wirkung eines Mastzellstabilisators spürbar wird, daher kann Ihnen auch ein Antihistaminikum verschrieben werden, das Sie gleichzeitig einnehmen.
Zu den Mastzellstabilisatoren, die üblicherweise in Form von Augentropfen verschrieben werden, gehören:
- Lodoxamid
- Nedocromil-Natrium
- Natriumcromoglicat
Kortikosteroide
Wenn Ihre Symptome der allergischen Bindehautentzündung besonders schwerwiegend sind, kann Ihnen eine kurze Behandlung mit topischen Kortikosteroiden (Creme, Gel oder Salbe) verschrieben werden. Diese werden jedoch in der Regel nur verschrieben, wenn es absolut notwendig ist.
Riesenpapillenkonjunktivitis
Da die Riesenpapillenkonjunktivitis in der Regel durch Kontaktlinsen verursacht wird, klingen die Symptome oft ab, wenn Sie die Linsen nicht mehr tragen. Die Flecken, die sich auf der Innenseite Ihres Oberlids bilden, können etwas länger anhalten.
Wenn Sie infolge einer kürzlich durchgeführten Augenoperation an einer riesigen papillären Bindehautentzündung erkranken, werden Sie sofort an einen Augenarzt überwiesen. So können Ihre Augen sorgfältig überwacht und die wirksamste Behandlung durchgeführt werden.
Reizende Bindehautentzündung
Die meisten Fälle von reizender Bindehautentzündung bedürfen keiner Behandlung, da die Erkrankung abklingen sollte, sobald der Reizstoff aus dem Auge entfernt wird.
Eine Ausnahme ist, wenn Ihre Augen schädlichen Substanzen wie Bleichmittel oder Säure ausgesetzt waren. In diesem Fall handelt es sich in der Regel um einen medizinischen Notfall und Sie müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden, damit Ihre Augen mit Kochsalzlösung ausgespült werden können.