Fortius-klinikka – Bunion-leikkaus
Bunion-leikkauksia on monenlaisia, mutta yleisimmät ovat ”scarf-osteotomia” ja ”chevron-osteotomia”, jotka molemmat tehdään Fortius-klinikalla.
Mitä leikkaus sisältää?
Bunionileikkaus tehdään yleensä päiväkirurgisena toimenpiteenä yleisanestesiassa yhdessä jalkaterään annettavan injektion kanssa, joka turruttaa jalkaterän ja vähentää leikkauksen jälkeistä kipua.
Toimenpiteen aikana kirurgi tekee tavallisesti kaksi viiltoa (leikkausta) isovarpaan ympärille ja poistaa jalkaterän sivussa olevan luisen kuhmun, jolloin varpaasi kohdistetaan uudelleen. Tämän jälkeen metatarsaaliluuta leikataan (tunnetaan nimellä osteotomia ) luiden uudelleen asettamiseksi ja jalkaterän tehokkaaksi kaventamiseksi. Osteotomia pidetään paikallaan pienillä metalliruuveilla, jotka jäävät jalkaterään.
Toipuminen
Heti leikkauksen jälkeen:
- Jalkasi on sidottu, tunnoton ja kivuton
- Lääkärisi voi ohjata sinut fysioterapeutin vastaanotolle, joka neuvoo sinua harjoittelussa ja kävelemisessä mukana toimitettavassa pehmustetussa jäykässä kengässä
- Ennen kotiinlähtöäsi sinulle tehdään röntgenkuvaus, ja sinut kotiutetaan vasta, kun tunnet olosi mukavaksi, ja sinulle varataan jatkotarkastusajankohta ja annetaan särkylääkkeitä, jos se katsotaan tarpeelliseksi
Ensimmäisten viikkojen aikana:
- Nosta jalkaasi (sydämen tason yläpuolelle) mahdollisimman paljon turvotuksen vähentämiseksi
- Liiku vain silloin, kun sinun on pakko, esimerkiksi peseytyäksesi tai käydessäsi vessassa. Älä paina leikatun jalan päälle
- Joitakin verivuotoja on odotettavissa siteeseen. Jos olet huolissasi, ota yhteyttä Fortius-klinikkaan saadaksesi neuvoja
- Ota kipulääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla
- Vältä tupakointia
Seuraavat tapaamiset:
Jokainen on erilainen, joten toipumis- ja jälkihoito-ohjelmat vaihtelevat yksilöllisesti. Alla oleva seurantakäyntien aikataulu on kuitenkin tyypillinen:
- 2 viikkoa – sidos poistetaan ja sinulle annetaan varvaslasta ja erityiskenkä varpaan tukemiseksi
- 6 viikkoa – sairaalakenkä ja varvaslasta poistetaan ja sinulle tehdään röntgenkuvaus
- 12 viikkoa – viimeinen vastaanottokäynti ja kotiuttaminen
Milloin voin alkaa kävellä?
Lääkärisi osaa neuvoa sinua tässä asiassa, sillä jokainen tapaus on erilainen. Alla on kuitenkin ohje siitä, mitä voidaan suositella:
- 0-6 viikkoa – voit kantaa painoa sairaalakengissä
- 6 viikon kuluttua – voit kantaa painoa omissa kengissäsi
Miten peseydyn ja käyn suihkussa?
Kahden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen on tärkeää pitää sidos täysin kuivana, vaikkakin voit käydä suihkussa, kun sinulla on vedenpitävä suojus kipsin päällä. Kahden viikon kuluttua voit poistaa suojuksen, jos haava on parantunut, mutta taputtele haava varovasti kuivaksi ja laita sitten varvaslasta uudelleen.
Miten hoidan haavaa?
Kun sidos on poistettu, älä kisko rupea, vaan anna rupien irrota luonnollisesti. Jos haava punoittaa, turpoaa tai kipeytyy, ota yhteyttä Fortius-klinikkaan ja sovi tapaaminen neuvolalääkärin kanssa, jotta voidaan tarkistaa, ettei haava ole tulehtunut.
Fysioterapia ja kuntoutus
Sinut ohjataan fysioterapeutin vastaanotolle, joka voi opastaa sinua kuntoutuksen vaiheissa, joihin kuuluvat mm. kävelyn uudelleenkoulutus (opetteleminen kävelemään jälleen oikein), varpaiden mobilisointiharjoitteet, turvotuksen pienentäminen ja lihasten kireyden vähentäminen.
