Norco vs. Vicodin: Diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted
Resumen del medicamento &Diferencias principales | Afecciones tratadas | Eficacia | Cobertura del seguro y comparación de costes | Efectos secundarios | Interacciones con otros medicamentos | Advertencias | Preguntas frecuentes
Norco y Vicodin son dos medicamentos de marca utilizados en el tratamiento del dolor moderado a intenso. Norco y Vicodin son una combinación de dos fármacos -hidrocodona y paracetamol- y están clasificados como analgésicos opiáceos. En 2014, la Administración para el Control de Drogas (DEA) cambió su clasificación de la Lista III a la Lista II debido al alto potencial de adicción, abuso y mal uso. La Lista II es la lista más peligrosa de medicamentos disponibles con un uso medicinal aceptado.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Norco y Vicodin?
Norco es un medicamento de venta con receta que contiene una combinación de 325 mg de paracetamol con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg de hidrocodona. La hidrocodona, un derivado de la codeína, disminuye la percepción del dolor al unirse a los receptores opioides del sistema nervioso central. Al hacerlo, se cree que altera nuestra percepción del dolor, aunque se desconoce el mecanismo exacto. El paracetamol, que es el principio activo de las fórmulas de Tylenol de venta libre, también consigue sus efectos analgésicos a través del sistema nervioso central mediante la activación de las vías serotoninérgicas descendentes.
Vicodin es también un medicamento de venta con receta que es una combinación de hidrocodona y paracetamol. La principal diferencia entre Norco y Vicodin es que Vicodin sólo contiene 300 mg de paracetamol, en lugar de 325 mg. Vicodin combina 300 mg de paracetamol con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg de hidrocodona.
Tanto Norco como Vicodin son comprimidos orales y tienen formas genéricas disponibles. Norco y Vicodin son metabolizados por el hígado y excretados por los riñones.
Principales diferencias entre Norco y Vicodin | ||||
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Norco | Vicodin | |||
Clase de fármaco | Analgésico opiáceo analgésico | Analgésico opiáceo | ||
Estado de la marca/genérico | Marca y genérico disponible | Marca y genérico disponible | ||
¿Cuál es el nombre genérico? | Hidrocodona/acetaminofén | Hidrocodona/acetaminofén | ||
¿En qué forma(s) se presenta el medicamento? | Comprimido oral | Comprimido oral | ||
¿Cuál es la dosis estándar? | 5 mg/325 mg cada 4 a 6 horas | 5 mg/300 mg cada 4 a 6 horas | ||
¿Cuál es la duración típica del tratamiento? | 7 días o menos | 7 días o menos | ||
¿Quién suele utilizar el medicamento? | Niños de 2 años o más, adultos | Niños de 2 años o más, adultos |
Condición | Norco | Vicodin |
Dolor de moderado a severo | Sí | Sí |
¿Es Norco o Vicodin más efectivo?
Norco y Vicodin son una combinación de los dos mismos fármacos y sólo varían en 25 mg de contenido de paracetamol. Su eficacia se entiende mejor cuando se compara con otras opciones de tratamiento del dolor, ya que su eficacia esperada es similar debido a las similitudes de contenido.
Se anima a los prescriptores a utilizar opciones no opiáceas o menos adictivas antes de prescribir opiáceos. Se realizó un estudio en el que se comparó la eficacia del tramadol, una sustancia controlada de la Lista IV y el ingrediente activo del Ultram, con la combinación de hidrocodona/acetaminofeno.
Estos fármacos se asignaron aleatoriamente a pacientes que tenían un dolor de leve a moderado tras un traumatismo musculoesquelético. El estudio concluyó que el alivio del dolor fue superior en los pacientes que recibieron hidrocodona/acetaminofén en comparación con los que recibieron tramadol. Este estudio también descubrió que los efectos secundarios, como mareos, náuseas y vómitos, se notificaron en mayor proporción en el grupo de tramadol.
Un estudio más reciente comparó la combinación de oxicodona/acetaminofeno con la de hidrocodona/acetaminofeno en el dolor musculoesquelético agudo. La combinación de oxicodona/acetaminofén ha sido una sustancia controlada de la Lista II durante mucho más tiempo que la hidrocodona/acetaminofén. Los resultados encontraron que la oxicodona/acetaminofén no era superior a la hidrocodona/acetaminofén en el alivio del dolor. Ambos fármacos mostraron una capacidad para disminuir el dolor en aproximadamente un 50%.
Sólo su médico puede determinar qué medicamento para el dolor es apropiado para usted. A menudo, los médicos seleccionan un medicamento basándose en la experiencia y realizan ajustes de la dosis o cambios en el medicamento tras observar la respuesta del paciente.
Comparación de la cobertura y el coste de Norco frente a Vicodin
Norco y Vicodin suelen estar cubiertos por los planes de prescripción comerciales y de Medicare, aunque pueden aplicarse algunas limitaciones. La DEA y los Centros de Servicios de Medicare reconocen la epidemia de abuso de opiáceos y sus posibles efectos en nuestra sociedad. En respuesta, el 1 de enero de 2019, entraron en vigor muchas limitaciones y directrices de prescripción.
