Notwehen: Was zu tun ist, wenn Sie allein gebären müssen
Wenn Sie sich Ihrem Geburtstermin nähern, sind Sie wahrscheinlich voller Aufregung – und, wenn Sie wie viele Mütter sind, auch voller „Was wäre wenn“. Zum Beispiel: Was ist, wenn die Wehen einsetzen, während ich allein zu Hause bin und es nicht bis ins Krankenhaus schaffen kann? Obwohl dieses Szenario in Seifenopern häufig vorkommt, enden nur etwa zwei von 1.000 Frauen mit einer ungeplanten Hausgeburt. Um Ihre Ängste zu zerstreuen (oder für den Fall, dass Sie zu den wenigen Müttern gehören, die am Tag der Geburt eingeschneit sind), sollten Sie diese einfachen Anweisungen für eine Notgeburt zu Hause befolgen:
Schätzen Sie die Situation ein
Das Wichtigste zuerst: Woher wissen Sie, ob das Baby schnell kommt und Sie es nicht ins Krankenhaus schaffen werden? Die Wehen sind zwar bei jeder Frau anders, aber wenn Sie starke, lange und häufige Wehen haben (in der Regel in Abständen von weniger als fünf Minuten) und/oder wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist und Sie einen starken Drang zum Pressen verspüren, gibt es Anzeichen dafür, dass die Geburt unmittelbar bevorsteht. Beim ersten Kind dauert es in der Regel länger als bei den folgenden – wenn Sie also Ihr zweites oder drittes Kind bekommen, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie zu Hause entbinden.
Rufen Sie den Notruf an
Klingt selbstverständlich, aber in all der Aufregung (das Baby ist unterwegs!) sollten Sie nicht vergessen, die medizinischen Fachkräfte zu verständigen; wenn Sie sie an der Strippe haben, bitten Sie sie, auch Ihren Hausarzt anzurufen. Die meisten Disponenten sind auch darin geschult, Ihnen die grundlegenden Schritte einer Hausgeburt zu erklären, also stellen Sie sie nach Möglichkeit auf Lautsprecher. Und schließen Sie Ihre Tür auf, damit die Sanitäter problemlos eintreten können, denn wenn sie eintreffen, sind Sie möglicherweise nicht mehr in der Lage, sie hereinzulassen.
Bleiben Sie ruhig und denken Sie daran, dass dies ein natürlicher Vorgang ist
Auch wenn eine ungeplante Geburt zu Hause beängstigend erscheinen mag, versuchen Sie, ruhig zu bleiben, und denken Sie daran: Ihr Körper weiß, wie das geht! Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Ihr Baby stecken bleibt oder mit den Füßen (oder dem Po) zuerst herauskommt, sollten Sie wissen, dass Babys, die schnell zur Welt kommen, diese Probleme in der Regel nicht haben, da sie sich in der idealen Position mit dem Kopf nach unten befinden – deshalb können sie auch gleich loslegen! Denken Sie auch daran, dass Hausgeburten in ländlichen Gebieten und sogar in entwickelten Ländern wie den Niederlanden, wo etwa 13 Prozent der Babys zu Hause geboren werden, erstaunlich häufig sind. Eine Studie aus den Niederlanden aus dem Jahr 2013 ergab sogar, dass geplante Hausgeburten für Mütter mit geringem Risiko sicherer sind als Geburten im Krankenhaus, unter anderem weil die Frauen zu Hause weniger unnötige medizinische Eingriffe erleiden.
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Machen Sie es sich so bequem wie möglich
Waschen Sie Ihre Hände und Ihren Vaginalbereich mit Seife, oder verwenden Sie Feuchttücher oder Handdesinfektionsmittel. Holen Sie einen Eimer mit warmem Wasser und mindestens vier saubere Handtücher, mit denen Sie Ihr Baby abtrocknen und warm halten können. Auch wenn Ihr erster Impuls sein mag, sich in die Wanne zu legen, um eine schmutzige Reinigung zu vermeiden, werden Sie sich dort nicht wohlfühlen – und für die Rettungssanitäter auch nicht leicht erreichbar sein. Legen Sie stattdessen saubere Laken, Handtücher oder eine wasserdichte Abdeckung wie eine Plastiktüte oder einen Duschvorhang über Ihr Bett oder auf einen Teppich auf dem Boden. Die beste Position ist die, die am bequemsten ist. Wenn Sie jedoch allein sind und sich hinlegen müssen, versuchen Sie, sich mit ein paar Kissen abzustützen. In dieser Position können Sie auch leicht mit beiden Händen nach unten greifen und Ihrem Baby helfen, herauszukommen.
