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Nach der Geburt bleibt bei vielen Müttern für Monate oder Jahre ein Bauchansatz oder eine Bauchwölbung zurück. Das liegt manchmal am zusätzlichen Gewicht, das nach der Geburt nicht wieder abgenommen wird, kann aber auch an der sogenannten Diastasis Recti Abdominis (DRA) liegen, von der viele Frauen nicht einmal wissen, dass es sie gibt.
Dieser Zustand führt bei vielen Frauen zu Frustration, wenn sie zwar abgenommen haben, aber immer noch diese Bauchdecke haben, die einfach nicht verschwinden will. Medizinisch ausgedrückt ist ein DRA die Trennung zwischen den beiden Bäuchen des Rectus abdominis an der Linea alba, und dieser Zustand kann bei mehr als der Hälfte aller Schwangerschaften auftreten. Wenn eine Frau schwanger ist, dehnt sich ihre Bauchdecke aus, und während sich die meisten Bäuche dehnen können, um diese während der Schwangerschaft auftretenden Veränderungen auszugleichen, werden andere stark geschädigt.
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Bewegung während der Schwangerschaft kann dazu beitragen, das Vorhandensein und die Größe eines DRA zu verringern. Das traditionelle Bestimmungsmerkmal für die Diagnose eines DRA ist ein Abstand der Bauchmuskeln von mindestens 2-3 Fingerbreit oder 2,7 Zentimetern.
DRA bildet sich bei vielen Frauen nach der Geburt nicht spontan zurück. Dieser Zustand kann dazu führen, dass Frauen Schwierigkeiten haben, in ihre Hosen von vor der Schwangerschaft zu passen, selbst wenn sie das gleiche Gewicht und die gleiche Größe haben wie früher. DRA kann auch mit Unterleibsschmerzen und Beckenproblemen in Verbindung gebracht werden. Viele Frauen wissen nichts von dieser Krankheit und denken, sie müssten einfach mehr abnehmen. Das Problem ist, dass sich die Bauchdecke selbst bei einer Gewichtsabnahme durch die Trennung der Muskeln immer noch „ausbeult“.
Haben Sie eine Diastasis Recti?
Um festzustellen, ob Sie eine Diastasis Recti haben, legen Sie sich zunächst auf den Rücken, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Füße flach auf den Boden. Legen Sie dann Ihre Finger mit der Handfläche zu Ihnen gerichtet auf Ihren Bauchnabel. Heben Sie Ihren Kopf und Ihren Nacken leicht vom Boden ab, als ob Sie einen Crunch machen würden, während Sie mit Ihren Fingern nach unten drücken. Wenn eine Lücke entsteht, bedeutet dies, dass Sie eine Diastase haben. Sie sollten den Test direkt über Ihrem Bauchnabel und direkt unter dem Knopf durchführen, da die Lücke an diesen Stellen unterschiedlich groß sein kann.
Wie kann ich eine Diastasis Recti beheben?
So, vielleicht haben Sie den Diastasis Recti Test gemacht und Sie haben festgestellt, dass Sie diese Krankheit haben. Jetzt fragen Sie sich vielleicht, was Sie dagegen tun können. Kleinere Lücken können mit speziellen Übungen behoben werden, während in schweren Fällen eine Physiotherapie oder sogar eine Operation erforderlich sein kann. Es gibt Übungen für die Diastasis Recti, die Sie zu Hause durchführen können, aber auch Übungen, die Sie vermeiden sollten. Wenn Sie immer noch das Gefühl haben, dass sich Ihre Beschwerden nicht bessern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Denken Sie daran, dass Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen sollten, bevor Sie mit einem Übungsprogramm beginnen, insbesondere nach einer Schwangerschaft.
Welche Übungen sollten bei Diastasis Recti vermieden werden?
Viele Übungen, die angeblich die Stärkung des Rumpfes fördern, sollten vermieden werden. Übungen wie Planken und Crunches können die Erkrankung sogar verschlimmern. Vermeiden Sie auch Übungen, bei denen Sie rückwärts auf einem großen Gymnastikball liegen müssen, sowie Yoga-Stellungen, bei denen die Bauchmuskeln gedehnt werden, und andere Bauchmuskelübungen, bei denen sich die obere Wirbelsäule vom Boden abhebt. Vermeiden Sie das Heben und Tragen sehr schwerer Gegenstände. Führen Sie keine Übungen im Vierfüßlerstand (auf Händen und Knien) ohne ausreichende Bauchstütze durch und versuchen Sie, intensives Husten ohne Bauchstütze zu vermeiden.
Gibt es Übungen, die zur Verbesserung der Diastasis Recti beitragen?
Der Schwerpunkt der Übungen für ein DRA muss auf der Verbesserung der Kontrolle über den transversalen Bauchmuskel liegen.
Es gibt viele Übungen, die helfen können, die transversalen Bauchmuskeln oder den inneren „Gürtel“ des Körpers zu stärken, der, wenn er kontrahiert wird, die Bauchdecke zusammenpresst. Sie sollten sich auch auf Ganzkörperbewegungen wie Kniebeugen und Ausfallschritte konzentrieren, indem Sie eine gute Form verwenden und eine transversale Bauchmuskelkontraktion (TA) durchführen.
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Sie müssen auch darauf achten, dass Sie aus einer liegenden Position richtig aufstehen und sich immer Ihrer Haltung bewusst sind, besonders bei Bewegungen. Bei Schienen gibt es unterschiedliche Meinungen darüber, ob sie zur Heilung beitragen oder die Muskeln daran hindern, ihre Arbeit zu verrichten, aber das ist Ihre Entscheidung, und Sie sollten Ihren Arzt konsultieren. In der unmittelbaren Zeit nach der Geburt können sie Ihnen bei Schmerzen und Heilung helfen, insbesondere wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten. Sobald Sie eine starke TA-Kontraktion erreicht haben, kann es auch hilfreich sein, ein Handtuch oder ein Laken zu benutzen, um die Bauchmuskeln während der Übungen zusammenzuziehen. Es ist wichtig, eine gewisse Kontrolle aufzubauen, bevor man externe Stabilitätsquellen verwendet, um die Ergebnisse zu maximieren.
Wenn Sie diese Übungen ausprobiert haben und es immer noch nicht zu helfen scheint, können Sie Ihren Arzt aufsuchen, der dann feststellen kann, ob Sie eine physikalische Therapie benötigen, und von dort aus weiter vorgehen. Es ist ein häufiges Problem, dass Übungen helfen können, aber wenn man nicht weiß, dass die Krankheit existiert, dann ist es schwer zu beheben.
Geschrieben von: L. Augustyn, Physiotherapeutin
Haben Sie mit Diastasis recti zu tun? Hatten Sie Erfolg mit bestimmten Trainingsmethoden oder physikalischen Therapien?
Chiarello C, Falzone LA, McCaslin KE, Patel MN, Ulery KR. Die Auswirkungen eines Übungsprogramms auf die Diastasis recti abdominis bei schwangeren Frauen. Journal of Women’s Health Physical Therapy. 2005; 29: 11-16.
Lee, D. Diastasis rectus abdominis & Postpartale Gesundheit Berücksichtigung für Bewegungstraining. (Adaptiert aus Stability, Continence and Breathing – The role of fascia in body function and dysfunction and the potential consequences following pregnancy and delivery. Zeitschrift für Körperarbeit und Bewegungstherapien. 2007; 12: 333-348.
https://www.befitmom.com/diastasis-recti.php
https://wellnessmama.com/60398/diastasis-recti/