Harnwegsinfektion: Die sexuell übertragbare Infektion, die nur wenige erwähnen
Sie hat verschiedene Namen: Blasen- oder Harnwegsinfektion, UTI und Zystitis („Zyste“ vom griechischen Wort für Blase). Sie tritt meist bei Frauen auf und verursacht Harndrang – ich muss jetzt gehen – meist mit brennenden Schmerzen beim Wasserlassen, möglicherweise Unterleibsschmerzen und manchmal Fieber. Sie kann immer wieder auftreten, und viele Frauen leiden mehrmals im Jahr darunter. Und es steht in engem Zusammenhang mit dem Liebesspiel.
Frauen erkranken oft kurz nach dem Geschlechtsverkehr an einer Harnwegsinfektion und geben ihrem Partner die Schuld – oft aus gutem Grund. Das kann einen Keil zwischen die Liebenden treiben: Frauen meiden den Sex, um die Infektion zu vermeiden, und Männer fragen sich, was sie falsch gemacht haben. Glücklicherweise lassen sich die meisten Harnwegsinfektionen durch kleine sexuelle Anpassungen verhindern.
Die Ursache der meisten Harnwegsinfektionen sind Darmbakterien, in der Regel Escherichia coli (E. coli). Diese Bakterien helfen bei der Verdauung, aber wenn sie sich in der Blase der Frau festsetzen, verursachen sie eine Harnwegsinfektion.
Während der Verdauung werden die E. coli in den Stuhl aufgenommen. Selbst bei sorgfältigem Abwischen verbleiben einige von ihnen im Bereich des Anus. Durch heftiges oder unvorsichtiges Liebesspiel können sie ein paar Zentimeter weit in die Harnröhre der Frau gelangen, wo sie sich ihren Weg in die Blase bahnen können.
Blasenentzündungen können sowohl Männer als auch Frauen befallen, aber Frauen sind anfälliger. Ihr Anus und ihre Harnröhrenöffnungen liegen viel enger beieinander als bei Männern, und ohne Penis sind ihre Harnröhren wesentlich kürzer. Außerdem begünstigt Feuchtigkeit die Übertragung von Bakterien aus dem Analbereich in die Harnröhre. Frauen, die sich ausgiebig selbst einschmieren, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Vorbeugung: Was Frauen tun können – vor allem, wenn sie zu wiederkehrenden Harnwegsinfekten neigen
– Wenn Sie Harndrang verspüren, gehen Sie. Urinieren spült Bakterien aus, bevor sie in die Blase gelangen können. Wenn Sie den Urin zurückhalten, erhöht sich das Risiko einer Harnwegsinfektion. Auch wenn Sie keinen Harndrang verspüren, sollten Sie alle ein bis zwei Stunden gehen, wenn Sie zu Harnwegsinfektionen neigen. Und stellen Sie sicher, dass Sie kurz vor und nach dem Sex gehen.
– Wischen Sie von vorne nach hinten, weg von der Harnröhre. Wischen Sie niemals von hinten nach vorne, wodurch E. coli in Richtung Harnröhre gelangen.
– Vermeiden Sie äußere Reizstoffe. Verwenden Sie eine milde, unparfümierte Seife, z. B. Ivory. Vermeiden Sie parfümierte Seifen, Deodorants und Schaumbäder, die die Harnröhre reizen können. Tragen Sie Unterwäsche aus Baumwolle, die weniger Feuchtigkeit aufnimmt als synthetische Stoffe. Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung, z. B. Trikots. Ihre Reibung kann Bakterien in Richtung Harnröhre transportieren.
– Vermeiden Sie innere Reizstoffe. Es gibt Hinweise darauf, dass Zigaretten, Alkohol und Koffein (in Kaffee, Tee, vielen Erfrischungsgetränken und einigen rezeptfreien Medikamenten) das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen können. Wenn Sie unter wiederkehrenden Harnwegsinfektionen leiden, sollten Sie versuchen, den Konsum dieser Stoffe zu reduzieren oder sie ganz wegzulassen.
– Gehen Sie mit Ihrer Periode. Wechseln Sie während der Menstruation häufig Tampons oder Binden. Blut ist ein hervorragender Nährboden für Bakterien.
– Überdenken Sie die Empfängnisverhütung. Im Vergleich zu Frauen, die andere Verhütungsmittel verwenden, haben Frauen, die ein Diaphragma benutzen, ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen. Es ist nicht ganz klar, warum, aber wenn Sie ein Diaphragma verwenden und unter wiederkehrenden Blaseninfektionen leiden, sollten Sie einen Wechsel der Verhütungsmethode in Betracht ziehen.
– Wenn Frauen in die Wechseljahre kommen, verändert sich das chemische Milieu der Genitalien. Dies kann dazu führen, dass E. coli leichter in die Harnröhre eindringen können. Um dieses Risiko zu verringern, sollten Sie eine Östrogencreme verwenden. Und essen Sie mehr Sojalebensmittel: Tofu und texturiertes pflanzliches Eiweiß, das in vielen Fleischersatzprodukten verwendet wird.
