Pantoprazol

Pantoprazol

Nombre genérico: pantoprazol (oral/inyección) (pan TOE pra zole)
Nombre de marca: Protonix

Revisado médicamente por Philip Thornton, DipPharm. Última actualización: 3 de febrero de 2021.

• Usos
• Advertencias
• Dosificación
• Qué evitar
• Efectos secundarios
• Interacciones
• Preguntas

¿Qué es el pantoprazol?

El pantoprazol es un inhibidor de la bomba de protones que disminuye la cantidad de ácido producida en el estómago.

El pantoprazol se utiliza para tratar la esofagitis erosiva (daño en el esófago por el ácido del estómago causado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico, o ERGE) en adultos y niños de al menos 5 años de edad. El pantoprazol suele administrarse durante un máximo de 8 semanas seguidas mientras el esófago se cura.

El pantoprazol también se utiliza para tratar el síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones que implican un exceso de ácido estomacal.

Advertencias

El pantoprazol no sirve para el alivio inmediato de los síntomas de acidez estomacal.

La acidez estomacal se confunde a menudo con los primeros síntomas de un ataque al corazón. Busque atención médica de urgencia si tiene dolor en el pecho o sensación de pesadez, dolor que se extiende al brazo o al hombro, náuseas, sudoración y sensación de malestar general.

El tratamiento a largo plazo con pantoprazol también puede dificultar la absorción de la vitamina B-12 por parte de su organismo, dando lugar a una deficiencia de esta vitamina. Hable con su médico si necesita un tratamiento a largo plazo con pantoprazol y le preocupa la deficiencia de vitamina B-12.

El pantoprazol puede causar problemas de riñón. Informe a su médico si orina menos de lo habitual o si tiene sangre en la orina.

La diarrea puede ser un signo de una nueva infección. Llame a su médico si tiene diarrea acuosa o con sangre.

El pantoprazol puede causar síntomas nuevos o de empeoramiento del lupus. Informe a su médico si tiene dolor en las articulaciones y una erupción cutánea en las mejillas o los brazos que empeora con la luz del sol.

Es más probable que se rompa un hueso si toma este medicamento a largo plazo o más de una vez al día.

Antes de tomar este medicamento

La acidez de estómago puede imitar los primeros síntomas de un ataque al corazón. Busque ayuda médica de urgencia si tiene dolor en el pecho que se extiende a la mandíbula o al hombro y se siente ansioso o mareado.

No debe utilizar este medicamento si:

• también toma medicamentos que contienen rilpivirina (Edurant, Complera, Juluca, Odefsey);

• si ha tenido problemas respiratorios, problemas renales o una reacción alérgica grave después de tomar pantoprazol en el pasado; o

• si es alérgico al pantoprazol o a medicamentos similares (lansoprazol, omeprazol, Nexium, Prevacid, Prilosec y otros).

Informe a su médico si ha tenido alguna vez:

• niveles bajos de magnesio en la sangre;

• lupus; o

• osteoporosis o baja densidad mineral ósea.

Puede tener más probabilidades de sufrir una fractura ósea mientras usa pantoprazol a largo plazo o más de una vez al día. Hable con su médico sobre las formas de mantener sus huesos sanos, especialmente si es un adulto mayor de 50 años.

No se sabe si este medicamento puede dañar al feto. Informe a su médico si está embarazada o planea estarlo.

No debe dar el pecho mientras esté usando este medicamento.

El pantoprazol no está aprobado para su uso en personas menores de 5 años.

¿Cómo debo usar el pantoprazol?

Tome el pantoprazol exactamente como se lo ha recetado su médico. Siga todas las instrucciones de la etiqueta de su receta y lea todas las guías del medicamento u hojas de instrucciones. Utilice el medicamento exactamente como se indica.

Utilice la dosis más baja durante el menor tiempo posible para tratar su enfermedad.

El pantoprazol se toma por la boca (oral) o se administra en forma de infusión en una vena (inyección). Un profesional sanitario puede enseñarle a utilizar correctamente la inyección por sí mismo.

Los comprimidos de pantoprazol se toman por vía oral, con o sin alimentos. Los gránulos orales deben tomarse 30 minutos antes de una comida.

No triture, mastique ni rompa el comprimido. Tráguelo entero.

