Senkung der ALT-Werte (8 ergänzende Strategien)

Senkung der ALT-Werte (8 ergänzende Strategien)

Erhöhte Alanin-Aminotransferase (ALT)-Werte deuten oft auf Leberschäden oder -erkrankungen hin. Lesen Sie weiter, um herauszufinden, welche Lebensstil- oder Ernährungsstrategien dazu beitragen können, Ihre Lebergesundheit zu schützen und einen Anstieg der ALT-Werte zu verhindern, oder welche eine geeignete Therapie bei Lebererkrankungen ergänzen können.

Senkung der ALT-Werte

Grundlegende Gesundheitsprobleme ansprechen

Wenn Ihre ALT-Werte erhöht sind, ist es das Wichtigste, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um herauszufinden, was die Ursache für Ihren hohen ALT-Wert ist, und alle zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln!

Erhöhte ALT-Werte sind in den meisten Fällen auf Grunderkrankungen zurückzuführen, wie z. B. Lebererkrankungen, Muskelerkrankungen oder Herzinfarkte, die nicht durch Änderungen der Lebensweise oder der Ernährung verbessert werden können.

Die unten aufgeführten Änderungen der Lebensweise sind weitere Dinge, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Keine dieser Strategien sollte jemals anstelle der von Ihrem Arzt empfohlenen oder verordneten Maßnahmen durchgeführt werden!

1) Moderate Bewegung

Bewegung senkte die ALT-Werte bei 1787 Teilnehmern (Metaanalyse und 2 weitere Studien) mit Lebererkrankungen signifikant. Bei Personen mit einem hohen BMI zu Beginn der Studie war ein deutlicher Rückgang der ALT-Werte besonders wahrscheinlich.

Bewegung senkt höchstwahrscheinlich auch die ALT-Werte bei Kindern und Jugendlichen. In einer Studie mit 2.844 Jugendlichen wiesen diejenigen mit „geringer“ Fitness höhere ALT-Werte auf als diejenigen mit „ausreichender“ Fitness, was darauf hindeutet, dass eine Verbesserung der Fitness durch Sport die ALT-Werte senken könnte.

Intensive sportliche Betätigung hingegen erhöhte die ALT-Werte in Studien mit Boxern, Hockeyspielern und Ultramarathonläufern. Dies hängt wahrscheinlich mit einer erhöhten Muskelschädigung bei diesen Sportarten zusammen.

2) Gewichtsabnahme

ALT ist bei fettleibigen Menschen häufig erhöht. Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme Ihre Lebergesundheit verbessern und zu einer Senkung der ALT-Werte beitragen.

In einer 15-monatigen Studie mit 31 übergewichtigen Patienten führten Bewegung und Ernährung zu einer Gewichtsabnahme, die direkt mit einer Senkung der ALT-Werte korreliert war.

In einer Studie mit 2.153 gesunden Teilnehmern senkte eine dreijährige Behandlung mit dem Diabetes-Medikament Metformin die ALT-Werte. Dieser Effekt war von der Gewichtsabnahme abhängig, was darauf hindeutet, dass Metformin die Gewichtsabnahme anregt, die wiederum die ALT-Werte senkt.

3) Kohlenhydratarme Ernährung

Während eine kalorienarme Ernährung die ALT-Werte wahrscheinlich durch Gewichtsabnahme senkt, senken kohlenhydratarme Diäten die ALT-Werte unabhängig von der Gewichtsabnahme.

In einer Studie mit 259 übergewichtigen Diabetikern hatten beispielsweise diejenigen, die eine modifizierte mediterrane Diät (35 % Kohlenhydrate, 45 % Fett) zu sich nahmen, nach 6 Monaten niedrigere ALT-Werte als diejenigen, die die Diät der American Diabetes Association (50 % Kohlenhydrate, 30 % Fett) einhielten.

Außerdem senkte in einer Studie mit 52 übergewichtigen, insulinresistenten Patienten die kohlenhydratarme Diät (40 % Kohlenhydrate, 45 % Fett) die ALT-Werte stärker als die fettarme Diät (60 % Kohlenhydrate, 25 % Fett), obwohl beide Diäten die gleiche Kalorienzahl aufwiesen und die Teilnehmer die gleiche Menge an Gewicht verloren.

In einer Studie mit 59 fettleibigen Frauen sanken die ALT-Werte bei den Teilnehmern der fettarmen und der kohlenhydratarmen Diät ähnlich stark (33 % bzw. 41 %). Beide Gruppen verloren auch eine vergleichbare Menge an Gewicht (5,5 % bzw. 5,7 %), was darauf hindeutet, dass die Gewichtsabnahme wahrscheinlich der entscheidende Faktor war.

4) Kaffee

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass regelmäßiger mäßiger Kaffeegenuss der Lebergesundheit zugute kommen und die Leberenzyme im Blut, wie z. B. ALT, senken kann.

In mehreren Studien (mit insgesamt mehr als 26 000 Teilnehmern) hatten Menschen, die durchschnittlich mindestens 2 Tassen Kaffee pro Tag tranken, niedrigere ALT-Werte als diejenigen, die dies nicht taten.

