Cómo me certifico?
Si la facturación médica y la codificación le interesan, o quiere avanzar en su actual carrera de facturación médica y codificación, considere sus opciones de certificación. Aquellos con estatus de certificación disfrutan de muchos beneficios sobre sus contrapartes sin certificación, como un aumento de salario y perspectivas de trabajo. Los programas de certificación difieren según el nivel de educación que desee alcanzar, la cantidad de tiempo que planea invertir en su educación y sus necesidades presupuestarias.
Las opciones de avance en codificación y facturación médica pueden incluir un certificado, un diploma, un título o un curso de formación. Además, puede considerar una ruta alternativa a la experiencia educativa tradicional y prepararse para su certificación de facturación y codificación médica en línea.
Ruta 1: Programa de Certificado o Diploma
Los programas de certificado y diploma en codificación y facturación médica comienzan la educación postsecundaria disponible para los estudiantes interesados en trabajar en esta industria. Sin embargo, estos dos programas difieren. Los programas de certificado requieren menos tiempo para completarse, con planes de estudio ligeramente más restrictivos que los programas de diploma.
Los programas de certificado benefician a los estudiantes centrados en la carrera que tienen como objetivo salir a la fuerza de trabajo tan pronto como sea posible. Los estudiantes que buscan un plan de estudios más completo pueden optar por el programa de diploma más largo.
- Tiempo para completarlo: 4-12 meses
- Costo: $800-$4,500
- Temas cubiertos: Los estudiantes estudian la codificación médica, la facturación médica, la terminología clínica, las prácticas de los registros médicos electrónicos, las leyes, la ética, la confidencialidad, la anatomía, la fisiología y la atención administrada.
- Resultado del programa: Los estudiantes que obtienen un certificado de codificación y facturación médica aprenden a presentar reclamaciones a las compañías de seguros para el reembolso, procesar facturas, navegar por el software de facturación y navegar por los planes de seguro. Los estudiantes exploran los fundamentos de la codificación médica. Los graduados pueden entrar en carreras como codificadores médicos, coordinadores de registros médicos, y empleados de información de salud.
Camino 2: Programa de Grado Asociado
Los programas asociados constituyen otro camino hacia la obtención de su certificación de facturación y codificación médica. A menudo más caro que el camino de certificado o diploma, la obtención de un grado asociado también toma más tiempo, pero puede traer más opciones de carrera. Muchos empleadores prefieren a los candidatos a un puesto de trabajo con un título de asociado en facturación y codificación médica sobre sus homólogos con certificados o diplomas. Además, algunas certificaciones profesionales requieren un título de asociado, como el examen de Técnico Registrado de Información de Salud y la certificación de facturador profesional certificado.
Los graduados con títulos de asociado tienen la opción de continuar su educación y aplicar sus créditos hacia una licenciatura.
- Tiempo para completar: Dos años
- Costo: $6,000-$13,000
- Materias cubiertas: Además de los cursos básicos cubiertos en los programas de diploma y certificado, los grados asociados generalmente requieren que los estudiantes tomen cursos de educación general, como inglés, matemáticas y ciencias naturales y sociales.
- Resultado del programa: Los graduados de estas titulaciones asociadas se familiarizan con el procedimiento de facturación y codificación médica y pueden asignar códigos médicos precisos para diversos servicios sanitarios. Estos profesionales están cualificados para trabajar en clínicas médicas y para compañías de seguros.
Ruta 3: Programa de licenciatura
Un título de licenciatura puede servir como cualificación adicional para aquellos que persiguen una carrera en facturación y codificación médica. Los estudiantes suelen obtener sus títulos de licenciatura en la gestión de la información de la salud o la administración de la salud. La obtención de un título de cuatro años proporciona la educación y la formación integral que prepara a los graduados para entrar en sus carreras.
Las licenciaturas suelen durar unos cuatro años y suelen tener un coste más elevado que un programa de grado asociado o de certificado/diploma. Sin embargo, los títulos de grado proporcionan la formación en profundidad que los empleadores suelen buscar en los candidatos. Los graduados pueden estar cualificados para niveles de empleo más lucrativos, como los puestos de dirección.
- Tiempo de realización: Cuatro años
- Costo: $36,000-$120,000
- Materias cubiertas: Los programas de licenciatura para estudiantes en este campo generalmente estudian la informática y la gestión de la salud. Los estudiantes aprenden los fundamentos de la recopilación, el procesamiento y la protección de los datos sanitarios de los pacientes, a la vez que estudian los procedimientos administrativos implicados en los entornos sanitarios.