Los gránulos orales deben mezclarse con puré de manzana o zumo de manzana y administrarse por vía oral o a través de una sonda nasogástrica (NG).

Lea y siga atentamente las instrucciones de uso que le hayan proporcionado con su medicamento. Pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda.

Use este medicamento durante todo el tiempo prescrito, incluso si sus síntomas mejoran rápidamente.

Llame a su médico si sus síntomas no mejoran o si empeoran mientras está usando este medicamento.

El pantoprazol puede causar resultados falsos en ciertas pruebas médicas. Informe al médico o al personal del laboratorio de que está utilizando este medicamento.

El pantoprazol también puede afectar a un análisis de orina de detección de drogas y puede tener resultados falsos. Informe al personal del laboratorio de que utiliza este medicamento.

Almacene este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la humedad, el calor y la luz.

Información sobre la dosis

Dosis habitual en adultos para la esofagitis erosiva:

Tratamiento de la esofagitis erosiva:
40 mg por vía oral una vez al día durante un máximo de 8 semanas; sin embargo, pueden considerarse 8 semanas adicionales para los pacientes que no se hayan curado después del tratamiento inicial. No se ha establecido la seguridad y eficacia más allá de 16 semanas de tratamiento.
Mantenimiento de la curación de la esofagitis erosiva:
40 mg por vía oral una vez al día. Los estudios controlados se han limitado a 12 meses de tratamiento con pantoprazol.

Dosis habitual en adultos para la enfermedad por reflujo gastroesofágico:

Parental: 40 mg una vez al día durante 7 a 10 días, administrados mediante infusión intravenosa durante un período de 15 minutos. La terapia intravenosa debe interrumpirse tan pronto como el paciente pueda reanudar la terapia oral.
Oral: 40 mg por vía oral una vez al día, para administración a corto plazo (hasta 8 semanas); sin embargo, pueden considerarse 8 semanas adicionales para los pacientes que no se hayan curado después del tratamiento inicial. No se ha establecido la seguridad y eficacia más allá de las 16 semanas de tratamiento.

Dosis habitual en adultos para la úlcera duodenal:

Estudio (n=54)
40 mg por vía oral una vez al día, la dosis se aumentó cada 12 semanas en incrementos de 40 mg hasta un máximo de 120 mg al día, durante 28 semanas. Los datos han revelado que la monoterapia con dosis diarias de 40 mg se ha asociado con la curación completa de la úlcera duodenal en hasta el 87% y el 94% de los pacientes después de 4 y 8 semanas respectivamente.

Dosis habitual en adultos para la úlcera gástrica:

40 mg por vía oral una vez al día. Los datos han revelado que la monoterapia con dosis diarias de 40 mg se ha asociado con la curación completa de la úlcera gástrica hasta en un 87% y 97% de los pacientes después de 4 y 8 semanas respectivamente.

Dosis habitual en adultos para la infección por Helicobacter pylori:

Estudio (n=242) – Terapia triple:
40 mg por vía oral dos veces al día durante 7 días, habitualmente junto con claritromicina y amoxicilina o metronidazol para erradicar el Helicobacter pylori, seguido de 40 mg de pantoprazol por vía oral una vez al día hasta el día 28. La terapia triple ha dado lugar a tasas de erradicación superiores al 95%.
Estudio QUADRATE (n=405) – Terapia cuádruple:
40 mg por vía oral dos veces al día durante 7 días, concomitantemente con subcitrato de bismuto y tetraciclina, ambos cuatro veces al día, y metronidazol 200 mg tres veces al día y 400 mg al acostarse. Se logró la erradicación del Helicobacter Pylori en el 82% de los pacientes.

Dosis habitual en adultos para el síndrome de Zollinger-Ellison:

Parental: 80 mg cada 12 horas, administrados mediante infusión de 15 minutos. No se han estudiado dosis diarias superiores a 240 mg administradas en dosis igualmente divididas mediante infusión de 15 minutos, o administradas durante más de 6 días.
Oral: 40 mg dos veces al día, hasta un máximo de 240 mg al día. Algunos pacientes han recibido tratamiento con pantoprazol durante más de 2 años.