Milloin voin alkaa taas ajaa?
DVLA:n mukaan kuljettajan vastuulla on varmistaa, että hän hallitsee ajoneuvoa aina. Hyvä ohjenuora on, jos voit polkaista jalalla kovaa alas pysäyttääksesi auton hätäpysäytyksen aikana. Tähän kykeneminen voi kestää vähintään kuusi viikkoa.
Vaikka erikoislääkärisi neuvoo sinua, milloin on turvallista aloittaa ajaminen uudelleen, on edelleen sinun vastuullasi ajaa turvallisesti, ja sinun on myös tarkistettava ajoneuvosi vakuutuksenantajalta, että olet vakuutusturvan piirissä.
Kuinka voin palata töihin?
Tämä riippuu siitä, millaista työtä teet ja kuinka nopeasti toivuit. Yleisenä ohjeena voidaan sanoa, että jos työhösi kuuluu istumista suurimman osan ajasta, sinun pitäisi pystyä palaamaan töihin neljän viikon kuluttua; jos työhösi kuuluu ruumiillista työtä, saatat joutua pitämään jopa kahdeksan viikkoa vapaata.
Millaisia tuloksia voin odottaa leikkauksen jälkeen pitkällä aikavälillä?
Tämä toimenpide on erittäin onnistunut, ja potilaiden tyytyväisyysaste on 90 %. Voit odottaa:
- Erinomaista kivunlievitystä, kun varvas on parantunut, mikä voi kestää jopa kuusi viikkoa
- Hyvää toimintakykyä kolmeen kuukauteen mennessä
- Olet täysin toipunut kuuteen tai 12 kuukauteen mennessä ja pystyt jatkamaan tavanomaista urheilua ja muita aktiviteettejasi, vaikka jalkaterässä voi esiintyä jonkin verran turvotusta jopa vuoden ajan
Mitkä ovat riskit?
Alhaalla on opas tämäntyyppisen leikkauksen riskeistä. Kirurgisi kuitenkin keskustelee niistä kanssasi ennen toimenpidettä ja vastaa mahdollisiin kysymyksiisi:
- Infektio
- Infektioriski on noin 1 %, joskin se voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti antibiooteilla. Infektion aiheuttamat vakavat ongelmat ovat hyvin harvinaisia ja ne voidaan hoitaa
- Hermovaurio
- Hermot, jotka syöttävät tuntoa iholle, ovat lähellä viiltokohtaa. Pysyvät vauriot ovat harvinaisia (noin 5 %), mutta jos varpaasi jää tunnottomaksi leikkauksen jälkeen, se voi johtua siitä, että hermo on ruhjoutunut, mutta se yleensä toipuu
- Oireiden aleneminen tai uusiutuminen
- Tämän riski on noin 5 %, ja se on yleisempää vakavissa tapauksissa. Vaikka alikorjaus ei yleensä aiheuta oireiden uusiutumista, se voi aiheuttaa lievän kosmeettisen epämuodostuman, jolloin voi olla mahdollista tehdä uusintaleikkaus
- Ylikorjaus
- Harvinaisissa tapauksissa (noin 1 %) varvas voi suoristua liikaa niin, että se taipuu toista jalkaa kohti (hallux varus). Vaikka tämä on hyvin harvinainen komplikaatio, se vaatii yleensä lisäkirurgiaa
- Syvä laskimotromboosi (DVT)
- Sinulle saatetaan antaa leikkauksen jälkeen verta ohentavaa lääkitystä, jos sinulla on kohonnut syvän laskimotromboosin riski (jossa verihyytymä muodostuu jalan syvään suoneen). DVT on kuitenkin melko harvinaista tämäntyyppisen toimenpiteen jälkeen (alle 3 % tapauksista)
Tärkeää:Nämä tiedot ovat vain ohjeellisia ja auttavat sinua ymmärtämään hoitosi ja sen, mitä voit odottaa. Jokainen ihminen on erilainen, ja sinun kuntoutumisesi voi olla nopeampaa tai hitaampaa kuin muiden ihmisten. Ota yhteyttä meihin saadaksesi neuvoja, jos olet huolissasi jostain terveydentilaasi tai toipumiseesi liittyvästä seikasta