In einer Studie mit 376 Hepatitis-C-Patienten, die über einen Zeitraum von 12 Monaten durchgeführt wurde, hatten diejenigen, die regelmäßig Kaffee tranken, eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass ihre ALT-Werte sanken oder ihre normalen ALT-Werte erhalten blieben.

In einer Studie mit 177 Patienten mit Narbengewebe in der Leber (Leberfibrose) führte der tägliche Kaffeekonsum jedoch nicht zu einer Senkung der ALT-Werte. Die Teilnehmer, die mindestens 2 Tassen Kaffee pro Tag tranken, wiesen jedoch geringere Vernarbungswerte auf (gemessen durch eine Leberbiopsie), was darauf hindeutet, dass Kaffee die Lebergesundheit dennoch verbessert.

Es ist unklar, ob die positiven Auswirkungen von Kaffee auf seine antioxidativen Eigenschaften oder auf einen anderen Mechanismus zurückzuführen sind. Es ist unwahrscheinlich, dass Koffein eine Rolle spielt, da grüner Tee die ALT-Werte nicht durchgängig senkt.

5) Alkohol in Maßen

Übermäßiger Alkoholkonsum ist die häufigste Ursache für Lebererkrankungen und Leberschäden in der westlichen Welt.

Studien deuten jedoch darauf hin, dass kleine Mengen Alkohol die Lebergesundheit tatsächlich verbessern und die ALT-Werte senken können, indem sie die Insulinsensitivität erhöhen, Schäden durch freie Radikale verringern und/oder die Harnsäurewerte im Blut senken.

In einer Studie mit 9.703 gesunden japanischen Männern wurde mäßiger Alkoholkonsum (4 bis 14 Getränke pro Woche) mit niedrigeren ALT-Werten in Verbindung gebracht.

Besprechen Sie Ihren Alkoholkonsum mit Ihrem Arzt.

6) Vitamin E

Antioxidantien und Vitamine wie Vitamin E können die Lebergesundheit und die ALT-Werte verbessern, indem sie oxidative Schäden und Entzündungen reduzieren (indem sie die weißen Blutkörperchen in den entzündungshemmenden Typ umwandeln).

In einer Metaanalyse aus dem Jahr 2015 von 5 Studien mit 401 Fettleberpatienten senkte eine Supplementierung mit Vitamin E die ALT-Werte um durchschnittlich 29 U/L .

Eine Supplementierung mit Vitamin E senkte auch die ALT-Werte bei Patienten mit Fettleber, nichtalkoholischer Steatohepatitis und chronischer Hepatitis C, wie eine weitere Metaanalyse von 8 Studien mit 119 Patienten mit verschiedenen Lebererkrankungen ergab.

In einer Studie mit 247 Patienten mit nichtalkoholischer Lebererkrankung verringerten 800 IE Vitamin E pro Tag (ca. 530 mg) die ALT-Werte nach 96 Wochen Behandlung und verbesserten die Lebergesundheit (Biopsie).

Dieses Ergebnis konnte jedoch in Experimenten mit Kindern und Jugendlichen nicht wiederholt werden.

Vitamin E senkte in einer Metaanalyse von 5 Studien mit 270 teilnehmenden Kindern die ALT-Werte von Kindern mit einer Lebererkrankung (nichtalkoholische Fettlebererkrankung) nicht signifikant.

In einer Studie mit 173 Jugendlichen mit einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung senkte die tägliche Supplementierung mit 800 IE Vitamin E über 96 Wochen die ALT-Werte nicht. Möglicherweise hat sich die Kontrollgruppe jedoch besser an das Protokoll gehalten als die Behandlungsgruppe.

Die American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) empfiehlt die tägliche Einnahme von 800 IE Vitamin E als Erstlinientherapie bei nicht diabetischen Erwachsenen mit NASH. Bei NASH-Patienten mit Diabetes oder Zirrhose wird Vitamin E jedoch nicht empfohlen.

7) Cholin

Cholin ist ein B-Vitamin-ähnlicher Nährstoff, der für eine gesunde Leberfunktion notwendig ist. Es kommt natürlich in Eiern, Huhn, Lachs und Mandeln vor.

In einer Studie mit 15 Patienten, die über eine Infusion ernährt wurden (parenterale Ernährung), senkte Cholin die ALT-Werte nach 6 Wochen.

In einer Studie mit 60 Männern senkte eine Cholin-Ergänzung (550 mg/Tag) die ALT-Werte jedoch nicht, sondern verhinderte einen Anstieg der ALT.

8) Wechsel von Medikamenten & Nahrungsergänzungsmitteln

Einige Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel können die Leber schädigen und zu hohen ALT-Werten führen.

Wenn Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, lassen Sie diese von einem Arzt oder Apotheker überprüfen, um festzustellen, ob sie Ihrer Leber schaden könnten. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alternative Möglichkeiten.

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Dieser Beitrag ist Teil einer Serie über ALT.

• Erfahren Sie in diesem Beitrag mehr über die Ursachen hoher ALT-Werte.
• Erfahren Sie hier mehr über die Funktionen von ALT und warum Ärzte den Test anordnen.
• Wenn Ihre ALT-Werte abnormal niedrig sind, lesen Sie diesen Beitrag.