ALT-tasojen alentaminen (8 täydentävää strategiaa)
Korkea alaniiniaminotransferaasin (ALT) taso viittaa usein maksavaurioon tai -sairauteen. Lue seuraavasta, mitkä elämäntapa- tai ruokavaliostrategiat voivat auttaa suojelemaan maksan terveyttä ja ehkäisemään ALT-arvon nousua tai täydentää asianmukaista hoitoa maksasairauden yhteydessä.
ALT-tasojen alentaminen
Puuttua taustalla oleviin terveysongelmiin
Jos ALT-arvosi ovat koholla, tärkeintä on tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa, jotta saat selville, mikä aiheuttaa korkean ALT-arvosi, ja hoitaa mahdolliset taustalla olevat sairaudet!
Nousseet ALT-arvot johtuvat useimmiten perussairauksista, kuten maksasairaudesta, lihassairaudesta tai sydänkohtauksesta, joita ei voida parantaa elintapoja tai ruokavaliota muuttamalla.
Alempana luetellut elintapamuutokset ovat muita asioita, joista kannattaa keskustella lääkärisi kanssa. Mitään näistä strategioista ei saa koskaan tehdä sen sijaan, mitä lääkärisi suosittelee tai määrää!
1) Kohtuullinen liikunta
Liikunta alensi merkittävästi ALT-arvoja 1787 osallistujalla (meta-analyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Henkilöillä, joilla oli korkea lähtötilanteen BMI, oli erityisen todennäköistä, että ALT-arvot laskivat huomattavasti .
Liikunta alentaa ALT-arvoja todennäköisimmin myös lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa, johon osallistui 2844 nuorta, ”heikon” kunnon omaavilla oli korkeammat ALT-pitoisuudet kuin ”riittävän” kunnon omaavilla, mikä viittaa siihen, että kunnon parantaminen liikunnan avulla voisi alentaa ALT-pitoisuuksia .
Intensiivinen liikunta sen sijaan nosti ALT-pitoisuuksia nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonjuoksijoita koskeneissa tutkimuksissa . Tämä liittyy todennäköisesti lisääntyneisiin lihasvaurioihin näissä urheilulajeissa.
2) Painon pudottaminen
ALT on usein koholla lihavilla ihmisillä. Jos olet ylipainoinen, laihduttaminen voi parantaa maksan terveyttä ja auttaa alentamaan ALT-arvoa .
15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, johon osallistui 31 ylipainoista potilasta, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, joka oli suorassa yhteydessä ALT-arvon alenemiseen .
Tutkimuksessa, johon osallistui 2153 tervettä osallistujaa, diabetekseen vaikuttavan lääkkeen, metformiinin, 3 vuoden ajan jatkunut hoito alensi ALT-arvoa. Tämä vaikutus oli riippuvainen painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini stimuloi painonpudotusta, joka puolestaan alensi ALT-tasoja .
3) Vähähiilihydraattinen ruokavalio
Vaikka vähähiilihydraattinen ruokavalio todennäköisesti alentaa ALT-tasoja painonpudotuksen kautta, vähähiilihydraattinen ruokavalio alentaa ALT-tasoja painonpudotuksesta riippumatta .
Esimerkiksi 259 ylipainoisella diabeetikkopotilaalla tehdyssä tutkimuksessa muunneltua Välimeren ruokavaliota (35 % hiilihydraatteja, 45 % rasvaa) syöneiden ALT-pitoisuudet olivat 6 kuukauden kuluttua alhaisemmat kuin American Diabetes Association -ruokavaliota (50 % hiilihydraatteja, 30 % rasvaa) noudattavien ALT-pitoisuudet .
Lisäksi tutkimuksessa, johon osallistui 52 ylipainoista, insuliiniresistenttiä potilasta, vähähiilihydraattinen ruokavalio (40 % hiilihydraatteja, 45 % rasvaa) alensi ALT-arvoja enemmän kuin vähärasvainen ruokavalio (60 % hiilihydraatteja, 25 % rasvaa), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama kalorimäärä ja osallistujat laihtuivat saman verran .
Mutta 59 liikalihavalla naisella tehdyssä tutkimuksessa vähärasvaista ja vähähiilihydraattista ruokavaliota noudattaneet osallistujat havaitsivat samankaltaisen ALT-tasojen alenemisen (33 % ja 41 %). Molemmat ryhmät myös laihtuivat vertailukelpoisen määrän (5,5 % ja 5,7 %), mikä osoittaa, että painonpudotus oli todennäköisesti vaikuttava tekijä .
4) Kahvi
Tutkimusten mukaan kohtuullisen määrän kahvin säännöllinen juominen voi edistää maksan terveyttä ja alentaa veren maksaentsyymejä, kuten ALT:tä .
Monissa tutkimuksissa (yhteensä yli 26k osallistujaa) ihmisillä, jotka joivat keskimäärin vähintään 2 kupillista kahvia päivässä, oli alhaisemmat ALT-arvot kuin niillä, jotka eivät juoneet .
Tutkimuksessa, johon osallistui 376 C-hepatiittipotilasta 12 kuukauden ajan, ne, jotka joivat säännöllisesti kahvia, havaitsivat todennäköisemmin ALT-tasojensa laskevan tai säilyttävän normaalit ALT-tasonsa .
