Clínica Fortius – Cirugía de juanetes
Hay muchos tipos de cirugía de juanetes, pero los más comunes son la ‘osteotomía de bufanda’ y la ‘osteotomía de chevron’, ambas realizadas en la Clínica Fortius.
¿En qué consiste?
La cirugía de unión suele llevarse a cabo en un día con anestesia general y una inyección en el pie para adormecerlo y reducir el dolor después de la operación.
Durante el procedimiento, el cirujano suele hacer dos incisiones (cortes) alrededor del dedo gordo y elimina la protuberancia ósea en el lado del pie, realineando su dedo. A continuación, se corta el hueso metatarsiano (lo que se conoce como osteotomía) para reposicionar los huesos y estrechar efectivamente el pie. La osteotomía se mantiene en su lugar con pequeños tornillos de metal que permanecen en el pie.
Recuperación
Inmediatamente después de la cirugía:
- Su pie estará vendado, adormecido y sin dolor
- Su especialista podrá remitirle a un fisioterapeuta para que le aconseje sobre ejercicios y sobre cómo caminar con el zapato rígido acolchado que se le suministrará
- Antes de irse a casa, se le hará una radiografía y se le dará el alta sólo cuando esté cómodo, con una cita de seguimiento y analgésicos si los necesita
Durante las primeras semanas:
- Eleve el pie (por encima del nivel del corazón) todo lo posible para reducir la hinchazón
- Muévase sólo cuando lo necesite, por ejemplo para lavarse o ir al baño. No ponga peso en la pierna operada
- Es de esperar que rezume algo de sangre en el vendaje. Si está preocupado, póngase en contacto con la Clínica Fortius para que le asesoren
- Tome los analgésicos prescritos por su médico
- Evite fumar
Citas de seguimiento:
Cada persona es diferente, por lo que la curación y los programas postoperatorios varían de una persona a otra. Sin embargo, el programa de citas de seguimiento que se indica a continuación es típico:
- 2 semanas – se le quitará el vendaje y se le entregará una férula para el dedo del pie y un zapato especial para sujetar el dedo
- 6 semanas – se le quitará el zapato del hospital y la férula para el dedo del pie y se le hará una radiografía
- 12 semanas – cita final y alta
¿Cuándo puedo empezar a caminar?
Su cirujano podrá aconsejarle al respecto, ya que cada caso es diferente. Sin embargo, a continuación se ofrece una guía de lo que puede aconsejarse:
- De 0 a 6 semanas – podrá soportar el peso en un zapato de hospital
- Después de 6 semanas – podrá soportar el peso en sus propios zapatos
¿Cómo me lavo y me ducho?
Durante las dos primeras semanas después de la cirugía, es importante mantener el vendaje totalmente seco aunque puede ducharse con una cubierta impermeable sobre el yeso. Después de dos semanas, puede retirar la cubierta si la herida está curada, pero seque suavemente la herida y vuelva a colocar la férula para los dedos del pie.
¿Cómo debo cuidar la herida?
Una vez fuera del vendaje, no tire de las costras, sino que déjelas caer de forma natural. Si la herida se enrojece, se hincha o le duele, póngase en contacto con la Clínica Fortius y concierte una cita con su consultor para comprobar que no está infectada.
Fisioterapia y rehabilitación
Se le remitirá a un fisioterapeuta que puede guiarle a través de las etapas de la rehabilitación, incluyendo la reeducación de la marcha (aprender a caminar correctamente de nuevo), los ejercicios de movilización de los dedos del pie, la reducción de la hinchazón y la reducción de la tensión muscular.
¿Cuándo puedo volver a conducir?
La DVLA establece que es responsabilidad del conductor asegurarse de que siempre tiene el control del vehículo. Una buena guía es si puedes pisar fuerte con el pie para detener el coche durante una parada de emergencia. Ser capaz de hacer esto puede llevar al menos seis semanas.
Aunque su especialista le aconsejará sobre cuándo es seguro empezar a conducir de nuevo, sigue siendo su responsabilidad conducir de forma segura y también debe comprobar con su aseguradora de vehículos para confirmar que está cubierto.
¿Cuándo puedo volver al trabajo?
Esto depende del tipo de trabajo que haga y de lo rápido que se recupere. Como guía general, si su trabajo implica estar sentado la mayor parte del tiempo, debería poder volver al trabajo después de cuatro semanas; si se trata de un trabajo manual, puede necesitar hasta ocho semanas de descanso.
¿Qué resultado a largo plazo puedo esperar después de la cirugía?
Este es un procedimiento muy exitoso, con tasas de satisfacción del 90% de los pacientes. Puede esperar:
- Un excelente alivio del dolor una vez que el dedo se haya curado, lo que puede tardar hasta seis semanas
- Un buen nivel de actividad a los tres meses
- Haberse recuperado por completo a los seis o doce meses y poder seguir practicando sus deportes habituales y otras actividades, aunque puede experimentar algo de hinchazón en el pie hasta un año
¿Cuáles son los riesgos?
A continuación encontrará una guía de los riesgos de este tipo de cirugía. No obstante, su cirujano los comentará con usted antes de la intervención y responderá a cualquier pregunta que pueda tener:
- Infección
- El riesgo de infección es de alrededor del 1%, aunque suele tratarse eficazmente con antibióticos. Los problemas graves causados por la infección son muy raros y pueden tratarse
- Daños nerviosos
- Los nervios que suministran sensibilidad a la piel están cerca del lugar de la incisión. El daño permanente es raro (alrededor del 5%), pero si el dedo del pie permanece adormecido después de la cirugía, puede deberse a que el nervio está magullado, pero normalmente se recuperará
- Subcorrección o reaparición de los síntomas
- El riesgo de que esto ocurra es de alrededor del 5% y es más común en los casos graves. Aunque la infra-corrección no suele provocar la reaparición de los síntomas, puede causar una leve deformidad estética, en cuyo caso es posible que pueda someterse a una nueva intervención quirúrgica
- Sobre-corrección
- En raros casos (alrededor del 1%) el dedo puede enderezarse demasiado de modo que se doble hacia el otro pie (hallux varus). Aunque se trata de una complicación muy poco frecuente, suele requerir una nueva intervención quirúrgica
- Trombosis venosa profunda (TVP)
- Es posible que le administren medicación anticoagulante después de la intervención si tiene un mayor riesgo de TVP (cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda de la pierna). Sin embargo, la TVP es bastante inusual después de este tipo de procedimiento (menos del 3% de los casos)
Importante:Esta información es sólo una guía para ayudarle a entender su tratamiento y lo que puede esperar. Cada persona es diferente y su rehabilitación puede ser más rápida o más lenta que la de otras personas. Póngase en contacto con nosotros para que le asesoremos si le preocupa algún aspecto de su salud o de su recuperación
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