Wenn jemand in der Nähe ist, der Ihnen helfen kann (z. B. wenn die Wehen auf einem Walmart-Parkplatz einsetzen oder wenn Sie mit Ihrem Mann zu Hause sind und nicht ins Krankenhaus fahren können), sind die meisten Ratschläge dieselben – bis auf die Position, in der Sie sich befinden. Zu Hause ist es gut, sich auf die Bettkante zu setzen und die Füße auf einen Stuhl zu stellen, da jemand da ist, um das Baby aufzufangen, und dies die Position simuliert, in der Sie sich im Krankenhaus befinden würden (Sie sollten jedoch die Position einnehmen, die Ihnen angenehm ist). Sie können auch in die Hocke gehen oder sich auf alle Viere stellen, wenn Sie das für richtig halten.
Widerstehen Sie dem Drang zu pressen – bis Sie nicht mehr können
Bei einer unerwarteten Geburt ist es besser, sich nicht abzustützen, denn Sie könnten riskieren, dass das Baby schnell herauskommt und Ihr empfindliches Gewebe beschädigt. Wenn Ihr Baby trotzdem kommt, versuchen Sie, es vorsichtig herauszuholen, indem Sie jedes Mal pressen, wenn Sie den Drang verspüren. Sobald der Kopf Ihres Babys sichtbar wird, drücken Sie mit den Händen sanft gegen Ihren Damm (den Bereich zwischen Vagina und Anus), damit der Kopf nicht zu schnell herausspringt. Ziehen Sie nicht, sondern führen Sie das Baby nur langsam heraus. Wenn Sie die Nabelschnur um den Hals Ihres Babys finden, greifen Sie mit einem Finger darunter und lockern Sie sie langsam so weit, dass Sie sie über den Kopf des Babys ziehen können. Sobald der Kopf draußen ist, schieben Sie ihn sanft nach unten, während Sie mit dem nächsten Impuls weiterdrücken. Auf diese Weise sollten die Schultern entbunden werden; der Rest des Körpers sollte danach leicht kommen.
Was tun, wenn das Baby draußen ist
Wow, Sie haben ein wunderschönes neues Baby bekommen! Sobald Sie Ihr Kind auf die Welt gebracht haben, sollten Sie es abtrocknen und auf Ihren Bauch oder Ihre Brust legen; Haut-zu-Haut-Kontakt hält es warm und beruhigt es. Um den Abfluss des Fruchtwassers zu unterstützen und die ersten Atemzüge anzuregen, wischen Sie Mund und Nase des Babys ab und streichen Sie mit den Fingern von den Augenwinkeln an den Außenseiten der Nasenlöcher entlang. Dann reiben Sie die Seiten des Rückens am Brustkorb kräftig auf und ab, etwa in der Geschwindigkeit und mit dem Druck, als würden Sie sich die Haare waschen, wobei Sie den Kopf tiefer als die Füße halten, bis das Baby zu atmen beginnt.
Heutzutage verwenden die meisten Ärzte keinen Sauger, da er nicht notwendig ist: Die meisten Babys fangen von selbst an zu atmen, ohne dass man eingreifen oder sie stimulieren muss, und nur 1 Prozent benötigt fortgeschrittene Wiederbelebungsmethoden. In dem seltenen Fall, dass Ihr Baby zu denjenigen gehört, die Hilfe benötigen, spülen Sie seinen Mund noch etwas mit dem Finger aus und geben Sie ihm dann zwei schnelle und äußerst sanfte Luftstöße in Mund und Nase.
Wenn Ihr Baby ruhig und selbstständig atmet, führen Sie seinen Mund an Ihre Brustwarze, um das Stillen einzuleiten. Dadurch wird Ihr Körper veranlasst, mehr Oxytocin freizusetzen, ein Hormon, das die Gebärmutter dazu veranlasst, sich weiter zusammenzuziehen, so dass die Plazenta nach fünf bis 30 Minuten oder mehr von selbst ausgestoßen werden sollte. (Manche Frauen sind überrascht, dass die Wehen nicht enden, nachdem das Baby herausgekommen ist, stellen Sie sich also auf weitere starke Kontraktionen ein. Das ist völlig normal.)
Nicht die Nabelschnur durchtrennen oder abbinden
Es kann schwierig sein, die Nabelschnur selbst steril zu durchtrennen – dadurch könnten Sie Ihr Baby einer Infektion aussetzen. Außerdem befinden sich zum Zeitpunkt der Geburt noch etwa 30 Prozent des Blutes Ihres Babys in der Plazenta, die es zwei bis fünf Minuten lang mit Sauerstoff versorgen kann (das kann lebensrettend sein, wenn es noch nicht von selbst zu atmen begonnen hat und die Rettungskräfte noch nicht eingetroffen sind). Wickeln Sie also die Plazenta bei angelegter Nabelschnur in ein sauberes Handtuch, das möglichst über dem Baby liegt, und warten Sie auf die Rettungssanitäter, die die Plazenta steril durchtrennen werden.
Fazit: Im Zweifelsfall tun Sie nichts. Ihr Körper und Ihr Baby können viel mehr selbst tun, als Sie vielleicht denken!