Mutta tutkimuksessa, johon osallistui 177 potilasta, joilla oli arpikudosta maksassaan (maksafibroosi), päivittäinen kahvin käyttö ei alentanut ALT-tasoja. Niillä osallistujilla, jotka joivat vähintään 2 kupillista kahvia päivässä, oli kuitenkin vähemmän arpikudosta (mitattuna maksabiopsiassa), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä .
On epäselvää, johtuvatko kahvin suotuisat vaikutukset sen antioksidanttisista ominaisuuksista vai jostain muusta mekanismista. Kofeiini ei todennäköisesti liity asiaan, koska vihreä tee ei johdonmukaisesti alenna ALT-tasoja .
5) Alkoholi kohtuullisesti
Liian runsas alkoholinkäyttö on yleisin maksasairauksien ja maksavaurioiden aiheuttaja länsimaissa .
Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että pienet määrät alkoholia voivat itse asiassa parantaa maksan terveyttä alentamalla ALT-tasoja lisäämällä insuliiniherkkyyttä, pienentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia vaurioita ja/tai alentamalla virtsahappopitoisuuksia veressä .
Tutkimuksessa, johon osallistui 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtuullinen alkoholinkäyttö (4-14 juomaa viikossa) oli yhteydessä alhaisempiin ALT-pitoisuuksiin .
Keskustele alkoholinkäytöstäsi lääkärisi kanssa.
6) E-vitamiini
Antioksidantit ja vitamiinit, kuten E-vitamiini, voivat parantaa maksan terveyttä ja ALT-tasoja vähentämällä hapettumisvaurioita ja tulehdusta (muuttamalla valkosoluja anti-inflammatorisiksi) .
Vuonna 2015 tehdyssä meta-analyysissä, joka käsitteli viittä tutkimusta, joihin osallistui 401 rasvamaksapotilasta, E-vitamiinin lisäravinteen antaminen alensi ALT-tasoja keskimäärin 29 U/L .
E-vitamiinilisä alensi ALT-tasoja myös rasvamaksaa, ei-alkoholista steatohepatiittia ja kroonista C-hepatiittia sairastavilla potilailla toisen 8 tutkimusta käsittävän meta-analyysin mukaan, johon osallistui 119 potilasta, joilla oli erilaisia maksasairauksia .
Tutkimuksessa, johon osallistui 247 potilasta, joilla oli ei-alkoholista maksasairautta, E-vitamiinilisäys, jonka mukaan E-vitamiinia annettiin 800 kansainvälistä yksikköä E-vitamiinia vuorokaudessa (n. 530 milligrammaa), alensi ALT-tasoja 96 viikon hoidon jälkeen, ja se kohensi maksan terveydentilaa (biopsiapisteet) .
Tätä tulosta ei kuitenkaan ole toistettu lapsilla ja nuorilla tehdyissä kokeissa .
E-vitamiini ei alentanut merkitsevästi maksasairautta (ei-alkoholista rasvamaksasairautta) sairastavien lasten ALT-arvoja viiden tutkimuksen meta-analyysissä, johon osallistui 270 lasta .
Tutkimuksessa, johon osallistui 173 ei-alkoholista rasvamaksasairautta sairastavaa nuorta, päivittäinen täydennysravintovalmiste, jossa annosteltiin päivittäin 800 IU:aa E-vitamiinia 96 viikon ajan, ei alentanut ALT-arvoja. Kontrolliryhmä on kuitenkin saattanut noudattaa protokollaa paremmin kuin hoitoryhmä .
Amerikkalainen maksasairauksien tutkimusyhdistys (AASLD) suosittelee 800 IU:n päivittäistä E-vitamiinia ensilinjan hoitona ei-diabeetikoille aikuisille, joilla on NASH. E-vitamiinia ei kuitenkaan suositella NASH-potilaille, joilla on diabetes tai kirroosi .
7) Koliini
Koliini on B-vitamiinin kaltainen ravintoaine, jota tarvitaan terveen maksan toimintaan. Sitä esiintyy luonnostaan kananmunissa, kanassa, lohessa ja manteleissa .
Tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, jotka saivat ravintoa suonensisäisesti (parenteraalinen ravitsemus), koliini alensi ALT-arvoja 6 viikon kuluttua .
Mutta tutkimuksessa, johon osallistui 60 miestä, koliinilisä (550 mg/vrk) ei alentanut ALT-arvoja, mutta esti ALT:n nousua .
8) Lääkkeiden muuttaminen & Lisäravinteet
Jotkut lääkkeet tai lisäravinteet voivat vahingoittaa maksaa ja johtaa korkeisiin ALT-arvoihin.
Jos käytät lääkkeitä tai lisäravinteita, pyydä lääkäriä tai apteekkihenkilökuntaa tarkistamaan, voiko jokin niistä aiheuttaa haittaa maksallesi . Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista.
Takeaway
Voit alentaa ALT-arvojasi luonnollisesti harrastamalla kohtuullista liikuntaa, syömällä antioksidantti- ja ravinnerikasta ruokavaliota, jossa on vähän hiilihydraatteja, juomalla enemmän kahvia ja täydentämällä ruokavaliota yrtteillä, kuten artisokalla. Kannattaa myös pudottaa ylimääräistä painoa ja välttää liiallista alkoholinkäyttöä.
Want to Learn More?
Tämä viesti on osa ALT:tä käsittelevää sarjaa.
- Lue lisää korkeiden ALT-arvojen syistä tästä postauksesta.
- Lue lisää ALT:n tehtävistä ja siitä, miksi lääkärit tilaavat testin täältä.
- Jos ALT-arvosi ovat epätavallisen alhaiset, lue tämä postaus.