Een belletje onder de tong van een kind
Discussie
Het antwoord is C: ranula. Ranula’s zijn mucusretentie pseudocysten in de mondbodem. Ze kunnen ontstaan door trauma aan of obstructie van de sublinguale speekselklier. Minder vaak kan het gaan om de submandibulaire klier of de kleine speekselklieren van de mond. Er zijn twee hoofdtypen ranulas. Orale ranula’s ontspringen boven de mylohyoïdspier. Cervicale of plunging ranula’s, die door de buik van de mylohyoidspier dringen, veroorzaken vaak een uitwendig zichtbare halsmassa.
Volledige excisie van de pseudocyste met de aangetaste speekselklier wordt in verband gebracht met de minste kans op recidief.1 Marsupialisatie van de cyste met verpakking kan ook worden uitgevoerd, en er is enig succes gemeld met plaatsing van een enkele hechting in de koepel van de cyste.2 Waakzaam afwachten kan een geschikte medische behandeling zijn voor orale ranula’s.3 Injecties van onabotulinumtoxineA (Botox) of scleroserende middelen worden als experimenteel beschouwd, en chirurgische behandeling heeft meestal de voorkeur.4-6
Dermoïdcysten zijn stevige, langzaam groeiende goedaardige tumoren die rijpe huidcellen bevatten en bedekt zijn met een dikke wand. Ze kunnen meerdere structuren in de huid bevatten, waaronder talgklieren, haarfollikels en andere structuren die van het ectoderm zijn afgeleid. Dermoïdcysten kunnen voorkomen in de huid, intracranieel, intraspinaal, paraspinaal, of intra-abdominaal.7 De meeste cysten die op de mondbodem worden aangetroffen, komen voor bij personen van 10 tot 30 jaar.7 De behandeling bestaat uit volledige chirurgische excisie.
Lipomen zijn gewone goedaardige vettige tumoren die bestaan uit rijpe vetcellen die zich bijna overal in het lichaam kunnen ontwikkelen. Lipomen vertegenwoordigen ongeveer 1 tot 5 procent van alle neoplasma’s van de mondholte.8 Oppervlakkige lipomen zijn langzaam groeiende, zachte, rubberachtige massa’s die aan het oppervlak geel kunnen verkleuren. De behandeling bestaat uit chirurgische excisie voor symptomatische of snel uitbreidende laesies.
Een abces is een plaatselijke verzameling van pus die zich gewoonlijk vormt als reactie op een infectie. Het omliggende weefsel is meestal erythemateus, ontstoken en pijnlijk. Koorts kan aanwezig zijn. Standaardbehandeling is incisie en drainage van het abces.
Vergroot afdrukken
Samenvattende tabel
| Conditie | Karakteristieken |
|---|---|
|
Dermoïdcyste |
Firm, langzaam groeiende goedaardige tumor die rijpe huidcellen bevat; bezit vaak meerdere epidermale aanhangsels, zoals haarzakjes of talgklieren |
|
Lipoom |
Benigne vettige tumor die bestaat uit rijpe vetcellen, meestal met een zachte, rubberachtige consistentie; traag groeiend; gele verkleuring van het oppervlak |
|
Ranula |
Geplokaliseerde verzameling van slijm onder de tong, meestal het gevolg van trauma aan de sublinguale speekselklier |
|
Zacht weefsel ruimte abces |
Gelokaliseerde verzameling van pus meestal omgeven door ontstoken weefsel als gevolg van een infectie; meestal pijnlijk en kan gepaard gaan met koorts |
Samenvattende tabel
| Conditie | Karakteristieken |
|---|---|
|
Dermoïdcyste |
Firm, langzaam groeiende goedaardige tumor die rijpe huidcellen bevat; bezit vaak meerdere epidermale aanhangsels, zoals haarzakjes of talgklieren |
|
Lipoom |
Benigne vettige tumor die bestaat uit rijpe vetcellen, meestal met een zachte, rubberachtige consistentie; traag groeiend; gele verkleuring van het oppervlak |
|
Ranula |
Geplokaliseerde verzameling van slijm onder de tong, meestal het gevolg van trauma aan de sublinguale speekselklier |
|
Soft tissue space abcess |
Gelokaliseerde verzameling van pus, meestal omgeven door ontstoken weefsel als gevolg van een infectie; meestal pijnlijk en kan gepaard gaan met koorts |