Hoito ja tuki – Nivelrikko
Kipulääkkeet
Lääkärisi kertoo sinulle lääkkeistä, jotka lievittävät nivelrikon aiheuttamaa kipua.
Joskus kipusi hallitsemiseksi saatetaan tarvita hoitojen yhdistelmää, kuten kipulääkkeitä, liikuntaa ja apuvälineitä tai leikkausta.
Lääkärin sinulle suosittelema kipulääkkeen tyyppi riippuu kipusi vakavuudesta ja muista sairauksistasi tai terveysongelmistasi. Tärkeimmät käytetyt lääkkeet ovat alla.
Paracetamoli
Jos sinulla on nivelrikon aiheuttamaa kipua, yleislääkäri saattaa ehdottaa aluksi parasetamolin käyttöä. Voit ostaa sitä supermarketeista tai apteekeista. Paracetamolia kannattaa ottaa säännöllisesti eikä odottaa, kunnes kipu muuttuu sietämättömäksi.
Kun otat parasetamolia, käytä aina yleislääkärin suosittelemaa annosta äläkä ylitä pakkauksessa ilmoitettua enimmäisannosta.
Tiedä lisää parasetamolista.
Non-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet)
Jos parasetamoli ei hillitse tehokkaasti nivelrikon aiheuttamaa kipua, yleislääkäri voi määrätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID).
NSAID-lääkkeet ovat kipulääkkeitä, jotka vaikuttavat vähentämällä tulehdusta.
Joitakin NSAID-lääkkeitä on saatavana voiteina (paikallisesti käytettävät NSAID-lääkkeet), joita levitetään suoraan sairaisiin niveliin. Joitakin paikallisia tulehduskipulääkkeitä on saatavilla ilman reseptiä. Ne voivat olla erityisen tehokkaita, jos sinulla on nivelrikko polvissa tai käsissä. Sen lisäksi, että ne auttavat lievittämään kipua, ne voivat myös vähentää nivelten turvotusta.
Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, minkä tyyppistä tulehduskipulääkettä sinun tulisi käyttää ja millaisia hyötyjä ja riskejä siihen liittyy.
NSAID-tabletteja saatetaan tarvita, jos parasetamoli ja paikallisesti käytettävät tulehduskipulääkkeet eivät lievitä kipua. Ne eivät ehkä sovi henkilöille, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten astma, mahahaava tai angina pectoris, tai jos sinulla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus. Jos käytät matala-annoksista aspiriinia, kysy yleislääkäriltäsi, pitäisikö sinun käyttää tulehduskipulääkettä.
Jos yleislääkärisi suosittelee tai määrää suun kautta otettavaa tulehduskipulääkettä, hän määrää yleensä myös protonipumpun estäjäksi (PPI) kutsuttua lääkettä otettavaksi samaan aikaan. Tulehduskipulääkkeet voivat hajottaa mahalaukun limakalvoa, joka suojaa mahahappoa vastaan. PPI:t vähentävät mahalaukun tuottaman hapon määrää, mikä vähentää mahalaukun limakalvon vaurioitumisen riskiä.
Opioidit
Opioidit, kuten kodeiini, ovat toisenlainen kipulääke, joka voi lievittää kipuasi, jos parasetamoli ei tehoa. Opioidit voivat lievittää voimakasta kipua, mutta ne voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta, pahoinvointia ja ummetusta.
Kodeiinia yhdistetään parasetamoliin yleisissä lääkkeissä, kuten co-codamolissa.
Jos joudut käyttämään opioidia säännöllisesti, yleislääkärisi voi määrätä sen rinnalle laksatiivia ummetuksen estämiseksi.
Kapsaisiinivoide
Lääkäri voi määrätä kapsaisiinivoidetta, jos sinulla on nivelrikko käsissäsi tai polvissasi eikä paikallisesti käytettävät tulehduskipulääkkeet ole lievittäneet kipuasi.
Kapsaisiinivoide toimii estämällä hermoja, jotka lähettävät kipuviestejä hoidettavalla alueella. Saatat joutua käyttämään sitä jonkin aikaa ennen kuin se vaikuttaa. Sinun pitäisi kokea jonkinasteista kivunlievitystä kahden ensimmäisen viikon kuluessa voiteen käytöstä, mutta voi kestää jopa kuukauden, ennen kuin hoito on täysin tehokasta.
Levitä herneen kokoinen määrä kapsaisiinivoidetta sairastuneisiin niveliin jopa neljä kertaa päivässä, mutta ei useammin kuin neljän tunnin välein. Älä käytä kapsaisiinivoidetta rikkinäiselle tai tulehtuneelle iholle ja pese aina kätesi sen levittämisen jälkeen.
Varo, ettei kapsaisiinivoidetta pääse herkille alueille, kuten silmiin, suuhun, nenään ja sukupuolielimiin. Kapsaisiinia valmistetaan chilistä, joten jos sitä joutuu herkille kehon alueille, se on todennäköisesti hyvin kivuliasta muutaman tunnin ajan. Se ei kuitenkaan aiheuta vahinkoa.
Saatat huomata polttavaa tunnetta ihollasi kapsaisiinivoiteen käytön jälkeen. Tästä ei ole syytä huoleen, ja mitä enemmän käytät sitä, sitä harvemmin sitä pitäisi esiintyä. Vältä kuitenkin käyttämästä liikaa voidetta tai ottamasta kuumaa kylpyä tai suihkua ennen sen levittämistä tai sen jälkeen, sillä se voi pahentaa polttavaa tunnetta.
Steroidi-injektiot
Steroidit ovat eräänlaisia lääkkeitä, jotka sisältävät keinotekoisia versioita kortisolihormonista, ja niitä käytetään toisinaan erityisen kivuliaiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien hoitoon.
Joskus nivelrikkoa sairastaville voidaan tarjota steroidipistoksia, kun muut hoidot eivät ole tehonneet.
Pistos annetaan suoraan sairastuneelle alueelle. Sinulle saatetaan antaa ensin paikallispuudutusainetta alueen puuduttamiseksi ja kivun vähentämiseksi.
Steroidipistokset vaikuttavat nopeasti ja voivat lievittää kipua useita viikkoja tai kuukausia.