Lanoxin

Lanoxin

Generischer Name: Digoxin (oral/Injektion) (di JOX in)
Markenname: Lanoxin

Medizinisch geprüft von Philip Thornton, DipPharm. Zuletzt aktualisiert am 4. Dezember 2020.

• Anwendungen
• Warnungen
• Dosierung
• Was zu vermeiden ist
• Nebenwirkungen
• Interaktionen

Was ist Digoxin?

Lanoxin (Digoxin) wird aus den Blättern der Digitalis-Pflanze gewonnen. Digoxin trägt dazu bei, dass das Herz stärker und in einem regelmäßigeren Rhythmus schlägt.

Lanoxin wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt.

Lanoxin wird auch zur Behandlung von Vorhofflimmern eingesetzt, einer Herzrhythmusstörung der Vorhöfe (der oberen Herzkammern, durch die das Blut ins Herz fließt).

Warnhinweise

Sie sollten Lanoxin nicht anwenden, wenn Sie Kammerflimmern haben (eine Herzrhythmusstörung der Herzkammern oder der unteren Herzkammern, durch die das Blut aus dem Herzen fließt).

Vor der Einnahme dieses Arzneimittels

Sie sollten Lanoxin nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Digoxin sind, oder wenn Sie Kammerflimmern (eine Herzrhythmusstörung der Ventrikel oder der unteren Herzkammern, die den Blutfluss aus dem Herzen ermöglichen) haben.

Um sicherzustellen, dass Lanoxin für Sie sicher ist, teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie jemals hatten:

• eine schwere Herzerkrankung wie „Sick-Sinus-Syndrom“ oder „AV-Block“ (es sei denn, Sie haben einen Herzschrittmacher);

• einen Herzinfarkt;

• langsame Herzschläge, die Sie in Ohnmacht fallen ließen;

• Wolff-Parkinson-White-Syndrom (plötzliche schnelle Herzschläge);

• Nierenerkrankung;

• ein Elektrolyt-Ungleichgewicht (z. B. niedrige Kalzium-, Kalium- oder Magnesiumwerte in Ihrem Blut);

• eine Schilddrüsenerkrankung; oder

• wenn Sie kürzlich an Erbrechen oder Durchfall erkrankt sind.

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind. Es ist nicht bekannt, ob Digoxin ein ungeborenes Kind schädigt. Eine Herzinsuffizienz oder ein Vorhofflimmern während der Schwangerschaft kann jedoch zu Komplikationen wie Frühgeburt oder niedrigem Geburtsgewicht führen oder das Risiko des Todes von Mutter und Kind erhöhen. Der Nutzen der Behandlung von Herzproblemen mit Digoxin kann die Risiken für das Baby überwiegen.

Es ist möglicherweise nicht sicher, während der Anwendung von Lanoxin zu stillen.

Wie ist Lanoxin einzunehmen?

Nehmen Sie Lanoxin so ein, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Befolgen Sie alle Anweisungen auf dem Etikett Ihres Rezepts und lesen Sie alle Medikamentenanleitungen oder Beipackzettel.

Versuchen Sie, Lanoxin täglich zur gleichen Zeit einzunehmen.

Messen Sie die flüssige Medizin sorgfältig ab. Verwenden Sie die mitgelieferte Dosierspritze oder einen Dosierstab (keinen Kochlöffel).

Nehmen Sie Lanoxin regelmäßig ein, auch wenn Sie sich gut fühlen oder keine Symptome haben. Lassen Sie sich das Medikament auffüllen, bevor es vollständig aufgebraucht ist.

Lanoxin Injektion wird als Spritze in einen Muskel oder als Infusion in eine Vene gegeben. Ein medizinischer Betreuer wird Ihnen diese Injektion geben, wenn Sie nicht in der Lage sind, das Arzneimittel durch den Mund einzunehmen.

Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz müssen täglich kontrolliert werden.

Sie benötigen möglicherweise häufige Blutuntersuchungen. Möglicherweise muss auch Ihre Nierenfunktion überprüft werden.

Sie sollten die Einnahme von Lanoxin nicht plötzlich beenden. Eine plötzliche Beendigung der Einnahme kann Ihren Zustand verschlimmern.

Bewahren Sie das Arzneimittel bei Raumtemperatur und vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt auf.

Dosierungshinweise

Angemessene Dosis von Lanoxin für Erwachsene bei kongestiver Herzinsuffizienz:

