ADHD-oireiden tarkistuslista: Kunkin alatyypin merkit aikuisilla ja lapsilla
Mikä aiheuttaa ADHD:n?
ADHD on aivoihin perustuva, biologinen häiriö, joka tutkimusten mukaan on todennäköisesti geneettinen. Tutkijat epäilevät, että tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD tai ADD) taustalla saattaa olla geeni, joka osallistuu dopamiinin, kemikaalin, joka kontrolloi aivojen kykyä ylläpitää säännöllistä ja johdonmukaista tarkkaavaisuutta, luomiseen. Toisin sanoen se ei johdu huonosta vanhemmuudesta, liiasta sokerista tai liian monista videopeleistä.
Miten ADHD diagnosoidaan?
ADHD-diagnoosin tekeminen voi olla monimutkainen prosessi. ADHD on vivahteikas neurologinen sairaus, jolla on kolme erillistä alatyyppiä – tarkkaamattomuus, hyperaktiivisuus/impulsiivisuus ja yhdistelmätyyppi – eikä ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka määrittäisi, onko aikuisella vai lapsella ADHD. Ammattilaisen tekemä diagnoosi perustuu yleensä oirekyselyihin ja haastatteluihin, perusteelliseen sairaushistoriaan sekä ADD:n rinnalla yleisesti diagnosoitujen sairauksien – kuten oppositiohäiriön, pakko-oireisen häiriön, ahdistuneisuuden, masennuksen ja autismin kirjon häiriön – arviointiin.
Mitkä ovat ADHD:n oireet?
Aikuisilla ja lapsilla, joilla on ADHD, on tyypillisesti joitakin tai useimpia seuraavista oireista:
- Lyhyt tarkkaavaisuus, erityisesti muiden kuin ensisijaisten tehtävien kohdalla
- Hyperaktiivisuus, joka voi olla fyysistä, verbaalista ja/tai emotionaalista
- Impulsiivisuus, joka voi ilmetä holtittomuutena
- Nihkeys tai levottomuus
- Häiriö organisoinnissa ja vaikeus asettaa tehtäviä tärkeysjärjestykseen
- Huono ajanhallinta ja aikasokeus
- Tiheät mielialan vaihtelut ja emotionaalinen säätelyhäiriö
- Unohteliaisuus ja huono työmuisti
- Huono työmuisti
- Monitasking-vaikeudet ja toimeenpanohäiriöt
- Kyvyttömyys hallita vihaa tai turhautumista
- Tehtävien loppuunsaattamisvaikeudet ja usein esiintyvä vitkastelu
- Häiritsevyys
- Vaikeus odottaa vuoroaan
Tietoa tarkemmin ADHD:n oireista aikuisilla ja lapsilla, tee aikuisten ADHD-oireiden testi tai lasten ADHD-oireiden testi.
Mitä ovat ADHD:n tyypit?
ADHD on neurologinen sairaus, joka määritellään johdonmukaisesti esiintyvällä tarkkaamattomuudella ja/tai hyperaktiivisella impulsiivisuudella, joka häiritsee päivittäistä toimintakykyä vähintään kahdessa ympäristössä – esimerkiksi koulussa ja kotona. Se vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin, poikiin ja tyttöihin sekä ihmisiin kaikista taustoista. Edellä mainitut oireet edustavat ADHD:hen liittyvien oireiden laajaa kirjoa, vaikka oireet eroavat toisistaan kussakin alatyypissä.1 ADHD käsittää kolme alatyyppiä:
- huomaamaton tyyppi
- hyperaktiivinen tai impulsiivinen tyyppi
- yhdistelmätyyppi
Lasten ADHD-oireet poikkeavat aikuisten ADHD:n oireista. Mutta tämä on yleispätevää: Jos tunnistat itsessäsi tai läheisessäsi seuraavia ADHD-oireita ja nämä oireet häiritsevät jatkuvasti elämää useissa eri tilanteissa, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen diagnoosin saamiseksi ja ota mukaan alla olevien ADHD-oireiden testaustulokset.
Mielenterveydenhäiriöiden diagnoosikäsikirjan (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)2 mukaan vähintään kuuden seuraavista ADHD-oireista on heikennettävä päivittäistä toimintakykyä kahdessa tai useammassa tilanteessa, jotta ne voidaan todeta diagnoosin aiheellisiksi.
ADHD-oireet: Inattentive ADD Checklist
- Ei kiinnitä tarkkaa huomiota yksityiskohtiin tai tekee huolimattomia virheitä koulutehtävissä, työssä tai muissa aktiviteeteissa
- Hänellä on vaikeuksia ylläpitää tarkkaavaisuuttaan tehtävissä tai leikkitoiminnoissa
- Ei näytä kuuntelevan, kun hänelle puhutaan suoraan
- Ei noudata ohjeita eikä tee koulutehtäviä loppuun, kotitöitä tai työtehtäviä (ei johdu oppositionaalisesta uhmakkuushäiriöstä (ODD) tai ohjeiden ymmärtämättömyydestä)
- Hänellä on vaikeuksia organisoida tehtäviä ja toimintoja
- Vältää, inhoaa tai on vastahakoinen osallistumaan tehtäviin, jotka vaativat pitkäaikaista henkistä ponnistelua (kuten koulutehtävät tai kotitehtävät)
- Hukkaa tehtävissä tai toiminnoissa tarvittavia asioita (esim.g., leluja, koulutehtäviä, kyniä, kirjoja tai työkaluja)
- Häirittyy helposti ulkopuolisista ärsykkeistä
- Unohtaa päivittäisiä toimintoja
Tarkemmat tiedot tarkkaamattomasta ADHD:stä tai ADD:n oireista aikuisilla ja lapsilla saat tekemällä ADD-oireilutestin aikuisille tai ADD-oireilutestin lapsille.
