Nackenschmerzen
Behandlung
Nicht-chirurgische Behandlungen
Die meisten Ursachen von Nackenschmerzen sind nicht lebensbedrohlich und verschwinden mit der Zeit und einer konservativen medizinischen Behandlung. Die Festlegung einer Behandlungsstrategie hängt in erster Linie davon ab, wo die Schmerzen auftreten und welche Ursache sie haben. Obwohl Nackenschmerzen sehr lähmend und schmerzhaft sein können, lassen sich viele Symptome durch nicht-operative Maßnahmen lindern. Der Arzt kann Medikamente verschreiben, um die Schmerzen oder die Entzündung zu lindern, und Muskelrelaxantien, um die Heilung zu beschleunigen. Die Einschränkung körperlicher Aktivitäten oder das Tragen einer Halskrause kann dazu beitragen, die Wirbelsäule zu stützen, die Beweglichkeit einzuschränken und Schmerzen und Reizungen zu verringern. Die Injektion von Triggerpunkten, einschließlich Kortikosteroiden, kann die Schmerzen vorübergehend lindern. Gelegentlich werden auch epidurale Steroide empfohlen. Konservative Behandlungsmöglichkeiten können sechs bis acht Wochen lang fortgesetzt werden.
Wenn der Patient Schwäche oder Taubheit in den Armen oder Beinen verspürt, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn der Patient ein Trauma erlitten hat und nun Nackenschmerzen mit Schwäche oder Taubheitsgefühlen hat, sollte dringend ein Neurochirurg aufgesucht werden.
Operation
Wenn eine konservative Behandlung von Nackenschmerzen keine Linderung bringt, kann eine Operation erforderlich sein. Patienten können für eine Operation in Frage kommen, wenn:
- Die konservative Therapie hilft nicht
- Der Patient erfährt eine Funktionseinschränkung aufgrund anhaltender Schmerzen
- Der Patient erfährt fortschreitende neurologische Symptome, die Arme und Beine einbeziehen
- Der Patient erfährt Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht oder dem Gehen
- Der Patient ist ansonsten bei guter Gesundheit
Es gibt mehrere verschiedene chirurgische Verfahren, die eingesetzt werden können, Die Wahl hängt von den Besonderheiten des jeweiligen Falles ab. Außerdem gibt es Möglichkeiten für Zugänge von der Vorderseite des Halses oder von der Rückseite des Halses. In vielen Fällen wird eine Wirbelsäulenversteifung durchgeführt, in einigen Fällen kann jedoch auch eine einfache Dekompression oder ein künstlicher Bandscheibenersatz eingesetzt werden. Bei der Wirbelsäulenversteifung handelt es sich um eine Operation, bei der eine feste Verbindung zwischen zwei oder mehr Wirbeln hergestellt wird. Es können verschiedene Vorrichtungen (wie Schrauben oder Platten) verwendet werden, um die Fusion zu verbessern und instabile Bereiche der Halswirbelsäule zu stützen. Dieses Verfahren kann dazu beitragen, die Wirbelsäule zu stärken und zu stabilisieren und damit schwere und chronische Nackenschmerzen zu lindern. Zu den Faktoren, die die Art der chirurgischen Behandlung bestimmen, gehören die Besonderheiten der Bandscheibenerkrankung und das Vorhandensein oder Fehlen von Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln. Weitere Faktoren sind das Alter, die Dauer der Erkrankung, andere Erkrankungen und ob bereits eine Operation an der Halswirbelsäule stattgefunden hat.
Wenn der Patient raucht, sollte er versuchen, damit aufzuhören. Rauchen schädigt die Strukturen und die Architektur der Wirbelsäule und verlangsamt den Heilungsprozess. Wenn der Patient übergewichtig ist, sollte er versuchen, sein Gewicht zu reduzieren. Sowohl Rauchen als auch Übergewicht wirken sich nachweislich negativ auf das Ergebnis einer Wirbelsäulenfusionsoperation aus.
Die Vorteile eines chirurgischen Eingriffs sollten immer sorgfältig gegen seine Risiken abgewogen werden. Obwohl ein großer Prozentsatz der Patienten mit Nackenschmerzen nach einer Operation über eine deutliche Schmerzlinderung berichtet, gibt es keine Garantie dafür, dass eine Operation jedem Einzelnen helfen wird.