– Trinken Sie Cranberrysaft und essen Sie getrocknete Cranberries. In den 1840er Jahren entdeckten deutsche Forscher, dass Menschen, die Cranberries essen, eine bakterienbekämpfende Chemikalie, Hippursäure, in ihrem Urin ausscheiden. Sechzig Jahre später spekulierten amerikanische Forscher, dass der durch Cranberries angesäuerte Urin Harnwegsinfektionen verhindern könnte. In den späten 1960er Jahren zeigten jedoch Pessimisten, dass die säuerlichen Beeren den Urin nicht ausreichend ansäuern, um Harnwegsinfektionen zu verhindern.
In der Zwischenzeit haben zwei Dutzend Studien Cranberries zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen untersucht, und die überwiegende Mehrheit zeigt eine signifikante vorbeugende Wirkung. Cranberries säuern den Urin zwar nicht an, aber sie fügen ihm Verbindungen hinzu, die E. coli davon abhalten, an der Blasenwand zu haften, und so ihre Fähigkeit verringern, eine Infektion zu verursachen.
Trinken Sie täglich ein oder zwei Gläser Cranberrysaft-Cocktail. Naschen Sie getrocknete Cranberries (Craisins). Kochen Sie mit den Beeren. Rezepte gibt es viele. (Ich liebe Cranberry-Nuss-Brot.) Oder nehmen Sie einen konzentrierten Extrakt in Pillenform ein, der in allen Geschäften für Nahrungsergänzungsmittel erhältlich ist. Welche Form Sie auch immer verwenden, essen Sie einige Cranberries vor und nach dem Liebesspiel.
– Versuchen Sie Probiotika. Ein möglicher Grund, warum E. coli in die Blase eindringen kann, ist, dass es in der Vagina von Frauen an gesunden („probiotischen“) Bakterien mangelt, die die bösen Bakterien in Schach halten. Eine Möglichkeit zur Unterstützung freundlicher Bakterien ist der Verzehr von Joghurt, der eine Lebendkultur von Lactobacillus acidophilus enthält. Es sind auch Nahrungsergänzungsmittel mit probiotischen Bakterien erhältlich.
Vorbeugung: Was Männer tun können – vor allem, wenn Liebhaber zu Harnwegsinfektionen neigen
– Seien Sie sanft beim Geschlechtsverkehr. Als vorehelicher Sex noch nicht so verbreitet war, verbrachten Frischvermählte ihre Flitterwochen damit, den horizontalen Tango zu tanzen – oft so häufig und heftig, dass viele Bräute Harnwegsinfekte entwickelten. Diese Erkrankung wurde „Flitterwochen-Zystitis“ genannt. Heftiger Geschlechtsverkehr kann die Harnröhre reizen und das Risiko einer Blasenentzündung erhöhen. Gehen Sie behutsam vor.
– Machen Sie Liebe auf hygienische Weise. Blasenentzündungen in den Flitterwochen waren auch aus einem anderen Grund weit verbreitet. Viele Frischvermählte waren nicht über Sexualhygiene aufgeklärt. Anale Spiele – Schließmuskelmassage, oberflächliches Befummeln und Geschlechtsverkehr – sind beliebter, als viele glauben. Analverkehr ist zwar selten (etwa 2 Prozent der Paare) und regelmäßiges Analspiel auf andere Weise ist nicht sehr verbreitet, aber immerhin haben etwa 40 Prozent der Paare schon einmal mit Sex hinter der Tür experimentiert. Wenn Sie auf diese Weise spielen: Duschen Sie vor dem Sex. Waschen Sie Ihre beiden Analbereiche mit Seife. Während des Liebesspiels sollte nichts, was den Analbereich eines der beiden Partner berührt, mit der Vulva der Frau in Kontakt kommen. Behalten Sie genau im Auge, wo Ihre Finger und Sexspielzeuge gewesen sind.
– Sex mit weniger Geschlechtsverkehr. Manche Frauen haben sanften Sex mit perfekter Hygiene, haben aber das Pech, anfällig für Harnwegsinfektionen zu sein. Versuchen Sie, den vaginalen Geschlechtsverkehr zurückzudrängen und mehr auf Sex mit der Hand, Oralverkehr, Spielzeug und vielleicht ein bisschen Abartigkeit zu setzen.
– Die Kondomverbindung. Eine Studie mit 1.200 Frauen aus Seattle hat gezeigt, dass das Risiko für Harnwegsinfektionen bei denjenigen steigt, deren Liebhaber spermizidbeschichtete Kondome tragen. Wenn Sie Kondome benutzen und sie unter wiederkehrenden Harnwegsinfektionen leidet, sollten Sie spermizidfreie Marken oder eine andere Methode in Betracht ziehen.
Behandlung
– Beim ersten Anzeichen einer Infektion sollten Sie sofort viel Wasser oder Cranberrysaft trinken – 10 Tassen pro Tag. So können Sie die Bakterien aus Ihrer Blase spülen, bevor sie sich fest genug etablieren, um eine ausgewachsene Infektion zu verursachen.
– Erhöhen Sie sofort den Verzehr von getrockneten Cranberries oder Cranberry-Extrakt.
– Suchen Sie Ihren Arzt auf, um Antibiotika zu erhalten, und nehmen Sie die gesamte Kur ein – auch wenn Sie sich besser fühlen, bevor Sie die Pillen einnehmen.
– Sprechen Sie darüber. Wiederkehrende, sexuell bedingte Harnwegsinfektionen können einen Keil zwischen Liebende treiben. Aber wenn Sie gemeinsam an der Vorbeugung arbeiten, können Sie die Intimität steigern und Ihre Beziehung verbessern.