ADHD:n oireet: Hyperaktiivisen ja impulsiivisen ADHD:n tarkistuslista
- Häpelehtii käsillään tai jaloillaan tai kiemurtelee istuimellaan
- Lähtää istumapaikaltaan luokkahuoneessa tai muissa tilanteissa, joissa odotetaan istumatta pysymistä
- Kieriskelee ympäriinsä tai kiipeilee ylenpalttisesti tilanteissa, joissa se on sopimatonta (voi rajoittua subjektiiviseen levottomuuden tunteeseen). aikuisilla)
- Hänellä on vaikeuksia leikkiä tai harrastaa vapaa-ajan aktiviteetteja hiljaa
- Näyttäytyy ”liikkeellä olevana” tai käyttäytyy kuin ”moottorin ajamana”
- Puhuu ylenpalttisesti
- Räpyttelee vastauksia ennen kuin kysymykset on saatu valmiiksi
- Hänellä on vaikeuksia odottaa omaa vuoroaan
- Keskeyttää toisten keskustelunaihetta tai häiritsee muita puhujia (esim.g., sekaantuu keskusteluihin tai leikkeihin)
Tarkemmat hyperaktiivisen/impulsiivisen ADHD:n oireet aikuisilla ja lapsilla löytyvät aikuisten hyperaktiivisen/impulsiivisen ADHD:n oirekartoitustestistä tai lasten hyperaktiivisen/impulsiivisen ADHD:n oirekartoitustestistä.
ADHD:n oirekartoitus aikuisilla: Meneekö ADHD pois?
ADHD-oireet häviävät harvoin iän myötä; noin kahdesta kolmasosasta ADHD:tä sairastavista lapsista tulee ADHD:tä sairastavia aikuisia.3 Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ADHD:n esiintyvyys aikuisten keskuudessa on kasvanut 123 prosenttia vuosien 2007 ja 2016 välillä ja että aikuisten diagnoosit lisääntyivät neljä kertaa nopeammin kuin ADHD-diagnoosit lasten keskuudessa Yhdysvalloissa.4 Tämän sanottuaan moni aikuinen saa ADHD-diagnoosin vasta sitten, kun jollakin lapsella on ADHD. Jotkut aikuiset saattavat kokea, että diagnoosin hakeminen on turhaa, jos ADHD ei ole estänyt heitä menemästä naimisiin, tekemästä uraa tai hankkimasta lapsia. Hoitamattomat ADHD-oireet voivat kuitenkin aiheuttaa työpaikan menetystä, parisuhderiitoja ja päihteiden väärinkäyttöä. ADHD:n ja sen kolmen alatyypin parempi ymmärtäminen voi auttaa lapsia ja aikuisia pyrkimään täsmälliseen diagnoosiin ja tehokkaaseen hoitoon.
Tuoreessa tutkimuksessa5 todettiin, että aikuisten ADHD:lla on kaksi alatyyppiä: tarkkaavaisuus- ja tunneoireet. Tutkijat totesivat, että tämä viitekehys tarjosi kliinisesti merkityksellisemmän lähestymistavan ADHD-oireiden diagnosointiin aikuisilla kuin nykyiset DSM-V-kriteerit, jotka perustuvat 6-12-vuotiailla lapsilla tehtyihin tutkimuksiin. Tämä todiste lisää äänenvoimakkuutta kuoroon, jossa vaaditaan lisää tutkimusta siitä, miten ADHD-oireet muuttuvat ja kehittyvät iän myötä, ja erityisesti siitä, miten emotionaalinen säätelyhäiriö vaikuttaa ADHD:tä sairastaviin aikuisiin.
Samoin ADHD:tä sairastavien aikuisten hoitostrategiat ansaitsevat lisätutkimusta. Alankomaissa hiljattain tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että iäkkäät ADHD:tä sairastavat aikuiset kokivat oireiden paranevan, kun he käyttivät pientä annosta stimuloivaa lääkitystä, joka oli hyvin siedetty eikä aiheuttanut kliinisesti merkittäviä sydän- ja verisuonitautimuutoksia.6
Lähteet ADHD:n oireista
2Oireet ja ADHD:n diagnosointi. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. painos. American Psychiatric Association (2013). https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
3Giles Newton-Howes. Mitä tapahtuu, kun tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöiset lapset kasvavat aikuisiksi? Journal of The Royal Society of Medicine. (2004)
4 Chung, Winston, MD., MS., et al. ”Trends in the Prevalence and Incidence of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Among Adults and Children of Different Racial and Ethnic Groups”. JAMA Open Network (Nov. 2019). 10.1001/jamanetworkopen.2019.14344
Tallenna
Päivitetty 2. helmikuuta 2021
.