Dosis habitual en adultos para la profilaxis de la úlcera de estrés:

Estudio (n=21) – Profilaxis de la hemorragia por úlcera de estrés en el entorno de cuidados críticos:
80 mg dos veces al día, como infusión en bolo durante un periodo de 15 minutos, hasta una dosis máxima diaria de 240 mg, dividida en tres dosis iguales.80 mg en bolo intravenoso, seguido de una infusión continua de 8 mg/hora durante 3 días, tras lo cual se puede continuar el tratamiento con un IBP oral.

Dosis habitual en adultos para la úlcera péptica:

Estudio (n=21) – Profilaxis de la hemorragia por úlcera de estrés en el entorno de cuidados críticos:
80 mg dos veces al día, como infusión en bolo durante un periodo de 15 minutos, hasta una dosis máxima diaria de 240 mg, dividida en tres dosis iguales.
Estudio (n=20 ) – Profilaxis de resangrado de la úlcera péptica después de la hemostasia en el entorno de cuidados críticos:
80 mg en bolo intravenoso, seguido de una infusión continua de 8 mg/hora durante 3 días, después de lo cual el tratamiento puede continuarse con un IBP oral.

¿Qué ocurre si me olvido de una dosis?

Utilice el medicamento tan pronto como pueda, pero sáltese la dosis olvidada si es casi la hora de la siguiente. No use dos dosis a la vez.

¿Qué ocurre si tomo una sobredosis?

Busque atención médica de urgencia o llame a la línea de ayuda contra el envenenamiento al 1-800-222-1222.

¿Qué debo evitar mientras uso pantoprazol?

Este medicamento puede causar diarrea, que puede ser un signo de una nueva infección. Si tiene diarrea acuosa o con sangre, llame a su médico. No utilice medicamentos contra la diarrea a menos que su médico se lo indique.

Efectos secundarios del pantoprazol

Obtenga ayuda médica urgente si tiene signos de una reacción alérgica al pantoprazol: urticaria; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico inmediatamente si tiene:

• dolor de estómago intenso, diarrea acuosa o con sangre;

• dolor repentino o dificultad para mover la cadera, la muñeca o la espalda;

• moretones o hinchazón en el lugar donde se inyectó pantoprazol intravenoso;

• problemas renales: fiebre, erupción cutánea, náuseas, pérdida de apetito, dolor en las articulaciones, orinar menos de lo habitual, sangre en la orina, aumento de peso;

• baja de magnesio – mareos, ritmo cardíaco rápido o irregular, temblores (sacudidas) o movimientos musculares espasmódicos, sensación de nerviosismo, calambres musculares, espasmos musculares en las manos y los pies, tos o sensación de ahogo; o

• síntomas de lupus nuevos o que empeoran – dolor en las articulaciones, y una erupción cutánea en las mejillas o los brazos que empeora con la luz solar.

Tomar pantoprazol a largo plazo puede hacer que desarrolle crecimientos en el estómago llamados pólipos de la glándula fúndica. Hable con su médico sobre este riesgo.

Si utiliza pantoprazol durante más de 3 años, podría desarrollar una deficiencia de vitamina B-12. Hable con su médico sobre cómo manejar esta condición si la desarrolla.

Los efectos secundarios más frecuentes del pantoprazol pueden ser:

• dolor de cabeza, mareos;

• dolor de estómago, gases, náuseas, vómitos, diarrea;

• dolor de articulaciones; o

• fiebre, erupción cutánea o síntomas de resfriado (más frecuentes en niños).

Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden aparecer otros. Llame a su médico para que le aconseje sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el teléfono 1-800-FDA-1088.

¿Qué otros medicamentos pueden afectar al pantoprazol?

Informe a su médico sobre todos sus otros medicamentos. Algunos pueden interactuar con el pantoprazol, especialmente:

• digoxina;

• metotrexato; o

• un diurético o «píldora de agua»

Esta lista no es completa. Otras drogas pueden afectar a pantoprazol, incluyendo medicinas recetadas y no recetadas, vitaminas y productos herbales. No todas las posibles interacciones con otros medicamentos se enumeran aquí.

Preguntas frecuentes

Información adicional

Recuerde, mantenga éste y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicamentos con otras personas y utilice pantoprazol sólo para la indicación prescrita.

Consulte siempre a su médico para asegurarse de que la información que aparece en esta página se ajusta a sus circunstancias personales.

Descargo de responsabilidad médica