Hay muchas facetas en este esfuerzo por controlar la prescripción y el abuso de opiáceos. Los beneficiarios de la Parte D de Medicare que son ingenuos a los opiáceos están limitados a una prescripción de siete días en el momento de un primer suministro de un opiáceo. La necesidad del paciente debe ser reevaluada al final de los siete días para recibir más medicamentos. (Se define como ingenuo ante los opiáceos el hecho de no haberlos tomado en los últimos 60 días.) Después de siete días, si se necesita medicación adicional, los prescriptores pueden recetar a más largo plazo. Hay excepciones a estas normas, como los cuidados paliativos y los relacionados con el cáncer. Algunos diagnósticos de dolor crónico también pueden acogerse a las excepciones de prescripción. Muchos planes de seguros comerciales han adoptado limitaciones similares para sus beneficiarios. Las farmacias también pueden tener políticas específicas para el suministro de medicamentos opiáceos.
El coste medio de venta al público de Norco genérico puede ser de hasta 100 dólares por 90 comprimidos de la potencia de 10 mg/325 mg. Puede comprar la versión genérica con un cupón de SingleCare y obtenerla por menos de 30 dólares.
El Vicodin suele estar cubierto en su forma genérica por la mayoría de las compañías de seguros y por algunos planes de la Parte D de Medicare. Una receta media de Vicodin puede costar unos 400 dólares. Un cupón SingleCare puede reducir el precio del Vicodin genérico a menos de 100 dólares, dependiendo de la farmacia que utilices.
Norco | Vicodin | |
¿Típicamente está cubierto por el seguro? | Sí, con limitaciones | Sí, con limitaciones |
¿Típicamente cubierto por Medicare? | Sí, con limitaciones | Sí, con limitaciones |
Dosis estándar | 10 mg/325 mg comprimidos | 5/300 mg comprimidos |
Copago típico de Medicare | Típicamente menos de $20 | Típicamente menos de $20 |
Costo de SingleCare | $28-$32 | $98-$152 |
Efectos secundarios comunes de Norco vs. Vicodin
. Vicodin
Norco y Vicodin tienen el potencial de causar los mismos efectos secundarios debido a su contenido similar. Los efectos secundarios relacionados con su efecto sobre el sistema nervioso central incluyen somnolencia, mareos y dolor de cabeza. Cada paciente puede experimentar estos efectos adversos en diferentes grados y puede depender de la dosis.
Se sabe que los analgésicos opiáceos causan estreñimiento, especialmente cuando se administran durante períodos de tiempo prolongados. Aumentar la ingesta de agua o tomar ablandadores de heces puede ayudar a mitigar este efecto secundario.
La siguiente lista no pretende ser una lista exhaustiva de los posibles efectos secundarios. Debe consultar con su médico, farmacéutico o proveedor de atención médica para obtener una lista completa de efectos adversos y asesoramiento médico.
Norco | Vicodin | |||
Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
Somnolencia | Sí | Sin definir | Sí | Sin definir |
Alargo | Sí | No definido | Sí | No definido |
Dolor de cabeza | Sí | No definido | Sí | No definido |
Mareos/ mareos | Sí | No definido | Sí | No definido |
Cambios de humor | Sí | No definido | Sí | No definido |
Estreñimiento | Sí | No definido | Sí | No definido |
Náuseas | Sí | No definido | Sí | No definido |
Vómitos | Sí | No definido | Sí | No definido |
Prurito | Sí | No definido | Sí | No definido |
Erupción cutánea | Sí | No definido | Sí | No definido |
Fuente: Norco (DailyMed) Vicodin (DailyMed)
Interacciones farmacológicas de Norco frente a Vicodin
Los perfiles de interacción farmacológica de Norco y Vicodin son similares debido a que contienen los mismos principios activos.
El uso concomitante de opiáceos como Norco y Vicodin con otros depresores del SNC debe evitarse siempre que sea posible. Ejemplos de otros depresores del SNC son las benzodiacepinas, otros analgésicos opiáceos y los fármacos cannabinoides. El uso conjunto de estos medicamentos puede provocar depresión respiratoria grave, sedación profunda, hipotensión, coma o muerte.
El uso de agentes serotoninérgicos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), con Norco o Vicodin, puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico. El síndrome de la serotonina se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial alta, confusión y temblores.
Los analgésicos opiáceos pueden disminuir los efectos de los diuréticos a través de la liberación de la hormona antidiurética. Esto puede provocar cambios en el estado de los fluidos y en la presión arterial.
La siguiente tabla no pretende ser una lista completa de las posibles interacciones entre medicamentos. Consulte a un profesional médico para obtener una lista completa y consejos sobre las interacciones.
Fármaco | Clase de fármaco | Norco | Vicodin |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam |
Benzodiazepines | Sí | Sí |
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol |
Canabinoides | Sí | Sí |
Carbamazepina Fenobarbital |
Anti-epilépticos | Sí | Sí |
Dabrafenib Erdafitinib |
Agentes inmunosupresores | Sí | Sí |
Desmopresina | Vasopresor | Sí | Sí |
Aprepitant Fosaprepitant |
Antieméticos | Sí | Sí |
Hidroclorotiazida Furosemida Torsemida Espironolactona |
Diuréticos | Sí | Sí |
Isoniazida | Antituberculosa | Sí | Sí |
Naltrexona | Antagonista de los opiáceos | Sí | Sí |
Fenelzina Linezolid |
Inhibidores de la monoamina oxidasa | Sí | Sí |
Oxicodona | Opiatos | Sí | Sí |
Pramipexol Ropinirol |
Agonistas de la dopamina | Sí | Sí |
Probenecid | Uricosúrico | Sí | Sí |
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir |
Antivirals | Sí | Sí |
Zolpidem | Sedante | Sí | Sí |
Fluoxetina Sertralina Paroxetina |
Selectivos inhibidores de la recaptación de serotonina | Sí | Sí |