Primera etapa del parto
La primera etapa del parto es la más larga y comprende tres fases:
- Trabajo de parto temprano: El inicio del trabajo de parto hasta que el cuello uterino se dilata de 3 a 6 centímetros
- Fase de trabajo de parto activo: Continúa desde los 3 cm hasta que el cuello uterino está dilatado hasta los 7 centímetros
- Fase de transición: continúa desde los 7 cm hasta que el cuello uterino está totalmente dilatado hasta los 10 centímetros
Cada fase se caracteriza por diferentes emociones y desafíos físicos. Piensa en ella como una gran aventura con algunas pautas importantes.
Fase inicial del parto
Qué hacer:
Durante esta fase, sólo debes intentar relajarte. No es necesario ir con prisas al hospital o al centro de partos. Intente disfrutar de la comodidad del entorno familiar en casa. Si el parto prematuro se produce durante el día, realice algunas rutinas sencillas en la casa.
Manténgase ocupada mientras conserva su energía. Beba mucha agua y coma pequeños tentempiés. Lleve un registro de la hora de sus contracciones. Si el parto prematuro comienza durante la noche, es una buena idea intentar dormir un poco. Si no puede conciliar el sueño, concéntrese en realizar algunas actividades ligeras como limpiar el armario, hacer la maleta o preparar almuerzos para el día siguiente.
Qué esperar:
- El trabajo de parto temprano durará aproximadamente entre 8 y 12 horas
- Su cuello uterino se borrará y dilatará hasta 4 centímetros
- Las contracciones durarán unos 30-45 segundos, dándote entre 5 y 30 minutos de descanso entre contracciones
- Las contracciones suelen ser leves y algo irregulares, pero se vuelven progresivamente más fuertes y frecuentes
- Las contracciones pueden sentirse como un dolor en la parte baja de la espalda, calambres menstruales y presión/apretón en la zona pélvica
- Puede que veas un flujo vaginal mucoso con un rastro de sangre. Esto se conoce como espectáculo sangriento, ya que es normal.
- Puede que se rompa la bolsa – esto se conoce como rotura del saco amniótico y puede ocurrir en cualquier momento dentro de la primera etapa del parto
Cuando experimente contracciones, fíjese si son:
- Se hacen más intensas
- Siguen un patrón regular
- Duran más
- Se acercan
Cuando rompa aguas (rotura de la bolsa amniótica), observe lo siguiente:
- Color del líquido
- Olor del líquido
- Hora en que se produjo la ruptura
Consejos para la persona de apoyo:
- Calcule periódicamente las contracciones
- Sea una influencia tranquilizadora
- Ofrezca consuelo, tranquilidad y apoyo
- Sugiera actividades sencillas que distraigan su atención del parto
- Mantenga su propia fuerza. La necesitará.
Fase de parto activo
Qué hacer:
Ahora es el momento de dirigirse al hospital o al centro de partos. Tus contracciones serán más fuertes, más largas y más seguidas. Es muy importante que tengas mucho apoyo. También es un buen momento para empezar con las técnicas de respiración y probar algunos ejercicios de relajación entre las contracciones.
Debe cambiar de posición con frecuencia durante este tiempo. Puede probar a caminar o tomar un baño caliente. Siga bebiendo mucha agua y orinando periódicamente.
Qué esperar:
- El parto activo durará entre 3 y 5 horas. Si es su primer bebé, o si le ponen la epidural, el parto podría durar más tiempo.
- Su cuello uterino se dilatará de 4cm a 7cm
- Las contracciones durante esta fase durarán unos 45-60 segundos con 3-5 minutos de descanso entre ellas
- Las contracciones se sentirán más fuertes y prolongadas
- Ahora es cuando puede recibir un alivio del dolor como la epidural
Consejos para la persona de apoyo:
- Dar a la madre toda su atención
- Ofrecerle tranquilidad y ánimos verbales
- Masajearle el abdomen y la parte baja de la espalda
- Seguir las contracciones (si está monitorizada, averiguar cómo funciona la máquina)
- Realizar con ella las técnicas de respiración
- Ayudar a que esté cómoda (apuntalar almohadas, tráigale agua, aplíquele caricias)
- Recuerde que debe cambiar de posición con frecuencia (acompáñela a dar un paseo u ofrézcale un baño)
- Provea distracciones del trabajo de parto como música, leer un libro o jugar a un sencillo juego de cartas
- No piense que hay algo mal si no le responde
Fase de transición
Qué hacer:
Durante esta fase, la madre se apoyará mucho en su persona de apoyo. Esta es la fase más difícil, pero también es la más corta. Intenta pensar «una contracción a la vez» (esto puede ser difícil de hacer si las contracciones son muy seguidas). Recuerda lo lejos que has llegado, y cuando sientas la necesidad de empujar, díselo a tu médico.
Qué esperar:
- La transición durará unos 30 min-2 horas
- Su cuello uterino se dilatará completamente de 8cm a 10cm
- Las contracciones durante esta fase durarán unos 60-90 segundos con un descanso de 30 segundos-2 minutos entre ellas
- Las contracciones son durante esta fase son largas, fuertes, intensas y pueden superponerse
- Esta es la fase más dura pero también la más corta
- Puede que experimentes sofocos, escalofríos, náuseas, vómitos o gases
- Algunos bebés descienden antes y la mamá siente la necesidad de empujar antes de estar completamente dilatada. Otros bebés descienden más tarde y la mamá alcanza la dilatación completa sin sentir presión.
Consejos para la persona de apoyo:
- Ofrecer muchos ánimos y elogios
- Evitar las conversaciones triviales
- Continuar respirando con ella
- Ayudar a guiarla en sus contracciones con ánimos
- Aliéntela a relajarse entre las contracciones
- No piense que hay algo malo si parece estar enfadada – es una parte normal de la transición
¿Quiere saber más?
- Falso parto
- Inducción del parto
- Banco de sangre de cordón: Sus tres opciones explicadas
Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:
1. William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 17.
2. Pregnancy, Childbirth and the Newborn: The Complete Guide. Simkin, Penny, P.T., et al, Ch. 9.
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