- Resultado del programa: Los graduados de un programa de licenciatura en gestión de información sanitaria o administración sanitaria pueden trabajar como gestores de servicios médicos y técnicos de información sanitaria.
Ruta 4: Cursos de formación
Ciertas organizaciones de acreditación, como la AAPC, ofrecen cursos de preparación para muchos exámenes de certificación de facturación y codificación médica. Los cursos de formación de la AAPC preparan a los estudiantes que planean convertirse en codificador profesional certificado (CPC), codificador ambulatorio certificado (COC) o codificador hospitalario certificado (CIC). Las clases de codificación médica de la AAPC se imparten completamente en línea y pueden completarse en cuatro meses o menos. Los estudiantes que prefieren aprender en un entorno de aula formal pueden encontrar un curso AAPC en su área. Estas clases benefician a los estudiantes con un fuerte conocimiento de los temas, como la anatomía y la terminología médica.
La AAPC recomienda que los estudiantes que hayan realizado el curso de preparación y aprobado el examen de certificación para convertirse en CPC encuentren empleo. Más tarde, pueden obtener un título de asociado o de licenciatura a través de un programa acreditado, si deciden continuar con la educación adicional.
Programas en línea de facturación y codificación médica
Muchos programas de facturación y codificación médica están disponibles en línea. Los futuros estudiantes a menudo encuentran que el entorno de aprendizaje en línea les da las herramientas necesarias para integrar su educación en sus vidas ocupadas. Ya sea que se prepare para su certificación de facturación y codificación médica con un certificado, diploma, título o curso de capacitación profesional, puede continuar su educación a través del aprendizaje a distancia.
Los cursos en línea ofrecen la flexibilidad y la comodidad que los programas tradicionales no pueden ofrecer. Los estudiantes a distancia generalmente acceden y completan el material del curso cuando mejor se adapta a sus horarios. Esto permite a los estudiantes adaptar las tareas escolares a sus compromisos de tiempo, como el trabajo y la vida familiar. Además, la mayoría de los estudiantes en línea disfrutan de la libertad de trabajar en sus títulos desde casa, en lugar de trasladarse y/o desplazarse al campus.
Si decide seguir su educación o formación en facturación y codificación médica en línea, tenga cuidado con los programas que ofrecen una duración mucho más corta que el estándar de la industria. Los programas que le prometen la posibilidad de trabajar desde casa sin ninguna experiencia también pueden ser sospechosos. Cuando busque opciones, asegúrese de comprobar la acreditación de cada programa.
Programas acreditados de facturación y codificación médica en línea
A menudo, los requisitos de licencia y certificación de facturación y codificación médica establecen que los créditos obtenidos deben provenir de un programa acreditado para poder calificar. Además, algunas organizaciones de ayuda financiera exigen que los beneficiarios de la ayuda se inscriban en programas acreditados para garantizar una educación de alta calidad y la empleabilidad después de la graduación. Por ello, muchos empleadores verifican que un solicitante de empleo haya obtenido su certificado, diploma, título o credenciales de formación en un programa acreditado antes de ofrecerle un empleo.
Los principales organismos de acreditación para los programas de facturación y codificación médica son la American Health Information Management Association, la Commission on Accreditation for Health Informatics and Information Management Education (CAHIIM) y la AAPC. La CAHIIM proporciona una base de datos de búsqueda de títulos acreditados de gestión de la información sanitaria e informática sanitaria.
¿Qué certificación de facturación y codificación médica es la adecuada para mí?
La credencial que persiga en facturación y codificación médica depende del tipo de trabajo que prefiera. Algunos profesionales, como el codificador profesional certificado y el codificador ambulatorio certificado, realizan la codificación médica, el último de los dos específicamente en entornos ambulatorios. Los facturadores profesionales certificados se encargan de las operaciones de facturación, como la presentación y el seguimiento de las reclamaciones al seguro. Los auditores médicos, los gestores de consultas y los responsables de cumplimiento garantizan que las consultas médicas trabajen de forma eficiente y rentable dentro de las normativas gubernamentales de codificación y facturación.
Certified Professional Coder (CPC): Según la AAPC, la certificación CPC es la certificación de codificación médica más reconocida en la industria de la salud, por lo que también es la más común. Los CPC demuestran un conocimiento profundo de todos los conjuntos de códigos y pueden asignar los códigos adecuados para los servicios sanitarios que los médicos y otros proveedores realizan en los entornos médicos. Estos profesionales comprenden la administración sanitaria y las prácticas éticas y normativas relacionadas con las reclamaciones y los reembolsos de los seguros médicos.