Rasche Digitalisierung mit einer Ladedosis:
Spitzen-Digoxin-Körperspeicher von 8 bis 12 mcg/kg bieten im Allgemeinen eine therapeutische Wirkung mit minimalem Toxizitätsrisiko bei den meisten Patienten mit Herzinsuffizienz und normalem Sinusrhythmus.
Die Ladedosis sollte in mehreren Fraktionen verabreicht werden, wobei etwa die Hälfte der Gesamtdosis als erste Dosis gegeben wird. Weitere Fraktionen der Gesamtdosis können in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden. Vor jeder weiteren Dosis sollte das klinische Ansprechen des Patienten sorgfältig geprüft werden. Wenn das Ansprechen des Patienten eine Änderung der berechneten Digoxin-Ladedosis erforderlich macht, sollte die Berechnung der Erhaltungsdosis auf der Grundlage der tatsächlich verabreichten Menge erfolgen.
Tabletten:
Erstdosis: 500 bis 750 mcg führt in der Regel zu einer nachweisbaren Wirkung in 0,5 bis 2 Stunden mit einer maximalen Wirkung in 2 bis 6 Stunden. Zusätzliche Dosen von 125 bis 375 mcg können in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden, bis eine ausreichende Wirkung klinisch nachweisbar ist. Die übliche Menge an Digoxin-Tabletten, die ein 70 kg schwerer Patient benötigt, um einen Spitzenwert von 8 bis 12 mcg/kg Körpergewicht zu erreichen, beträgt 750 bis 1250 mcg.
Injektion:
Erstmalig: 400 bis 600 mcg Digoxin intravenös erzeugt in der Regel eine nachweisbare Wirkung in 5 bis 30 Minuten mit einer maximalen Wirkung in 1 bis 4 Stunden. Zusätzliche Dosen von 100 bis 300 mcg können vorsichtig in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden, bis eine ausreichende Wirkung klinisch nachweisbar ist. Die übliche Menge an Digoxininjektion, die ein 70 kg schwerer Patient benötigt, um 8 bis 12 mcg/kg Spitzenwerte zu erreichen, beträgt 600 bis 1000 mcg. Die Injektion wird häufig verwendet, um eine rasche Digitalisierung zu erreichen, wobei für die Erhaltungstherapie auf Digoxin-Tabletten umgestellt wird.
Erhaltungsdosis:
Die in kontrollierten Studien bei Patienten mit Herzinsuffizienz verwendeten Digoxin-Tablettendosierungen lagen zwischen 125 und 500 mcg einmal täglich. In diesen Studien wurde die Digoxin-Dosis im Allgemeinen in Abhängigkeit vom Alter des Patienten, seinem Körpergewicht und seiner Nierenfunktion titriert. Bei Patienten unter 70 Jahren mit guter Nierenfunktion wird die Therapie im Allgemeinen mit einer Dosis von 250 mcg einmal täglich eingeleitet.

Gebräuchliche Dosis für Erwachsene bei Vorhofflimmern:

Digoxin-Spitzendosen, die höher sind als die 8 bis 12 mcg/kg, die für die meisten Patienten mit Herzinsuffizienz und normalem Sinusrhythmus erforderlich sind, wurden zur Kontrolle der Herzkammerfrequenz bei Patienten mit Vorhofflimmern verwendet. Die Dosis von Digoxin zur Behandlung von chronischem Vorhofflimmern sollte auf die minimale Dosis titriert werden, die die gewünschte Kontrolle der Kammerfrequenz erreicht, ohne unerwünschte Nebenwirkungen zu verursachen.

Was passiert, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn Ihre nächste Dosis in weniger als 12 Stunden fällig ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen auf einmal.

Was passiert bei einer Überdosierung?

Suchen Sie einen Arzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosierung von Digoxin kann tödlich sein.

Symptome einer Überdosierung können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Müdigkeit sein.

Was sollte ich bei der Einnahme von Lanoxin vermeiden?

Vermeiden Sie eine Überhitzung oder Dehydrierung während des Trainings, bei heißem Wetter oder wenn Sie nicht genug Flüssigkeit trinken. Eine Überdosierung von Digoxin kann leichter auftreten, wenn Sie dehydriert sind.

Nebenwirkungen von Lanoxin

Suchen Sie ärztliche Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Lanoxin haben: Nesselsucht, Atembeschwerden, Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Halses.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie haben:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen;

• schneller, langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag;

• ein Schwindelgefühl, als ob Sie ohnmächtig werden könnten;

• blutiger oder schwarzer, teeriger Stuhl;

• Verwirrung, Schwäche, Halluzinationen, ungewöhnliche Gedanken oder Verhalten;

• Brustschwellung oder Zärtlichkeit;

• unscharfes Sehen, vergilbte Sicht; oder

• (bei Säuglingen oder Kindern) Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Wachstumsverzögerung, Verhaltensänderungen.

Schwere Nebenwirkungen können bei älteren Erwachsenen und bei kranken oder geschwächten Personen häufiger auftreten.

Gebräuchliche Lanoxin Nebenwirkungen können sein:

• Übelkeit, Durchfall;

• Schwächegefühl oder Schwindel;

• Kopfschmerzen, Schwäche, Angst, Depression; oder

• Ausschlag.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat über Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen an die FDA unter 1-800-FDA-1088.

Welche anderen Medikamente beeinflussen Lanoxin?

Gelegentlich ist es nicht sicher, bestimmte Medikamente zur gleichen Zeit zu verwenden. Einige Arzneimittel können den Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit der Medikamente verringern kann.

Viele Arzneimittel können Wechselwirkungen mit Digoxin haben. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Arzneimittel, Vitamine und pflanzliche Produkte. Nicht alle möglichen Wechselwirkungen sind hier aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, und alle Arzneimittel, die Sie neu einnehmen oder absetzen.

Weitere Informationen

Gedenken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Lanoxin nur für die vorgeschriebene Indikation zu verwenden.

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die Informationen auf dieser Seite auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.

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