Certified Outpatient Coder (COC): La certificación COC afirma que el codificador entiende la terminología médica, la anatomía y las directrices de codificación. Los estudiantes también deben demostrar que comprenden las metodologías de pago, el cumplimiento de la normativa y el uso de varios conjuntos de códigos diferentes para entornos ambulatorios. Los codificadores certificados para pacientes externos suelen trabajar en centros quirúrgicos ambulatorios y en departamentos de facturación y codificación de hospitales para pacientes externos. Estos profesionales demuestran competencia en evaluación y gestión, servicios quirúrgicos, radiología, patología, anestesia y medicina.
Certified Professional Biller (CPB): Los CPB comprenden todas las áreas del ciclo de ingresos. Los proveedores de atención médica y los pacientes confían en ellos para presentar las reclamaciones médicas a los proveedores de seguros y procesar los pagos y reembolsos. Los CPB deben cumplir la normativa gubernamental y las políticas de los pagadores privados. Actuar como enlace entre los médicos y las compañías de seguros se convierte en algo vital, ya que el proceso de creación y presentación de una reclamación, la resolución de las denegaciones de reclamaciones y la emisión de apelaciones puede resultar complejo y llevar mucho tiempo.
Auditor médico profesional certificado (CPMA): La certificación CPMA garantiza que los profesionales comprendan las normas de los registros médicos y las pautas de documentación, las pautas de cumplimiento de la codificación y la documentación, los conceptos de codificación y reembolso, las metodologías de alcance y muestreo estadístico, la abstracción de la auditoría de los registros médicos y el análisis y la comunicación del riesgo de la categoría. Este conocimiento permite a los CPMAs trabajar en una variedad de entornos sanitarios para asegurar el cumplimiento y la rentabilidad de las prácticas médicas.
Certified Physician Practice Manager (CPPM): La certificación CPPM beneficia a aquellos con experiencia en otras áreas de la atención sanitaria interesados en la gestión de la práctica médica. Este papel implica una comprensión de todas las facetas de la administración de la oficina médica. Los CPPM deben demostrar su competencia en las normas de cumplimiento, el ciclo de ingresos, la información sanitaria, los recursos humanos y los procesos empresariales generales. El examen de certificación abarca la reforma sanitaria, la contabilidad de los consultorios médicos y el reembolso a los médicos.
Certified Professional Compliance Officer (CPCO): Un CPCO diseña, implementa y mantiene un programa de cumplimiento sanitario para la práctica de un médico. Este proceso implica muchos pasos, como las revisiones internas de cumplimiento, las evaluaciones de riesgo, las auditorías y la formación y educación del personal. Los consultorios médicos requieren programas de cumplimiento con el fin de gestionar el fraude y el abuso de Medicare y Medicaid.
Formas más frecuentes de certificación en facturación y codificación médica
¿Cuánto tiempo se tarda en convertirse en un codificador médico?
El compromiso de tiempo necesario para convertirse en un codificador médico varía en función del nivel de educación y formación que elija para completar. La obtención de un certificado lleva tan sólo cuatro meses, mientras que un programa de diploma puede durar una media de 12 meses. Si desea obtener un título, encontrará que un programa de asociado requiere un compromiso de dos años, mientras que una licenciatura requiere unos cuatro años. Los cursos de formación a través de la AAPC suelen durar cuatro meses.
¿Cuánto gana un codificador médico al año?
Los profesionales que trabajan con certificación de codificación y facturación médica ganan salarios variados que dependen de varios factores. Por lo general, el nivel de educación que elija para completar los impactos de su potencial de ingresos. Los que tienen títulos de asociado y de licenciado suelen tener salarios más altos. Las encuestas salariales de la AAPC revelan que las credenciales también afectan a los salarios. Los que tienen varias certificaciones de facturación y codificación médica reciben salarios más altos que sus homólogos con menos credenciales. Además, los codificadores con más experiencia ganan más dinero. Las encuestas también confirmaron que trabajar en hospitales y en entornos de grupos más grandes, y vivir en áreas más pobladas, exigen salarios más altos.
¿Cómo mantengo mi certificación de facturación y codificación médica?
La certificación de codificación y facturación médica sigue siendo válida durante dos años después de ser otorgada. Para mantener la validez de la certificación, los facturadores y codificadores deben completar un número específico de unidades de educación continua cada dos años. Para mantener una credencial activa, debe completar 36 unidades de educación continua en cada período de dos años. Diferentes credenciales requieren educación continua en varias áreas. Las unidades de formación continua deben proceder de proveedores aprobados por la AAPC. Visite los requisitos y políticas de la AAPC para obtener más información sobre cómo mantener su certificación de codificación y facturación médica.